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“地板时光”治疗技术的实操原理

来   源:天津西青区星宝儿童中心(西青区)
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摘   要:地板时光是一种综合的、系统的干预技术,强调自闭症康复师、家长或教师应根据自闭症儿童个人独特的功能发展阶段,调整人际互动的具体方式,重建儿童与人沟通及建立关系的发展,基本目标是促进互动关系中温情、亲密和愉快感觉,而并不仅仅在于教导特定的技能。
关键词:地板时光,早期丹佛,自闭症康复,自闭症康复师

地板时光( Floor Time):是格林斯潘(Greenspan)根据心理发展、个别化、关系三原则(Developmental,Individual difference9Relationship-based, DIR)而开发的自闭症儿童治疗技术。地板时光是一种综合的、系统的干预技术,强调自闭症康复师、家长或教师应根据自闭症儿童个人独特的功能发展阶段,调整人际互动的具体方式,重建儿童与人沟通及建立关系的发展,基本目标是促进互动关系中温情、亲密和愉快感觉,而并不仅仅在于教导特定的技能。地板时光强调有特殊需要儿童的功能情感发展和平衡,特别适用于自闭症儿童早期干预。


地板时光


我们一直在说每一个自闭症儿童的情况不同,我们不能一概而论,而是要针对个体差异来进行教案分析,下面我们把地板时光的一些基本原理跟大家介绍一下:


一、我们常说到“地板时光”的实施原则


地板时光强调了治疗者是游戏的间接参与方而非直接干预方。在游戏的过程中,儿童应当带领游戏的发展方向,而成人是陪伴儿童游戏并促进儿童发展的照料者。地板时光的实施原则包括:


家长们抽出不受干扰的时间陪伴儿童。每次的地板时光都需要持续20~30分钟,而在这段时间内,治疗师或家长都不能受到外界的任何干扰而停止或中断游戏。


我们一定要保持耐性和轻松的心情。儿童的游戏或许是幼稚和枯燥的,但一旦康复师和家长决定陪伴儿童,就必须确保自己的心情轻松愉快,而不带有被迫或不情愿的想法参与游戏之中。因为儿童能够从各种细节上了解成人是否愿意陪伴他。


训练者要与儿童的情绪状态产生共情并保持同步。理解儿童的情绪和想法是与儿童有效互动的基础,也是跟随儿童节奏进行游戏的必备条件。治疗师和家长需要随时关注儿童的情绪状态,并做出适时合适的反应.


仔细觉察自身的情绪体验。知彼还要知己,康复师或家长应当随时了解自身的情绪体验,并根据游戏的需要调整自己,避免负面情绪对整个游戏和儿童的不良影响。


慢慢调控自己的声调和肢体动作。康复师和家长的语气声调以及肢体动作是儿童窥视成人对自己态度的最佳途径。因此,康复师和家长在游戏中要随时注意自己的声调和动作,要让儿童时刻体验到成人对他的支持和关注。


紧紧跟随儿童的带领和互动。地板时光强调儿童在游戏中的主导地位,跟随儿童的带领和互动游戏并未否定康复师和家长在游戏中的作用。恰恰相反,在儿童带领的游戏中,成人只要抓住儿童关注的每一个内容,都能够找到干预和治疗的契机。


注意调整活动以适应儿童的多层次发展。儿童的发展是多层次多方面的,康复师和家长可以在地板时光中,找到各种方式提高儿童在注意力、行为、语言、情绪等方面的发展。


一定要避免伤害行为。自闭症康复师和家长要注意儿童的伤害行为,避免在游戏过程中儿童因为兴奋或者情绪的波动而产生自伤或他伤等行为。



二、建立亲密、信任关系


地板时光共有四个层层递进的治疗目标,第一个是建立亲密关系。地板时光通过成人与儿童的共同游戏促进儿童的成长和发展,在这个过程中,儿童需要建立与成人的亲密感,接受成人在游戏中的参与,并进一步喜欢上有成人加入的游戏。为了建立与儿童亲密的关系,治疗师或家长需要做到:


1、找到与孩子共同的活动乐趣。


2、找到适应儿童心情的活动契机。


3、经由儿童的感知来引起儿童的注意力。


4、迎合儿童的优点以克服他的障碍。


5、从孩子身上获取线索。


6、采用各种方法使难以接近的儿童参与游戏。


7透过儿童的情绪建立亲密感。


8、设计满足儿童需要的地板时光。



三、形成双向沟通能力


双向沟通能力是比建立亲密关系更高一个层次的目标,一旦达成建立关系的目标,自闭症康复师和家长就需要扩展治疗的范围,帮助儿童形成双向沟通能力。形成双向沟通能力的途径可包括:


1、通过面对面互动进行直接的沟通。


2、通过复杂的姿势和动作进行交流。


3、利用各种策略与不愿沟通或者抗拒型的儿童交流。


4、与同伴一同游戏。


早期丹佛


四、学会象征性意义表达


在完成了上述两个目标后,需要将治疗聚焦到帮助儿童学会象征性意义表达之上。在这个阶段中,成人需要利用象征性的游戏帮助儿童学会表达自己并理解其生活的社会环境。完成这个目标需做到:


1、采用象征性游戏并帮助儿童学会如何进行象征性游戏。


2、通过游戏协助儿童在真实生活中表达自己的情感。


3、借助游戏增进儿童情感表达的深度和广度。


4、扩展主题和情绪的范围。


5、将行动表达情感转为语言表达情感。


五、发展逻辑智慧


地板时光治疗最后的目标是发展儿童的逻辑智慧。这是整个治疗中最高阶段的目标,在这个阶段中,自闭症康复师或家长要帮助儿童以合乎逻辑的方式表达和表现自己的想法和感受。这个阶段需要成人完成的事项有:


1完成象征性的沟通。


2建立观念之间的意义联系。


3在游戏中创造复杂的角色。


4帮助儿童掌握自我情感表达的逻辑。

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来源机构专栏sign up

天津市西青区星宝特殊儿童发展中心
机构简称:天津西青区星宝儿童中心
成立时间:2021年04月16日
区     域 :天津西青区
单位性质:民办康复机构 | 连锁康复机构
优势课程:社交训练 | 认知理解 | 沟通理解 | 感觉统合 | 言语训练
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​陆华宝
​陆华宝
人物性质:诊治医生
所属单位:北京首儿李桥儿童医院有限公司
人物特长:诊治医生
区     域 :北京顺义区
单位性质:连锁康复机构| 民办诊疗医院
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