如何察觉宝宝听力异常?

Q

孩子今年快3岁了，但只会喊“爸爸妈妈”，和同龄孩子相比，明显词汇量少，且吐字不清晰。每次想要什么，孩子就用手指着喊着，脾气也非常地暴躁。

老人说“贵人语迟”这类的话，真的是这样吗？

临床上常用的初筛标准，通常称为预警征：

1岁儿童没有讲出真正的第一个词；2岁儿童没有50个词的词汇量，没有把两个词放在一起；3岁儿童没有出现3个词的简单句子。

孩子不开口说话的原因中，有一个特别容易忽视，那就是听力问题！

比如，宝宝听不清人说话，特别是“s””z”这样高频率的语音，会影响到宝宝发音的准确和清晰度。

因为听不清词、音，宝宝无法理解别人的话，导致输入的语言不完整，会容易出现发音不清楚，影响宝宝的社交沟通和情绪问题。

所以宝宝的听力是非常重要的。

家长除了需要在宝宝出生时做听力的筛查，还需要时刻注意观察宝宝的听觉能力。

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警惕孩子听力的初期信号

对于孩子，尤其是0-3岁的孩子，听力问题可能严重影响语言学习、认知与情感等各方面的发育。因此，及时发现孩子的听力问题，家长观察尤其重要。

如何察觉宝宝听力异常？下面是宝宝听力问题的初期警惕信号。

听力问题的初期警惕信号：

●经常拉扯自己的耳朵

●经常感冒或耳朵发炎

●突然停止呀呀学语

●总是无理由的闹脾气

●不关注事物

●弄错方向，或者不会把头转向声源

●叫名字没有回应

●家长说话需要不停重复

●说话过于大声，看电视时需要把音量调大

●如果别人不面对ta说话，就不能理解对方说了什么

●一岁时还没有开口说话

家长如果观察到一些需要警惕的初期信号，要及时带孩子找专业的听力师、医生进行全面的评估，早发现早干预。

近日由上海市儿童医院与长和大蕴联合研发的《儿童发育迟缓家长课堂》，带大家全面认识儿童发育迟缓的病因、表现、诊断及治疗方式，课程内容还包含儿童语言发育障碍、认知和社交沟通、运动发育迟缓、感觉统合障碍等常见问题的居家干预方式。

课程设置采用6节录播课+2节直播课的形式，学习时间灵活，帮助家长早期识别孩子发育的异常情况。

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孩子听力发展的5个规律

遵循宝宝的听力规律，促进宝宝的听力发展。

第1个规律：一般胎儿在20周左右能够开始听见声音。

“宫腔环境”环境中有外面的声音，妈妈的心跳声，肠道发出的声音，说话的声音，胎儿可以感受到语言中的节奏。

研究发现，8个月大的胎儿，已经可以区分平时经常听到的母语和没有听过的语言中节奏的不同。

建议家长：

在一个安静的环境下，用柔和音调丰富的声音跟胎儿宝宝说话、唱歌。可以说一说现在正在发生、看到的事情，或者讲故事。

这不但可以帮助胎儿调试他们的听觉能力，熟悉语言中的节奏，音调，还能让胎儿宝宝熟悉爸妈的声音，和爸妈建立关系，帮助他们提高安全感。

所以，不只是妈妈跟宝宝说话，爸爸也要哦。

可以在室内播放音乐，注意音量不要太大，也不要把耳机放在肚子上，这对于胎儿来说声音太大了。

第2个规律：

宝宝出生后能够同时听到所有频率的声音，但还在学习理解和区分各种声音。

建议家长：

在宝宝4-6个月时，在安全分贝的范围内，给宝宝营造更多元的声音环境，让TA感受、体验、学习区分、理解不同的声音。

比如：玩具铃铛的声音、轻轻敲击的声音、拍手的声音、水流声、音乐、乐器的声音等。

除了接触各种不同的声音，家长们也可以多和宝宝说话。

结合宝宝喜欢的声音，使用音调高，音调变化多，速度慢，且有重复性的话语，甚至可以用哼唱的形式，帮助宝宝更快熟悉语言中的节奏和韵律。

第3个规律：

宝宝能够区分出妈妈的声音，并且会寻找声音来源的方向。

建议家长：

使用小乐器，比如摇铃，或者带声音的玩具。

在较为安静的环境里跟宝宝玩耍，移动玩具的位置，让宝宝去寻找声音的来源方向，锻炼宝宝的方位听觉。

第4个规律：

宝宝的听力很敏感，收到损伤的风险更高。

世界卫生组织建议儿童一周接触75分贝以下的声音不超过40个小时。

75分贝的声音相当于吸尘器或者一般收音机的声音。背景音乐和正常的对话声一般在60分贝左右。

建议家长：

选择音量小，或者可以调节音量的玩具。

一些玩具的警报声，或者尖锐的声音可以高达85分贝(相当于一些闹钟的声音)。如果当孩子把玩具放在耳边的话，声音可以放大到接近120分贝。

而这个音量会造成耳朵疼痛，甚至有可能造成听觉损伤。

所以家长在买玩具前，最好能够亲自听一听玩具的音量，不要选择音量太大的玩具。

在嘈杂的环境，例如节日庆典、音乐会、运动会等活动，使用儿童用的耳罩防止高频率噪音对耳朵的伤害；使用耳塞防止低频率噪音对耳朵的伤害。

第5个规律：

在10-12个月龄之前，宝宝具备可以区辨全世界语言中所有语音的能力。

全世界的语言大约有800个语音，每个语言大约有40个语音，语音之间往往有很细微的区别，而这些细微的区别在宝宝10-12月之前，他们能够分辨出来。

通过这个能力，宝宝可以习得所有的语言。但随着宝宝长大，他们会慢慢从“世界公民”成为自己“母语的专家”，相比较非母语的语音，对于自己母语内的语音差异更为敏感。

建议家长：

家长们经常会有一个疑问：在家里说方言会不会影响孩子学习普通话？同时接触两个语言会不会导致孩子语言发育迟缓呢？

根据现有的研究，双语环境并不是导致语言发育迟缓的原因。

第五个区辨语音的规律，我们也了解到，人是具有同时学习几种语言的能力的。

虽然有部分双语环境长大的小孩，可能开口说第一个词的时间比单语言环境的小孩会晚一点，但依然是在正常范围内的。

所以孩子可以同时接触方言和普通话，家长不用担心方言会影响宝宝学习普通话。