今日成长案例
元仔,7岁,2岁发现自闭症相关症状,直到3岁2个月才确诊
诊断和干预经历:2017年5月,3岁的元仔被诊断为发育迟缓,在医院干预两个不见好转,后在中山三院确诊为轻度自闭症。2017年11月,开始在大米和小米做一对一密集干预,一年后,开始半天一对一,半天幼儿园。
干预地点:大米和小米深圳坂田中心
诊断初期状况:2岁时,家人发现他呼名不应,走路不稳,不爱理人。3岁时,沟通能力明显落后同龄人,缺乏共同关注度、眼神注视、模仿能力等能力,发育商得分仅有60多分。
干预后(即现状):干预一年多,韦氏智力测试达98分。有了更多社交动机,会去主动观察小朋友,能够和其他小朋友一起玩假想游戏。干预两年后,在没有陪读,没有特殊支持的情况,混迹普通幼儿园。2021年7月,元仔从普通幼儿园毕业顺利进入小学。
元仔的案例怎么来的呢?
有一天元仔妈在公众号后台留言:“不谦虚地说,我儿子在大小米的干预,是我见过最成功的案例,哈哈哈哈哈哈哈哈”
看到这句话,大家都坐不住了,定要这位妈妈公开育儿心得!于是,我们深挖了元仔的家庭干预、机构干预和幼儿园融合分别怎么做的——
家长篇
孩子被诊断自闭症新手爸妈怎么办?
元仔3岁2个月确诊的轻度自闭症。其实,早在元仔两岁,姥姥就注意到他与小区内其他小朋友不同,呼名不应,走路不稳,不爱理人。但家里人没多在意。元仔3岁时,妈妈带他去了北京和深圳的两家三甲医院做检查,均被诊断为发育迟缓。当时元仔测的发育商仅有60多分,发育落后明显。
注:"发育商"是用来衡量婴幼儿心智发展水平的核心指标之一,会通过大运动、精细动作、认知、情绪和社会性发展等方面婴幼儿发育情况进行衡量。优秀 ≥130分;中上 115-129分;正常 85-114分;中下 70-84分; 低 ≤69分
其中一家三甲医院还推荐孩子做经颅磁治疗。但两个月过去,元仔情况不见好转,元仔妈又带孩子去了中山三院,孩子被诊断为自闭症。她还被告知经颅磁疗在治疗自闭症上,还未证实有效。为此,元仔妈有点自责,耽误了自闭症孩子的确诊和干预。
但自从学习自闭症相关知识之后,元仔妈妈知道了这些孩子如果放任不管,预后结果可能比较糟糕,越早干预对孩子的成长帮助越大。
于是,元仔妈在家庭的经济条件和人员精力可承担的情况下,为孩子规划一条可持续性的道路。一边寻找专业靠谱的机构接受干预,一边调整心态,学习居家干预知识。
3年后,元仔的进步超出了她的期待,不仅成功在幼儿园潜伏,还成功被普通小学录取。
她也总结了对其他家长可能有用的几点经验:
1. 发现孩子发育明显落后,请不要纠结孩子是不是自闭症,直接开始干预,语言弱补语言,社交弱练社交。
2. 最好不要为了自闭症孩子干预卖房卖车,孤注一掷,因为干预也很可能是个长期的事情,最好选择承担得起的可持续性的干预方案。
3.当孩子确诊,父母要尽快调整好积极心态,尽快投入到对自闭症孩子的干预中去,越早越好。
4. 良好的家庭氛围,会让自闭症孩子进步更快 。
5. 干预最终还是要回归生活,家长最好能多带孩子出门玩,既可以加强亲子关系,也可以让孩子多接触社会环境和活动,给他更多社交刺激。
6. 家长最好能系统地学习一些居家干预知识,更有效地在日常生活中为孩子提供引导和支持。
机构篇
如何选择适合自闭症孩子的机构?干预遇到瓶颈怎么办?
元仔妈被医院的经颅磁伤到了以后,选机构非常谨慎。她翻阅了多部自闭症经典著作,在读到邹小兵教授的《与你同行》之后,她确定了方向——为孩子寻求有实证支撑的ABA相关的康复干预。考察了一些机构后,元仔妈发现大米和小米恰好可以满足她的需求。
2017年7月,大米和小米深圳坂田中心刚刚开业,一切都是刚刚建立起来的,元仔妈心理还有些不放心。但元仔刚去第一天,就给了妈妈一个不小惊喜。元仔胆小刻板,极其抗拒陌生环境,每去一个新地方,总要在门口哭闹一场,并且他不想去的地方,谁拿他也没有办法。第一天去大米和小米做评估时,不出意外,元仔又哭了不肯进门,督导依次尝试了两三个玩具吸引他,元仔还是在哭。
元仔妈都有些紧张和着急,可督导丝毫没有惊慌,又吹起一个气球,然后又把气放掉,任其自由飘落。元仔居然就止住哭泣和督导一起走进评估室玩了起来。随后,督导一边有条不紊地陪元仔玩耍,将评估任务融入其中,一边做好数据记录。元仔妈说,她看到了大米和小米自闭症康复师带娃的专业性,她的顾虑也被打消了。
2017年11月,元仔就在大米和小米康复师和督导的陪伴下,一步步闯关,一阶阶地成长。
如何让一个焦虑、拒绝接受新事物的小朋友对外界有更多好奇,根据督导评估,元仔刚来时发育相对落后,督导评估他缺乏学习所需的先备能力,如共同关注度、眼神注视、模仿能力等。于是督导为他安排了以ABA为基础的综合能力提升方面的干预计划,但想让元仔跟着计划走并不容易。
他的康复师张梦娜回忆,元仔是一个特别容易焦虑的小朋友,拒绝接受新变化,也离不开家人。要想克服元仔的焦虑,引导他开始接触新鲜事务,必须先和元仔建立起亲密关系,赢得他的信任,而突破口就是元仔的兴趣。张梦娜观察到元仔很喜欢数字,并且会主动玩沙子,于是就拿数字沙子模型来吸引他一起玩。
不知不觉中,元仔和自闭症康复师的互动干预就有条不紊地展开了。大半年后,元仔有了更多社交动机,会去主动观察小朋友,也会在治疗师的引导下,和其他小朋友一起玩假想游戏。
写在后面
元仔妈说,很多家长在孩子确诊自闭症后陷入崩溃一蹶不振,觉得孩子一辈子完了,但不是的,及时干预,孩子的未来可能远超父母期待。元仔一路走来,干预3年来的进步就让她们看到了希望。她说元仔是“最成功的干预案例”,并不是为了得瑟,元仔将来也同样需要支持。分享出来,既是给自己,也是给大家鼓鼓劲!