据报道,跨入新纪元21世纪以来,中国儿童孤独症的发生率一直在上升,2000年-2020年之前从0.7%提高到1%,这0.3%的增长意味着自闭症孩子在剧增,意味着这背后有很多家庭遭受到自闭症的困扰,同时要让这些有自闭症孩子的家庭遭遇困难和挑战。同时,也意味着人们健康水平的提高和社会水平的提高,越来越重视这个群体,越来越多的自闭症孩子被发现和被关注。
那么针对自闭症孩子的家庭干预应该如何进行才是有效的呢?
一、利用强化物训练儿童眼神与注意力
这个训练分为两步:第一步是利用孤独症儿童喜爱、较多关注的物品引导孩子提高注意力,比如将原先可能最高5分钟左右的注意时间提高到10分钟,甚至更久;
第二步则是在提高儿童注意力的基础上同时引导孩子与父母、家人对视,以此来提高儿童与父母之间相互交流的能力。
先说第一步,孤独症儿童喜爱的物品与普通儿童不同,比如他们喜欢小木棍、瓶盖、鞋带等,家长以这些物品为强化物,从而引导儿童的注意力提升。在这要家长注意一点,强化物并非固定,你们也可以借助食物、言语进行强化物的标的。
再来说第二步,如何进行眼神交流的训练。
教家长们一个方法:你们可以抬起孩子下巴,让其视线与家长的视线等高,而后双手遮住孩子双眼部位的脸颊两侧,切断引起他余光的外在条件,接着家长的眼睛要直视孩子的眼睛,进行对视训练。
二、语言刺激训练
大多数孤独症儿童普遍存在语言交流、表达方面的障碍,问题轻一些的孩子可能勉强能够与家长交流,而问题重一些的孩子几乎丧失了语言交流的能力。
针对这样的情况,在家中开展语言刺激训练是很有必要的。
1.建立亲子间的相互交流渠道,并且不断重复自己的语句。注意了,这种重复并不是不断反复说某一个字、某一句话,而是不断重复某个具体的事情,最好是你与孩子共同经历的,这样能让孩子强化对具体事物的认知。
2.通过语言为孩子构筑事物的具体细节。科学研究显示,孤独症儿童对具体事物的认知不够精细化,甚至对事物间的具体逻辑也存在认知失衡。因此,这就需要父母在跟孩子交流的时候将具体的事情掰开、揉碎,一点点抠细节。
3.事物的认知要先静态后动态。当你们开始通过语言刺激孩子时,一般会选择生活中的某些具体物品,比如水果、杯子、鞋子等等,这种做法很对,但一定要注意“升级”。当孩子对这些日常物品熟悉后,静态的物品要转变为动态,如风车。
三、睡眠训练
孤独症孩子的基础唤醒较高,睡眠时间普遍较短,比如一些轻度自闭症的孩子可能早上五六点就会起床,白天精神不振,睡一下午后晚上又格外的闹腾。
对尚处于智力发育的儿童来说,睡眠时间的紊乱在一定程度上可能会干扰儿童智力的发育,导致其与同龄儿童拉开差距。而对于孤独症儿童来说,睡眠时间的紊乱同样会影响其各方面能力的发展。
建议父母们及时调整儿童的睡眠时间,通过合理的睡眠来改善孤独症儿童的能力落后,比如你们可以把孩子晚上入睡的时间调整在午夜,让孩子睡前充分折腾,感觉疲劳后开始一段相对安静的有意义的活动,以平复情绪,然后再让孩子睡觉。
同时,你们还可以调整孩子早上起床和午睡的时间,早上早起,午睡的时间基本控制在1个小时到1个半小时之间。
自闭症孩子的居家干预训练应该至少在3个小时以上,请家长朋友们为孩子制定良好的科学的日程安排表,让孩子每天都有事可做,都能够接受干预训练,让孩子的进步更快,早日摆脱孤独。