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自闭症孩子出现分离焦虑、惊恐障碍、社交焦虑障碍,应该怎么办?

来   源:深圳爱加爱儿童发展中心(深圳市龙岗区)
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摘   要:分离焦虑障碍、惊恐障碍、社交焦虑障碍是特殊孩子中最常见的三种焦虑表现。这些焦虑会严重影响他们的社交 ,也不利于认知和其他能力的发展。
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分离焦虑障碍、惊恐障碍、社交焦虑障碍是特殊孩子中最常见的三种焦虑表现。这些焦虑会严重影响他们的社交 ,也不利于认知和其他能力的发展。


深圳市爱加爱


分离焦虑障碍

曾获得奥斯卡最佳女演员的艾玛•斯通,就是一名分离焦虑障碍的长期受害者。早在7岁的时候,她就表现出明显的分离焦虑和惊恐反应。“我小时候,从来没有想过能离开家人和朋友,因为我的分离焦虑障碍非常严重,”她说,“我特别不愿意去其他朋友家,或是跟别人出去逛街,别人都不理解我的恐慌。”


每当想到自己要离开家人,艾玛就像遭遇到一场天灾人祸一样,感觉自己快要被毁灭了。“我会不自觉地往最坏的结果想。比如7岁那年,我觉得房子快要烧起来了,胸口发紧、无法呼吸,好像世界末日到了。类似这样的情形还发生过好几次,有一段时间我甚至不能外出,连去学校都很困难。”


后来,一次偶然的契机改变了她。10岁时,艾玛•斯通在老师的鼓励下,参与表演了一部舞台剧,这次演出机会让她彻底爱上了演出。在舞台上表演时,她感受了久违的快乐与自由,她的焦虑症也奇迹般的在戏剧表演中逐渐好转。对于少年时期的艾玛来说,克服焦虑最有效的方法就是表演,让自己全身心地投入到虚构世界去,忘掉真实的世界,也忘记一切恐慌。


对于具有分离焦虑障碍的特殊孩子,我们提出如下建议:

对这类自闭症孩子进行认知行为治疗十分有必要。认知行为疗法是将一个人不理性的想法(比如艾玛感受的“我要是离开家人,就会发生不好的事情”),与良好的结果进行匹配(比如离开家人去面包店吃到喜欢的甜点等),通过行为结果来改变错误的认知,从而减少焦虑的体验。


应对特殊孩子的分离焦虑障碍,最好的方法是父母和孩子分别对分开之后的结果进行良性配对,让孩子摆脱这种不愉快的感受。


惊恐障碍

特殊孩子最常见、也是最难为人理解的一种感知觉障碍是惊恐障碍。


很多惊恐障碍都是和强迫症一同出现的。很多名人也有这样的烦恼,比如英国球星贝克汉姆。他要求家里的物品一定要达到“完美”的效果:它们必须排成直线,最好是成双成对的。衣橱里的衬衫必须按照颜色顺次排开,还有30对一模一样的内裤。


小贝家的食品、饮料和沙拉要分别摆放在三个冰箱里,要是饮料的数目配不成对,他就会扔掉一瓶以保证对称。还有,他家的沙发必须摆得整整齐齐,这种古怪的要求,让他的妻子维多利亚抱怨不迭。


其实,这种“顺序强迫”是强迫症的一种,这类人群很喜欢把东西排成整齐的一列,东西摆放必须有序,排列的形状必须对称。


这种情况看上去是不是很眼熟?是的,不少特殊孩子都有同样的表现,他们会把玩具汽车按照颜色、大小等自己喜欢的规则排列;还有人一周每天要穿固定的衣服,或是一段时间只穿某件固定的衣服,无论如何都不肯换别的。


类似的行为,都是特殊孩子的刻板表现。而一旦打破这些规律,孩子就会产生很大的情绪波动,比如大哭大叫,乱摔东西,躺在地上不肯起来等。这些都是因为强迫行为被打断而引发的惊恐反应。


对于特殊孩子的惊恐障碍,我们有如下建议:

当孩子出现强迫行为的时候,大人不要急于打断孩子的流程,而是要充分尊重孩子的偏好并作出良性的改善。如果孩子爱把所有小汽车从小到大排列,父母就可以教给他一些新的排列秩序,比如按照车的颜色、种类、用途等排列。当孩子接受了新的排列方式,就会逐渐摆脱原有的刻板模式。


固定的模式被打断的时候,特殊孩子出现焦虑反应是很正常的。父母需要做的是安抚孩子的焦虑情绪,比如抱着孩子轻轻摇晃,小声在他耳边哼歌,帮孩子把玩具恢复成他想要的秩序等,都可以让孩子的情绪平静下来。


社交焦虑障碍

对于很多特殊孩子来说,社交焦虑是最无法忍受但又不得不忍受的一种感觉,他们每一秒钟都想把自己藏起来。


不仅是特殊孩子,正常人中有社交焦虑的也不少,比如《加勒比海盗》中杰克船长的扮演者,就患有社交焦虑障碍。他喜欢独处,经常回避演员们的聚会。每次出席颁奖晚会之前,他都要接受一次心理咨询,做好准备之后才能出席。


他曾经说,当他在社交场合中面要跟别人谈话的时候,就充满了恐惧。每次想到那种场景,他就好像心被攥紧了似的喘不上气,恐惧就像潮水一样快要将他吞噬了。


很多特殊孩子在同他人进行社交的时候,也会有同样的体验。他们或是缺乏对情绪的感知,或是缺乏谈话的技巧,或是无法在社交场合中处理大量信息。他们面对真人交流时不知该如何反应,这种恐慌分分钟让他们崩溃。


针对特殊孩子的社交焦虑,我们有以下建议:

当孩子社交场景想要回避的时候,父母要同孩子一起,分析他们回避的原因。有些孩子孩子回避,是因为他们不知该如何应对谈话,这时大人可以通过社交故事,教给他们会话的技能。有时家长回避与其他人交流,是因为无法他们与别人分享自己孩子的特殊情况。


其实,家长可以搜罗一些孩子的优点,来和其他家长交流。解决了回避的原因,家长和孩子才能够更好地进行亲子互动。


当特殊孩子出现分离焦虑障碍、惊恐障碍、社交焦虑障碍的时候,家长要根据孩子的情况去进行疏导,让孩子慢慢学会调整自己的情绪,去融入社会。

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来源机构专栏sign up

深圳市爱加爱儿童发展有限公司
机构简称:深圳爱加爱儿童发展中心
成立时间:2019年01月29日
区     域 :广东深圳市
单位性质:民办康复机构 | 残联定点机构
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肖婷
肖婷
人物性质:机构督导 | 行为分析师
所属单位:南京脑科医院儿童心理研究中心
人物特长:机构督导 | 行为分析师
区     域 :江苏南京市
单位性质:公办诊疗医院| 事业单位
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