“我的孩子不说话是不是因为懒？”
“他只是不肯说而已!”
“孩子会说几个词，其它的应该没问题。”
……
有时候家长认为，孩子会说几句话了，那么他就能说其它任何话，孩子拒绝说新的词语是不愿意说。事实当然不是这样，孩子不愿意说话的原因没有那么简单。
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幼儿不具备高级的认知推理能力，因此孩子不会故意不说话。他们在新的环境、心烦意乱或者生气的时候，可能暂时不会说话，但是这和很少说话或者根本不说话是完全不同的概念。孩子不说话可能是有发育上的问题，认为孩子懒并不能真正解决问题。
一、孩子不说话的原因
区分不能说话和不愿说话是非常重要的。认为孩子的语言迟缓是因为他不愿意这样做，“他就是不肯说”“我已经没有办法了”选择放弃，或者给孩子压力、强迫孩子说出来，会适得其反。
1.选择性缄默症
当孩子能说话但选择不说话时，可能会被诊断为选择性缄默症，这种心理诊断在幼儿中非常罕见。选择性缄默症诊断的孩子至少会在一种情况下使用其年龄特有的语言。这意味着当孩子在家的时候，他可以像其他同龄的孩子一样说话，但是他不会在其他地方说话。你知道他会说话，因为你经常听他说话。
2.认知延迟
学习或记忆新词语有困难的孩子可能有认知延迟。认知延迟通常发生在有发育迟缓问题的儿童身上，如唐氏综合症、脑瘫、孤独症或其他在子宫内/出生后不久发现有大脑异常的孩子。大约三分之一的孤独症儿童有认知延迟。
孩子不能理解很多新词语，所以他抓住能说的词语，一遍又一遍地使用它们。而孩子开始理解语言表现为遵循简单的命令。如识别图片时，你说“给我看看……”，并指向身体的某个部位（鼻子、嘴、眼睛、头发、耳朵等等）。孩子能够正确指出来，就说明他理解了。
3.神经学的角度
部分孩子可以计划和传递他们想要传达的信息，他们知道自己想说什么，但说起来有困难。由于这种神经学上的差异，被诊断为失用症、疑似表达障碍或其他问题的孩子在学习说话方面存在困难。
4.生理问题
孩子不说话可能是因为生理上的问题。被诊断出有肌肉张力问题的孩子很可能在学习说话和学习走路方面都有困难，有腭裂或其他颅面问题的儿童也属于这一类。
二、孩子不说话该怎么办？
我们要准确地知道孩子的语言发展处在哪个阶段——语前阶段、单词阶段、词组阶段、句子阶段、对话阶段、阅读阶段——再根据孩子的情况对症下药。
以教词语为例。教孩子词语，特别是日常生活中会用到的词语。先让孩子理解人称名词，如爸爸妈妈、爷爷奶奶、小名什么等日常生活中常用的名字。之后就是物体名词，鞋子袜子，勺子、碗等。再是动词，比如跑跳，东西掉了捡起来。还有方位词，比如桌子上桌子下。最后是形容词，颜色、大小都属于形容词。词语掌握得足够多后，加上词组，比如“轨道放在桌子上面”。
要点
1.让孩子理解语言的意思，配合当下的情境，用“演示”的方式来帮助孩子理解和自发表达。
2.要以正确的方式来表达语言。对于干预游戏过程中所需要输入的语言，都得提前准备，类似于备课，甚至需要提前演练，保证语法的正确。
3.我们学语言，是用来表达我们的思想，是用来交流的。所以我们教孩子的过程中，不只是要理解它的语义、语法，还要理解它在什么情况下要如何去使用。
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