文章来源:【公众号】中山儿科科普;ID号:DLZSYYEK
本文选自
https://themomkind.com
作者:AliciaTrautwein
翻译:尤雪琳 李姝蕾
审译:陈烽
和普通儿童相比,孤独症儿童或青少年的焦虑更严重、更高发。
普通儿童担心和害怕的东西,孤独症儿童同样也会担心和害怕。
但是,有些东西,普通儿童不会焦虑,孤独症儿童就会。
例如,有些生活规律出现变化,哪怕是非常小的变化,都会使孤独症儿童极度焦虑。
引发焦虑的因素有很多,如:置身陌生环境、出现意外状况等。
除此之外,儿童自己的认知和情绪也会导致焦虑思维。
焦虑症和孤独症之间存在一定的联系,在儿童和成人身上都有体现。
例如,最新研究发现,在患有孤独症谱系障碍的成年人中,同时患有焦虑症的人数高达20%多,而这一比例在普通人中只有8.7%。
解决潜在焦虑的关键就是关注情绪变化、明确焦虑诱因、预防事态恶化。
要了解症状
焦虑症状和孤独症症状有时很难区分,因为互有重叠,都包括自我刺激行为、难以接受变化、刻板行为或强迫行为。
孤独症儿童可能很难识别并表达自己的情绪。
越是感到焦虑,就越难控制自己的行为。
共病焦虑的孤独症儿童可能还会遇到更多问题,如睡眠障碍、情绪障碍、社交退缩。
要明确诱因
了解焦虑诱因,了解得越多,就越有办法避免踩雷,即使无法避免,也能帮助儿童缓解焦虑情绪。
对于个体来说,焦虑诱因各不相同,但是比较常见的因素包括:
没有规划
普通儿童可能很享受自由玩耍的时间,因为他们可以做自己想做的事情。
但是,对于孤独症儿童来说,这就是导致焦虑的一个重要原因。
对于孤独症人士来说,生活中的所有事情都需要有规律,这一点非常重要。
感官问题
家长可能已经发现孩子会对噪音或强光敏感。
但是,某些气味或者嘈杂环境也会引发焦虑。
如果孩子长期置身在这样的环境中,可能就无法控制自己的行为。
社交场合
任何社交场合都有可能引发他们的焦虑,尤其是陌生的场合。
恐惧障碍
对某种东西有恐惧,也会引发焦虑。
而很多东西,甚至是冲厕所的水声这种再小不过的事情,都有可能引发孤独症儿童的恐惧。
治疗要积极
焦虑症和孤独症是两种不同的障碍,但是也必须接受治疗。
成年的孤独症患者可以同时接受药物治疗和心理治疗。
也就是说,可以服用抗抑郁药物,结合行为干预。
孤独症儿童共病焦虑,不建议使用药物治疗。
不过,心理治疗还是可行的,认知行为疗法(简称CBT)是首选方案。
认知行为疗法,可以帮助患者学会区分有益焦虑和无益焦虑。
家长也可以参与治疗过程,学习不同的干预措施。
家长要帮助
除了治疗和专业的干预手段,家长也可以采取一些措施来帮助孩子。
如果某个情境让孩子感到焦虑,那么可以帮助孩子反复演练如何应对。
慢慢地让他们熟悉这个情境,或者进行角色扮演,让孩子提高适应能力。
还可以使用视觉辅助工具,在治疗中也很常见。
例如,如果孩子在某一时间感到焦虑,就可以把这一时段要做的事情用图片记录下来,并告诉孩子应该怎么做。
可以利用图片,编一些社交故事。
在演练之前,可以先给孩子阅读与之相关的社交故事。
这样的话,就可以提前给孩子示范临场时如何克服焦虑情绪。
可以帮助孩子寻找一些既健康又高效的方法,缓解焦虑或压力,比如玩儿蹦床、深呼吸等。
不过,可能需要较长时间才能找到适合孩子的焦虑应对策略。
及时发现孩子有焦虑的苗头,就可以趁他还没崩溃之前就离开引发焦虑的情境,或者帮助他们缓解焦虑情绪。
如果孩子已经深陷焦虑之中,家长可以为孩子打造一个安全空间,这也是非常有帮助的。
不过,这种方法不能过度使用。
这只是面对棘手问题时的一种权宜之计。
如果使用过于频繁,可能造成孩子对其过度依赖,养成逃避的习惯。
最应该记住的一点是:
焦虑症在孤独症儿童身上是很常见的,但它和孤独症是不一样的障碍,也需要进行治疗,需要采取措施来应对。