文章来源：【公众号】自闭症互助圈；ID号：zbz-recovery
我们家长是否常常因为孩子的以下行为深受困扰呢？
孩子自言自语，沉浸在自己的世界，常常无法自拔
孩子回家一定要走固定的路线，否则就情绪崩溃
孩子喜欢重复敲打桌子、重复摇晃身体
我的孩子很挑食，只吃固定的食物，穿固定材质的衣服
孩子喜欢重复问问题
……
这些行为其实都是重复刻板行为。
那么刻板行为是什么？
其实“刻板行为”是孤独症谱系障碍的核心症状之一，《精神疾病诊断与统计手册》(DSM-V)中指出,重复刻板行为是指一系列频率较高、无明显目的和意义的行为，还包括兴趣狭隘、很难接受事物的改变等。较小儿童常表现出简单重复的刻板动作如不停地转圈圈、不断地摇晃身体等；随着能力的发展，有的刻板行为表现为物品一定要排成一排、固定玩具固定玩法、坚持走固定路线等。高阶段或高功能水平儿童常表现出对数字感兴趣或汽车标志、车牌号、电路图等的痴迷。
刻板行为可以分为以下几类：
1
刻板语言
如重复同样一句话，唱同一首歌，喜欢重复问问题，刻板行为不能将语言进行灵活的运用，尤其在句子组织方面能力弱。
2
刻板动作
如反复甩手、反复玩手指、旋转，跑跳，反复摇晃身体、打头自伤等肢体动作的刻板。
3
刻板思维
如，积木必须搭成一条线，数数必须从1到10不能从中打断，听故事只讲同一个，回家必须沿着同一路径等。
该类刻板行为具有一定的思维秩序性。
4
刻板规则
如，比赛只能赢不能输；饭店只吃同一家餐厅的同一种菜，玩游戏只玩熟练的规则，其他规则不能接受。
为什么会出现刻板行为？
1
刻板行为可以缓解自闭症儿童的焦虑
有研究表明，84%的自闭症儿童会表现出严重的焦虑症状，因此为了降低这种感觉，他们常常会选择刻板行为来缓解这些不安情绪。而且研究者们还认为不断变化的物品和环境同样会激发自闭症儿童的焦虑，因此当他们面对环境或事物的改变就会无法接受、甚至情绪崩溃，因而他们常常表现出对固定物品的依恋。
2
刻板行为是适应感觉刺激的方式
很多自闭症儿童会用刻板行为来消除不能承受的、感到不适的视觉、听觉、触觉、运动感觉方面的刺激。他们借助刻板行为把注意力集中在一个感官输入上，从而避免其他感官刺激。刻板行为也能用来寻求更舒适的感官刺激，所以他们会重复这些能够带来视觉、听觉、触觉和运动感觉方面愉说感的刻板行为。
3
刻板行为是大脑损伤的结果
自闭症儿童在注意力、信息加工能力、社会交往理解能力、行为控制力和推断他人心理能力方面存在障碍，。因此他们无法预知外在的环境变化，所以常常局限于刻板的行为方式中。
4
刻板行为是“中央凝聚力”缺乏的后果
学者Frith认为自闭症患者的刻板行为有可能是由于与中央凝聚力脱节所导致，他们常常偏好细节，但缺乏整体和重点思考能力，因此容易出现狭隘兴趣和对固定秩序的坚持等。
面对自闭儿的刻板行为该怎么办？
提前预防
提前预防，简单来说就是随时关注自闭症儿童可能出现刻板行为之前的任何“苗头”，避开引发因素或者做出有针对性地改变，转移其注意力，以减少刻板行为的发生。
尽量让孩子有事可做
尽量让孩子有事可做，将孩子的时间都安排起来，减少孩子无事可做的时间，这样不仅仅可以让孩子没有时间去做所谓的刻板行为，同时将这些碎片时间很好的利用起来，可以用来训练孩子的配合和一些能力的提高。
立刻打断，转移注意
一旦刻板行为(尤其是刻板动作)发生，要立刻打断，转移孩子注意力，做些别的事情，避免刻板行为严重化。例如儿童坚持只走同一条路线回家，那么这时候可以通过孩子其他感兴趣的事物，转移其注意力，让他边做喜欢的事边逐步变换路线回家。
用孩子喜欢的事情来代替
有些行为，最好能在行为发生前就将其代替掉。如儿童咬手指可能是为了获得口腔刺激，可以借助咬磨牙棒或其他食物，让儿童同样获得口腔刺激，来减少刻板行为的出现，或者先安排他去玩喜欢的玩具，或者看喜欢的图书等，让他忘记“咬手指”。
刻板行为总是令家长们很头疼，但有时善用一些刻板行为，也可以发展出有意义的能力，例如儿童一定要把积木排列成一条直线，可以让儿童在生活中学会利用这一特点有序摆放。其实，孤独症儿童种种刻板行为的背后往往都代表着其需求、困难或者意义，家长应该进行多观察、多分析，善于发现儿童刻板行为的积极方面，运用综合干预手段，以同理心对待他们，当儿童有正确行为的时候要即时鼓励，给予适当的引导，刻板行为就会得到改善和减少。
责任编辑：觅健星小编
文献参考：
【1】自闭症谱系障碍儿童重复刻板行为研究综述 宁宁、张永盛、杨广学
【2】国外自闭症谱系障碍儿童刻板行为的干预研究综述 左秋芳、胡晓毅
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