一款代替药物的电子游戏，你相信吗？！

数字疗法

DigitalTheraputics

这不是一种简单的电子游戏

它是一种“药”

医生会给你开处方

让你来玩

来提升你的注意力！

你相信吗？

什么是数字疗法？

WhatisDigitalTherapeutics?

数字疗法是什么？它是一个领域，将技术作为工具用于支持广泛的医学实践，其中包括治疗、康复和疾病预防等。换句话说，数字医学是通过高质量的硬件和软件为人类健康服务。在我们的生活，数字疗法有哪些？

对慢性病和严重疾病患者的预防护理。例如，为糖尿病患者提供体重控制和运动提示。

记录健康信息用于做出诊断和制定、治疗方案。例如，抑郁症患者提交每日报告。

程序与传统疗法（线下/药物治疗）的结合。例如，戒烟的数字程序。

监测和跟踪病症，旨在不断改善治疗方案和健康状况。例如，高血压患者的血压控制。

目前有很多程序和软件正在开发，用于预防和管理各种疾病和病症的疗法。那在孤独症的领域中，有哪些数字疗法呢？

数字疗法在孤独症和相关领域的实践有哪些？

1、用于ASD的评估、诊断和结果

各种新型生物技术已经被用于ASD的治疗研究，比如代谢组学、基因组学和神经影像学等。这些研究都是为了测试ASD核心症状的药物治疗。而这过程也会使用到各种穿戴设备生物传感器，如脑电图（EEG）、眼球追踪和面部情感识别等。

生物传感器也会有一些临床应用，（当与机器学习方法相结合时）可以用来识别和测量与ASD有关的行为、症状或生物因素。例如，眼球追踪（作为社会注意力的衡量标准）、运动行为（衡量刻板行为）或面部情感（社会和情绪反应）。这些测量工具可以促进和加强ASD的筛查或早期诊断，或评估结果。

使用机器学习和人工智能可以帮助我们对大型医疗数据库进行探索，增强我们对ASD的了解。大数据是一个重要的研究领域，并被提议作为理解ASD异质性的方法之一。但是目前为止，机器学习和人工智能只有有限的应用。

2、用于ASD的干预和治疗

许多移动和网络的治疗工具已经被开发出来，包括机器人、以现实为基础的虚拟程序和游戏软件等。这些数字疗法可以提高ASD人士的参与度、增强社会和沟通技能，或间接促进照料者的干预效果。也有很多数字平台也渐渐地兴起，尤其是在在训练语言技能、社会感知（面部情感）和做决策（decisionmaking）方面。

目前在ASD干预和治疗中，并没有直接能使用的数字疗法（Directdigitaltherapies），因为证据有限，目前都用于前沿研究。但是如果有更多的数据和实验证明的话，它们很有可能成为主流。

也许科技在ASD干预方面最有指望的是远程医疗系统。通过远程筛查、诊断和复诊（随访）结合辅助技术，医生可以结合多模式的现场和远程护理（即远程医疗）为更多的ASD家庭提供技能评估、干预和护理。目前已有一些父母或临床医生行为支持工具的试点远程医疗项目已显示出一些有效性的证据，但还未普及。

第一款FDA审批的处方电子游戏

FirstFDAApprovedVideoGame

ASD是一个谱系，每个孩子的核心症状都不同，且很多孩子还带有共患病，如ADHD、癫痫等。在2020年6月15日，数字疗法赛道迎来了一个新开端，美国食品和药物管理局（FDA）批准了第一个处方电子游戏EndeavorRX。它适用于8至12岁主要患有注意力不集中或合并型多动症儿童。在经历了七年的临床试验和对600多名儿童进行了研究，这个游戏终于落地了！

1.电子游戏真的可以缓解/治疗注意力不集中吗？

对于注意力不集中的孩子或者多动症儿童来说，碎片化时代让他们更难以集中注意力。而传统的ADHD疗法并没有针对于儿童的认知功能进行干预，而是对其症状进行应对策略。而EndeavorRX这款游戏是由认知神经科学家和移动游戏开发人员合作完成的。通过具有多种适应性的个性化闭环算法对特定认知功能下的关键神经系统进行刺激，进而强化特定部位的结构和功能。

虽然EndeavorRX并不是一个独立的疗法，也不能完全替代药物。“但是它为改善儿童多动症的相关症状提供了一种非药物选择”FDA设备和放射健康中心主任JeffreyShuren说道。电子游戏从来都被认为是一种娱乐，甚至背负了“精神鸦片”的骂名。而这款游戏的“出圈”成了数字疗法领域不断发展的一个重要先例。

EndeavorRX可以作为多动症整体治疗计划的一部分，需要由医生开具处方。在3个月的疗程内，通过临床医生指导的疗法、药物治疗以及教育项目一起联用来改善儿童的疾病症状。

2.这款游戏会有什么负面影响吗？能用于孤独症治疗吗？

EndeavorRX已经被FDA批准，成为了第一个处方电子游戏，但是家长应该还是会担心有负面影响的可能性。而且这款游戏目前还存在很多局限性：

只限于8-12岁有注意力问题的儿童，针对群体很局限。

它不是一个独立个体的治疗方案。

游戏存在副作用。因游戏难度太大而导致儿童产生挫败感，但是它可以根据儿童的情况进行调节。

EndeavorRX更多是针对于患有注意力不集中或合并型多动症儿童，并不适用于孤独症干预治疗。

游戏需要相关医生的处方，目前并没有广泛的普及。

使用数字疗法和技术来改善ASD诊断和干预虽然还未实现，但是已有一些小型试点研究正在实行中。而EndeavorRX的出现，让我们看到了数字疗法的更多可能性，而它在游戏行业也会带来全新的改变。

你觉得将来孤独症有可能通过电子游戏来干预吗？作为家长你能接受吗？会有什么顾虑吗？

资料来源：

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33736943/ 

https://www.vbdata.cn/53963 

https://www.fda.gov/news-events/press-announcements/fda-permits-marketing-first-game-based-digital-therapeutic-improve-attention-function-children-adhd