研究院出品|无成人提示下，让自闭症孩子不断主动发起社交互动！

前言

最近听幼儿园工作的朋友谈起一件趣事，说他们园有个小朋友叫小天，今年4岁，入园后被确诊为自闭症。他认字和数学加减能力极强，但是脾气很大。小天每次坐电梯时，总喜欢第一个按电梯，如果他不是第一个按电梯的人，就会情绪失控，一整天都没有好状态。

后来，有老师发现，小天总喜欢盯着班上一个能干的小姑娘，而且有次放学乘电梯，这个小姑娘第一个按了电梯，小天虽然也不开心，但是并没有情绪崩溃。

这之后，在户外活动时间，老师就让这个小姑娘帮助小天，带他一起玩。时间久了，老师们总能看到他们一起玩的身影。小天跟这个小姑娘一起玩时，情绪稳定而且很开心，他们看了也都很欣慰。

朋友讲的这件事令我感叹。每当一个孩子被诊断为自闭症时，人们总是在说，他们活在自己的世界，与同伴无缘。然而，事实并非如此。有研究者发现：自闭症儿童不仅会自觉地把目光投向同伴,而且他们更愿意较长久地把视觉方向的目标锁定在同伴身上。

PART01

同伴介入

事实上，早在1979年，Strain和Odom等人就发现了同伴对于自闭症儿童的意义。他们还由此发展了一套干预方法，即同伴介入法。

该方法以行为主义心理学为理论基础，强调训练有社交能力的普通儿童，通过指导他们与自闭症儿童建立恰当的社交模式、强化自闭症儿童合适的社交行为来提高自闭症儿童的社交能力。

具体来说，该方法会对同伴进行一系列的社交技能训练或其他操作（如：在互动过程中对其进行提示或强化），然后安排他们与自闭症儿童进行交往互动，以此来提高自闭症儿童的社交能力。

大量实证研究结果已经表明，同伴介入法能有效提高自闭症儿童的社交能力。

社交沟通障碍是自闭症的核心障碍，因此对社交能力的干预也是自闭症干预的关键。在社交能力干预方法发展早期阶段，普遍采用治疗师和家长等成人作为干预的实施者。虽然有研究显示出成人教导自闭症儿童社交技能是有效的，但是有时这类互动可能仅限于成人指导的时候，自闭症儿童在干预结束之后常常难以将掌握的技能应用于日常情境的同龄人交流。

这是因为成人和干预对象之间存在年龄代沟，跨年龄层的互动以及强化式的教导忽略了社交的自然氛围，从而影响了技能的泛化。而同伴介入法的干预效果能够得到很好的维持，其干预情境可以得到泛化。

使用同伴介入法，借由良好的同伴互动，自闭症儿童不仅能够习得社会交往基本规则和技能，获得较强的集体认同感和归属感，而且能更好地根据社会要求理解、表达与调节自己的情绪。

有研究者指出，同伴介入法不仅为自闭症儿童创造与同龄人进行社交互动的机会，极大地促进社交技能在生活中的泛化，而且同伴作为介入者可以降低自闭症儿童对于教师和治疗师的依赖。另外，还有研究发现经过同伴介入法的训练，自闭症儿童的自我监控系统被成功启动，他们可以在没有成人提示的条件下，不断主动发起社交互动。

PART02

如何实现同伴干预

综上，同伴介入法有诸多优势，对提高自闭症儿童的社交能力能起到重要作用。并且，随着我国融合教育事业的不断发展，越来越多的自闭症儿童将会进入普通学校就读，因此，对在普通教育环境中进行社交障碍干预的需求将会持续增长。

为此，家长该从哪些方面入手，帮助孩子成功进行同伴干预呢？以下简单给出三点建议：

第一，给孩子选择合适的同伴，为孩子搭建专属“朋友圈”。可以通过三个标准判断同伴是否适合。

（1）年龄。因为同伴的社交技能会随着年龄的增长而增加，8岁的孩子通常比5岁的孩子更懂得如何社交。然而，值得注意的是，同伴和自闭症儿童年龄要相近，不能差距太大，这样才能更好的发展友谊，玩到一起。

（2）性格。考虑到自闭症儿童在人际关系形成中的被动性,可以选择主动意识相对较好、稍年长、有耐心、有谦让之心的同伴,这有利于发展出正向同伴关系。具体做法是可以让孩子与待选择的同伴一起玩耍，观察同伴是否对孩子感兴趣？孩子是否会回避或逃离同伴？孩子是否允许同伴保持亲近？同伴在场时，孩子是否更焦虑？

（3）稳定性。自闭症儿童通常在稳定的条件下才能茁壮成长，因此，选择能够定期提供陪伴的同伴非常重要。另外，需要注意的是，作为同伴的普通发展儿童和自闭症儿童的配对比例越高越好（不过有些孩子不喜欢与他人进行身体接触，所以这种情况下，在进行体育活动时可适当控制同伴人数）。

因为，多个同伴参与能够为自闭症儿童提供更多的社交互动的机会，不仅有助于恰当社交技能的习得、社交参与度及主动社交发起能力的提高，而且有助于已经习得的社交技能的泛化与维持。此处所说的多个同伴参与是指不同日期的不同同伴陪伴自闭症儿童（例如，星期一和星期三的同伴1，星期二和星期四的同伴2）。

第二，重视兄弟姐妹的作用。有研究发现，同伴介入法不仅可以促进自闭症儿童社交能力的提高，帮助他们适应情景转变，调节其情绪和行为问题，提高其同伴互动行为，而且通过训练同时也可以促进普通儿童社交能力的发展，对普通儿童的健康发展有长期的积极影响。

兄弟姐妹是自闭症儿童熟悉的人，将他们作为“同伴”代替其他普通儿童纳入干预过程，不仅可以更有效地提高自闭症儿童与他人的互动，还摆脱了干预地点的限制，比较灵活。

第三，从合适的游戏开始。在选择游戏时，应考虑儿童的年龄和能力水平，选择最适合的游戏。

最简单的有体育游戏，如捉迷藏等，这类活动没有什么规则，依赖于最低限度的语言能力，能够让所有参与者都玩得开心，因此，对各种能力的孩子来说，通常都是成功的社交活动。

需要注意的是，在大群体中，有些自闭症儿童可能仍然不喜欢与其他人进行有身体接触的游戏。因此，减少小组规模，只包括2到3个普通发展儿童和1个自闭症儿童，这样更容易使体育游戏活动成功。