（达州市民康医院，四川 达州 635100）
当儿童患上自闭症时，无疑是对父母的巨大打击，那么，什么是儿童自闭症？这是一种广泛性发育障碍，当中男性居多，属于一种先天性疾病，不同的孩子，其自闭程度不同，在语言、行为、社交上都存在较为明显的表现。很多父母表示，自身并没有自闭症为什么孩子会有？在日常生活中如何做到及时发现呢？又该如何对自闭症儿童进行护理？下面就简单介绍下，希望可以帮助到大家。
一、儿童自闭症的表现
（一）不合群，存在人际交往障碍
患有自闭症的孩子不愿与人交往，喜欢独自一个人。部分自闭症患儿在婴幼儿时期就表现出这一情况，例如，和父母不亲，不愿意让人抱。自闭症的孩子不喜欢主动找小朋友玩，当别人找他玩时，也会躲避，更愿意自己一个人单独活动。还有个别自闭症患儿，并不会直接拒绝他人的邀请，但却存在社交障碍，不知道如何与他人进行沟通、交往。在日常生活中，孩子家长如果发现自己的孩子缺乏对身边事的关心，总是听而不闻，视而不见，需要注意了，可能存在自闭的可能。如果孩子患上自闭，他们大部分会沉浸在自己的世界中，如果想要试图引起这类孩子的兴趣和注意，则非常困难。除此之外，观察自闭症孩子的目光，在于其交流过程中，目光不注视他人，还会回避对方目光，目光一直游离不定，还会出现眯着眼、斜视、余光看人的情况，非常少的情况向别人微笑，从不会主动与人打招呼。
（二）语言障碍，很难正常进行语言交流
根据大多数自闭症儿童表现，其不愿意主动说话，如果自闭情况非常严重，会出现终生不说话。部分能主动说话的儿童在语言用词上也非常有限。有时候仅仅是用手势表达，不会发出声音，即使能够正常说话，也会低声细语，还会自言自语，不断重复一句话。还有一些自闭症儿童，只能通过模仿他人的语言，自己不会组织语言表达，正常交往非常困难。除此之外，部分自闭症儿童不会提问、也不会回答问题，只能重复别人的问话，并且在语言表达上出现代词混淆颠倒的情况，比如，使用“你”和“他”代替他自己。还有少数自闭症儿童会时常发出尖叫，情况严重的自闭症儿童，直到 5 到 6 岁甚至更久还会出现尖叫。
（三）言行举止刻板，对环境变化恐惧
想要及时观察到儿童出现自闭的情况，可以从其言行方面入手，如果孩子经常长时间内集中于一种或几种活动，比如，非常单调的一直摆放积木块，只关注电视广告，而对大部分正常孩子喜欢的动画片不感兴趣。部分自闭症儿童即使天天吃同样的饭菜，也不会感到烦腻，日常排便要使用同一便器，甚至出门都要走相同的路线。如果发生变化，自闭症儿童会表现出非常明显的焦虑、大哭大闹，无法适应环境的改变，很多幼儿还会出现没有目标的活动或者过度活动的情况， 甚至有的孩子还会出现自伤自残的行为，比如反复抠嘴、咬唇等，言行举止非常刻板。
（四）智力发展障碍
大部分自闭症儿童，在智力发育上都存在一定障碍，与同龄人相比，智力明显不足，只有极少数的患儿智力接近正常。从实际情况看，个别自闭症儿童虽然智力不足，但在智力活动某方面却表现出非常高的水平，比如，有的孩子机械记忆能力非常强，有其是记忆文字符号，可以在较短时间内就达到熟记水平。比如，一个 3、4 岁自闭症儿童，非常热衷于认字，对于陌生的字只问一遍就记住了，虽然此种行为可以让这个孩子掌握不少词汇，但在实际使用词语表达自己的想法时，非常困难，这就意味着其存在理解语言和运用语言能力不足的缺陷。
自闭症儿童护理措施
（一）护理方法
1. 护理人员需要清楚的是，一些自闭症儿童不会使用言语表达他的要求，而是会通过尖叫、发脾气等非正常行为表达。
2. 在与自闭症儿童交流时，要做到言语简单明确。
3. 营造良好、稳定的治疗结构，尽量令自闭症儿童与家长有愉快的生活经验。
4. 教给自闭症儿童的东西，要符合其能力，同时，引导家长积极学习，如何在家中教导自闭症儿童。
5. 要多用鼓励的方式方法，通过物质奖励提升自闭症儿童参予活动的成功感。帮助自闭症儿童的情绪更加稳定，激发其内在动机。
6. 针对自闭症儿童出现的重复性行为、无法适应环境改变的情况，需要逐步进行引导，一般情况下，可以借助学习其它较好的行为代替，帮助自闭症儿童明白更多，从而减少这些刻板行为。
（二）训练措施
1、呼吸训练
引导自闭症儿童学会从口吐气，提升发声训练，在实际训练过程中，护理人员要反复示范，帮助自闭症儿童，表扬，可以适当的给予一些小奖励，如糖果等。
2、口型训练
鼓励自闭症儿童学会模仿一些身体的动作，逐步过渡到模仿口型发音，对于出现偶然发音的儿童，护理人员需要及时给予鼓励，从而使得自闭症儿童感到发音的乐趣，增加自动发音频率。
3、单词训练
护理人员可以引导自闭症儿童模仿说出实际物品名称，比如利用患儿感兴趣的食品、玩具等，诱导其说出实物名称，并尝试着通过动作学习一些动词。
4、说句子训练
鼓励自闭症儿童在表达自己的要求时，要通过句子进行表达，随着自闭症儿童的熟练程度，可以适当的增加一些表示礼貌、客套的词。
5、复述和对答能力的训练
选择一些句子或者文章对患儿进行听力的训练，鼓励其正确模仿、复述，如果自闭症儿童做到复述 20 字以上，增加日常情景训练，锻炼其沟通、对答能力。
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