从今年3月开始，每周二/周四下午3点都有康语资深康复师在视频号【康语】进行公益直播，内容涉及言语、认知、感统等等，每一期都有家长在评论区与讲师积极互动，问题亦是五花八门，各有困惑。（每期直播都有讲师问答环节及免费课程包可领取哦！）
于是康语金山中心言语部的林靖怡老师就贴心地为大家整理了她在直播中最常被问到的问题。内容较多将分为上下篇，顺序不分先后，建议大家先收藏，再各取所需！
1.孩子为什么会流口水？
流口水是常见的幼儿口腔问题。我们常说的流口水也就是唾液，它是由口腔内的三对唾液腺：腮腺、舌下腺以及颌下腺制造分泌出来的。婴儿出生后唾液的分泌较少，当唾液腺逐步发育成熟，口水的分泌会慢慢增加。
孩子到了六七个月长牙阶段时，因口腔内的神经线受到刺激，会大量分泌唾液，但由于婴儿口腔比较小，吞咽和协调的功能没有发育成熟，所以大量的唾液就会流到嘴巴外。
2.幼儿的乳齿什么时候会长齐？和流口水有什么关系？
一般来说幼儿的乳齿会在两周岁左右的时候长齐。这个时候流口水的情况会逐渐减少，会流口水也属于正常现象，不需要特别干预。
但如果已经超过两周岁，孩子流口水的现象仍然没有缓解，那么家长就要重视起来了，很可能需要有计划地进行干预。
3.异常流口水的原因有哪些？
通常是以下几个原因：
第一是嘴唇较难闭合。孩子的唇在自然状态下仍处于张开的状态，这种现象一般在面部神经受损，唇部及面颊肌肉麻痹或者是患有脑瘫的儿童中比较常见。另外如果长期患有呼吸道的疾病，鼻塞以及唇部肌张力较低的儿童也容易存在流口水的现象。
第二是头部和颈部的控制比较弱。这类儿童的头部经常向前倾，或者向一边歪斜，导致分泌出来的口水直接从口中流出来。
第三是口部肌肉的敏感性比较低，唇部的感知觉异常，不能感受到有口水在口中聚集以及感受不到口水流出来，需要成人的提醒才知道控制。
第四个是下颌和舌头的肌力比较弱，稳定性不佳。下颌稳定性不佳的孩子在自然状态下，下颌都处于低位，也就是我们通常说的下颌是打开的，舌头肌力不足，表现出舌头是松软无力的含在嘴里，没有办法协调好分泌出来的口水或者是直接将口水吞下，因而造成异常流口水的现象。
4.针对异常流口水的情况，我们应该怎么做？
在干预之前，家长们一定要做好观察跟记录，先明确孩子异常流口水的原因是什么，这样才能做好针对性的训练，才能够保障训练的效果！
5.如果是因为唇较难闭合而造成的流口水，我们在家庭中可以怎么做？
第一，勺子进食法。当我们用勺子喂饭时，不要直接把食物送到孩子的口腔内，而是放在口腔外，等待孩子自主通过合唇将食物抿到口中，他才可以吃到食物。
第二，可以跟孩子一起模仿出声吻，提升合唇的能力。
第三，抿压舌板。让孩子用双唇抿住压舌板，可以提升双唇闭合的能力，减少流口水。
第四，可以进行唇部的按摩，如上下唇按摩、唇部对捏法等，提升孩子唇部的感知觉能力。
第五，模仿唇部运动，包括圆唇、展唇、咬下唇、出声吻等，提高唇部运动功能。
6.如果是因为头部或者颈部控制困难导致流口水，该怎么做？
可以从改善姿势开始，例如正确的姿势应该是头颈成一条直线，儿童可以坐在专门设计的椅子或者是佩戴特别的矫正物，让他保持良好的坐姿。减少流口水情况。
如果儿童是由于功能性问题而导致头颈无法在一条直线，那么建议要及时就医。
7.如果是由于口腔肌肉敏感度比较低而导致流口水，该怎么做？
我们可以增加口腔内及面部的敏感度，对儿童口腔感知觉正常化进行训练。
如果孩子口腔及面部敏感度较低，我们可以通过干/湿毛巾交替擦拭孩子的面部，提升面部的敏感度；可以将沾有水的海绵棒放置在孩子口腔内，增加孩子口腔内的感知觉；还可以在海绵棒上沾甜的西瓜汁，苦的苦瓜汁等，让孩子感受不同的味道。
8.如果儿童是由于口腔肌肉控制弱而出现异常流口水现象，该怎么做？
我们需要加强下颌、唇部和舌头肌肉的运动能力和控制能力。
在下颌方面：
①可以练习拉伸咬肌法及深压咬肌法；
②采用食物张合控制法，选择大小跟孩子口腔张合大小差不多的饼干，让孩子嘴巴张大保持几秒钟再闭上；
③借助下颌分级棒、下颌咀嚼训练器。
在舌头方面：
①使用舌体刺激棒，提升感知，控制能力；
②把果酱放在盘子里，让孩子伸舌进行舔；
③如果儿童喜欢吃海苔，可以把海苔放在嘴边上下左右处，让孩子去舔；
④也可以让孩子进行吹气练习、吸管吸食，提升孩子面颊嘴唇和舌头的动作协调能力。
9.对已有语言的孩子，该如何改善流口水的问题？
对于有语言能力的孩子，家长可以每天跟孩子一起唱儿歌，在阅读过程中要求语速放慢，口型到位。因为儿童发音的过程，就是口腔内部各器官下颌唇舌协调运作的过程，纠正发音口型对儿童流口水的现象会有明显改善。
10.训练过程中家长们要注意哪些问题？
第一，一定要根据孩子当下的能力水平选择适合孩子的方法训练。口水控制训练并非一日之功，家长在训练过程中不要操之过急。
第二，如果是机构在训的孩子，家长要及时跟孩子的康复师沟通，共同制定训练方案。
微信客服
微信公众号
