如何教会孤独症孩子回答“你想要什么？”

“编者语：当你的孩子学会了接受性地识别（指点出）近10个物体的之后，你可以开始教他说出这些物体，物体的之后，你可以开始教他说出这些物体，即使用表达性命名。

在今天的计划中，孩子要学习的是，一个物品被出示，在听到“这是什么？”的问题后，说出这个物体的名称。要准备一堆日常生活常用品，从在《教孤独症孩子说话，到底有多难？从对物品命名开始的漫漫长路》中已经学会的物品开始，此外，当你说出所出示的物品名称后，孩子现在应该懂得《自闭症孩子语言学习进步缓慢，可能是这件事还没完成》如何模仿你的发声。”

一、命名第一个物品

第1步：你和自闭症孩子面对面地坐在桌子的两边，将一个物品放在桌子上孩子的面前。开始时，你可以选择孩子想要的东西，如食物或一个他喜爱的玩具，因为你要教会他的是，用说出名称要这件东西，并且只有在说出来之后才能得到。

例如，如果你从“饼干”开始，孩子就应该被期待在你将饼干给他之前先说“饼干”。这样做使他的言语变得实用和有功能，反过来又可以强化他的语言能力。将一块饼干放在桌子上，在孩子看它的一刹那你问道：“这是什么？”

这时回合的开端非常重要，即饼干在桌子上的放置、你的问题“这是什么？”都要尽可能的不同寻常、简明扼要和清晰可辨，为的是抓住孩子的注意力。如果孩子的回答符合标准，进行下一个物品的命名。如果自闭症孩子的反应在五个连续的回合中不正确或不反应，操作第二步。

第2步：辅助

将饼干放在桌子上，不要问孩子“这是什么？”当自闭症孩子的视线落在饼干上时，你说出“饼干”辅助正确反应。如果孩子准确地模仿你，立即给予强化并将饼干从桌面上移去，直到下一个回合的开始。停顿的时间应该在3-5秒钟，其长度足以使每个回合的开端清晰可辨和确定，即回合要有一个显见的开端，以抓住孩子的注意力。如果如果你使用完整的答案做辅助，孩子在连续的五个回合中没有正确反应，你可以中止这个物品的训练，改用一个z帮助孩子已经能模仿出其语音的物品。

第3步：消失辅助

当自闭症孩子在完全的辅助（完整的答案）下有五个回合的正确反应之后，你要开始消失或消除辅助。逐渐地减少提示正确答案的字/音节数和提示答案时的音量。例如，“饼干”可以先消失为“饼-”，但仍是同样的音量；然后消失为含有“b”的音。孩子在每个辅助阶梯上应有几次完整说出“饼干”的正确反应，然后再继续减弱辅助的程度。当孩子在最小程度的辅助下至少有五次正确反应，辅助就可以消失了。这时，刺激自闭症孩子作出反应的唯一信号就是在他面前的桌子上出现了物品。

当自闭症孩子能够在没有辅助的情况下正确地说出物品的名称时，本节训练程序就完成了。   几乎总是发生的现象是，如果现在你将任何一个物品放在孩子的面前，他都会说“饼干”。只有等到他接触到第二个物品的命名，开始学习不同的物品有不同的名称后，这种现象会消失。

二、教第二个物品命名

第二个物品的命名训练程序与第一个一样，切记的是选择第二个物品时，要使它在形状和功能上都与第一个有差别，此外两个物品名称的发音上也要尽可能的不同。如果“饼干”是第一个，可以选择“皮球”作为第二个。采用你教第一个物品时的程序训练自闭症孩子说出第二个物品。

三、任意变换

关于轮换的操作请在《教孤独症孩子说话，到底有多难？从对物品命名开始的漫漫长路》中温习。

第1步：当自闭症孩子对第二个物品的命名达到正确的标准，将第一个物品（饼干）的原物再拿上来。如果孩子五次不能正确说出该物品，给予辅助。

第一个辅助应该是训练语言中最轻度的辅助，例如，一个耳语般的“b-”提示“饼干”。如果这个辅助没有诱导出正确的反应，在下一个回合里尝试更强一些的辅助。在接下来的回合中继续增加辅助的强度，直到找出一个可以产生正确反应的辅助方式。当一个正确反应被诱导出来以后，辅助就要像开始时的消失一样逐渐地减弱。继续操作回合，直到自闭症孩子在无辅助的情况下有五个连续回合的正确反应。  

第2步：重新将第二个物品拿出来，操作回合（按照上面第1步的程序），直到自闭症孩子在没有辅助的情况下连续五个连续回合反应正确。

第3步：重复第1和第2步，直到你第一次出示物品时自闭症孩子仅需要一点或不需要辅助。两个物品任意变换着出示，在开始的几个回合里轻微的辅助可能是必要的。（如果轻微的辅助不能诱导出正确的反应，返回到第1-3步）任意变换训练一直持续到自闭症孩子的反应达到正确的标准。  

四、为更多的物品命名

教自闭症孩子学习其它词语与教前两个时采用的程序一样。每当孩子学会了一个新的命名，就要将它与前面已经学会的命名混合出示，直到孩子的反应达到标准。切记要从接受性命名训练中已经使用过的物品中选择，并且它们的发音自闭症孩子能够模仿。 

五、泛化练习

当自闭症孩子已经学会了6个表达性命名时，开始进行泛化训练。表达性命名的泛化训练与在《教孤独症孩子说话，到底有多难？从对物品命名开始的漫漫长路》中描述过的接受性命名的泛化程序相同。记住，对孩子的语言发展这是关键的一步，因为他必须学习“概念”，而不仅是说出单个物品的名称，并且他要学习在一天的生活和每天中使用语言，而不只是在结构好的训练课堂上。

六、训练回答“这是什么”

当自闭症孩子掌握了大约半打物品的命名之后，你在出示一个物品时，应该开始提问：“这是什么？”在训练之初的阶段里，不要提出这个问题，因为它可能妨碍对辅助的良好反应，而且可想而知也会妨碍到孩子对训练刺激信号的注意，你应该只说辅助用的话。一般说来，在开始训练时，你说的越少效果越好。

七、教会自闭症孩子回答“你想要什么？”

当自闭症孩子学会了对“这是什么？”作正确反应，训练可以进入到“你想要什么？”将一个物品放在桌子上，这个物品必须是孩子想要得到的东西（他喜爱的食物或玩具），而且是他能够表达出来的。当孩子的目光盯在物品上时，你问道：“你想要什么？”如果孩子没有反应，你应该辅助（如说；“你想要什么？”[停顿]“饼干”）。然后消失辅助。

在这项训练的开始，你会发现，说“你想要什么”时声音低而快，说辅助提示“饼干”时大声和清晰，是很有帮助的。之后逐渐提高问题的音量，消失辅助的程度。

当自闭症孩子掌握了这项训练内容后，在你问：“你想要什么”之前，开始将两个或更多的孩子想要的物品放在桌子上。在孩子说出一个名称后才给他，因此通过这项训练，孩子学习到想要什么时他必须说出来。当孩子能够正确地回答问题后，就要求他只有（通过说出名称）表达，才能得到任何他想要的东西或活动（如，食物、玩具、抱一抱、“开门”出去、“起来”被举高、“下来”离开椅子）。