12.22 脑科学日报| Nature子刊：脑机接口减肥大法来了！

第1594期脑科学日报-2022年12月21日科学时讯

1，Nature | 神经胶质瘤治疗新靶点——钾通道KCa3.1

来源：BioArt

弥漫性胶质瘤尤其是胶质母细胞瘤是一种无法治愈的脑肿瘤，因为该肿瘤的侵袭生长以及耐药性而具有高发病率和死亡率的特点。最近有研究表明胶质瘤细胞可以通过缝隙连接延伸形成肿瘤微管（tumour microtubes），这些结构进一步延伸至周围组织中，形成功能性细胞连接网络，这一连接网络通过细胞间的Ca2+离子波实现多细胞通信。因此，如果能够对神经胶质瘤网络中Ca2+离子通信的模式进行深入的生物学和数学表征，以更好地理解它们的基本结构和功能，将会有助于了解胶质瘤从而为治疗提供潜在靶点。 

2022年12月14日，德国海德堡大学医院 Frank Winkler研究组在Nature上发表了文章Autonomous rhythmic activity in glioma networks drives brain tumour growth，发现神经胶质瘤中存在一小群高可塑性、高活性的细胞群，显示自主节律性的Ca2+振荡，并以此与其他细胞连接，并以此激活周期性依赖的MAPK和NF-κB通路。另外，作者们通过对钾通道KCa3.1的遗传操作可以干扰该细胞群的自主节律活性，抑制肿瘤生长，成为了新的可能治疗靶点。

2，脑机接口减肥大法来了！自动减少暴饮暴食频率，无明显副作用｜Nature子刊

来源：量子位

有正在（或者打算）控制体重的盆友吗？但当一堆美味佳肴摆在你面前时，是不是常常又馋涎欲滴？

不过现在有个帮你控制食欲的新招儿来了：插入脑机接口。这算是不靠意志力也能减肥了吧！ 

而且这个方法还是经过实验证明的—— 实验结果显示，给体重超标者植入大脑刺激装置后，可以控制他们暴饮暴食的欲望，从而帮其减重。经过6个月的食欲控制，这些参与实验的体重超标者平均掉秤10斤。值得注意的是，在此期间并没有加上其他的减重手段；而且这个脑机接口减肥大法目前没观察到什么明显的副作用。相关实验由来自斯坦福大学医学院和宾夕法尼亚大学的研究团队合作完成，研究成果论文已登上了Nature Medicine。 

3，基于静息态 fMRI 功能网络的金字塔表征

来源：精神影像学

成都信息工程大学的杨智鹏教授在 Psychoradiology 上发表了题为 “The pyramid representation of the functional network using resting-state fMRI” 的研究文章，提出了一种由 5 个不同尺度上重构个体功能网络的金字塔表征法。该研究假设，多尺度网络特征能够表征一个更加全面的脑功能网络，并能基于多种尺度对潜在的脑功能机制做出更好的解释。

静息态功能磁共振成像（RS-fMRI）是研究大脑机制的有效工具，可以用来探索大脑不同区域之间相互作用的独特模式。基于图论的方法将大脑抽象为一个复杂网络，是 RS-fMRI 的一个重要应用。用于构建网络的尺度决定了其灵敏性和解剖变异性之间的平衡关系，因此复杂网络容易受到其尺度的影响。大尺度网络会增加统计效能，但对局部特征不太敏感；相反，小尺度网络保留了大量的局部信息，但存在低信噪比和由于错误配准或局部解剖变异而导致节点定义不准确的问题。

4，大脑如何区分记忆和感知？

来源：OAE开放科学

记忆和感知似乎是完全不同的体验，神经科学家过去认为大脑产生它们的方式也不同。但在20世纪90年代，神经成像研究显示，大脑中被认为只在感官知觉时活跃的部分在唤起记忆时也很活跃。波士顿大学视觉神经科学实验室主任、神经科学副教授Sam Ling说：“这就提出一个问题，即记忆表征是否真的与感知表征有所不同。” 例如，我们对美丽林间空地的记忆，是否只是先前使我们能够看到它的神经活动的再创造？

“争论已经从是否有任何感觉皮层参与转变为‘哦，等一下，有什么区别吗？’”美国国家心理健康研究所负责学习和可塑性部门的研究人员克里斯托弗·贝克(Christopher Baker)说，“钟摆已经从一边摆到了另一边，但它摆得太远了。” 即使记忆和经历之间有很强的神经相似性，我们也知道它们不可能完全相同。近期，哥伦比亚大学博士后科学家塞拉·法维拉(Serra Favila)作为主要作者在《自然·通讯》(Nature Communications)发表了题为“Perception and memory have distinct spatial tuning properties in human visual cortex”的一项研究。她的团队已经确定了至少一种记忆和图像感知在神经层面上的不同组合方式。她表示：“人们不会混淆它们”

5，Neurology：脑白质病变随时间的演变过程

来源：脑血管病及重症文献导读

血管起源的白质高信号（White matter hyperintensities，WMHs）是小血管疾病（small vessel disease，SVD）最常见的神经影像学特征，这是一种脑微血管疾病。WMH在MRI上表现为T2加权序列上的高信号病变，而在T1加权序列上表现为低信号病变。大约11%至15%的中年人口检测到1个或更多个WMH，在80岁以上的人群中增加到90%以上。WMH的危险因素包括年龄、高血压、吸烟和糖尿病等，基线时WMH体积较大以及伴随症状如情感淡漠、疲劳、谵妄、认知能力下降，这些会增加跌倒、卒中和痴呆的风险。 

WMHs是由于脱髓鞘和轴突丢失所致永久性白质损伤的区域。在纵向研究中，WMH随时间而进展，这是一个常见的发现，而仅在最近的几项研究中才发现WMH也会减轻，也有人认为WMH减轻是测量误差或者直接被忽视。如果真实情况的确如此，WMH能够减轻可能提示WMH不是大脑组织永久性受损。搞清楚WMH减轻的频率和相关因素，有助于制订治疗措施，以延缓WMH进展，避免灾难性临床结局。 

2022年11月来自英国的Wardlaw, Joanna等在Neurology上发表了一项系统性综述和meta分析，目的在意纵向评价散发性SVD个体患者的WMH体积的变化。

6，最新指南 | 局限性星形胶质细胞瘤、胶质神经元肿瘤、神经元肿瘤的诊疗指南 由SNO等三机构联合发布

来源：神外前沿

在WHO 2021 年中枢神经系统肿瘤分类中，“局限性星形胶质细胞瘤、胶质神经元和神经元肿瘤”一章涵盖了几种不同的罕见实体肿瘤，这些肿瘤在儿童、青少年和年轻人中更常见。这些肿瘤具有广泛异质性和罕见性，导致无法通过临床试验探究非手术循证治疗建议。欧洲神经肿瘤学会(EANO)、神经肿瘤学会(SNO)和欧洲罕见癌症网络(EURACAN) 成立了多学科工作组，共同审查诊断和治疗干预的证据，制定了关于“局限性星形胶质瘤、胶质神经元和神经元肿瘤”的指南，于2022年12月发表于Neuro-Oncology。

7，你有社交焦虑吗？你害怕和陌生人交流吗？小时候对恐惧面孔的注意偏向或能说明问题

来源：马庄实验室

现今，中国的社交焦虑患者数已经达到了约3000万，四川大学调查数据显示，社交焦虑在13至24岁之间的成长阶段就开始大量显现出来，它已经成为当代大多数年轻人不可避免的社交问题。一到公共场合就局促不安，当众发言会手抖紧张，在多人微信群里说话后害怕立刻冷场，想发朋友圈来记录生活又怕没人点赞，这都是我们在社交中的焦虑所在，对我们的生活带来极大的困扰。

个体的气质、父母的教养方式等都会影响个体当下以及未来的社交风格，患有社交焦虑的个体对于事物也会有不同的注意偏向。例如，他们对社会威胁保持高度警惕，当给他们呈现多种不同表情的面孔时，他们会对恐惧、愤怒面孔有更强的注意偏向(Bar-Haim et al., 2007)，同时，性格非常害羞的4-7岁儿童也对愤怒的面孔有更强的注意偏向(Pérez-Edgar, 2014)。那么，这些情况会在生命早期出现吗？

这项研究表明，早期的害羞气质和对陌生人的焦虑让幼儿对与威胁相关的负面情绪产生注意偏向，这种注意偏向会导致孩子高估社交场合中的危险，变得更加社交焦虑。

8，【专家共识】中国垂体瘤卒中诊治专家共识

来源：临床神经外科杂志

垂体瘤卒中是由垂体瘤出血和/或梗死引发的一种较少见的急症。患者可表现为急性头痛、呕吐、视力视野障碍、眼肌麻痹、全身乏力，可同时伴有意识障碍，严重者危及生命，需要施行规范化的诊疗。然而目前其临床诊治存在争议，尚未形成共识。本协作组组织国内数十位神经外科、内分泌科、放射科和眼科专家，根据其临床经验和国内外文献报道，对垂体瘤卒中的流行病学、病理生理学、临床表现、影像学表现、诊断及鉴别诊断、治疗、围手术期管理、随访和预后进行了全面系统的讨论，形成共识，为垂体瘤卒中的临床诊治提供了推荐意见。

审校：Simon