重塑孤独症人士的时间概念

“查尔斯·狄更斯在《圣诞颂歌》中写道：“我会活在过去、现在和未来。我会铭记他们的教诲。”这个世界上，有很多人被困在了“过去、现在和未来。”无论能力高低，孤独症人士对时间的认知与理解都异于常人。不了解时间的运作，致使孤独症人士容易紧张、忙乱、无法完成任务。

今天，我们从时间的角度来帮助人们去理解孤独症人士的与众不同。”教孤独症孩子认数字和时刻表并不是一件难事，我们见过太多对全球时差倒背如流的孩子，而真正伤脑筋的是他们对时间的理解和管理。

NO.1“时间”正摧毁孤独症人士的生活

无论能力高低，时间管理对孤独症人士能够独立参与日常活动对生活质量有极大的影响。在普通人看来，他们的行动经常是要么太快，要么太慢。在很多场合中，似乎“先”、“后”、“开始”、“中间”、“结束”这些概念对于孤独症人士来说总是不够明确。

造成的结果就是，当他们做一些不怎么喜欢的事情时，这些事情让他们感觉似乎会“永远”地没完没了下去；而他们想要得到某些东西的时候，总是必须“立即”、“马上”，这也是他们看似“无理取闹”的原因之一。即使是能力相当好的能够独立生活的成年孤独症人士出行时也会经常性地迟到，或者无法将自己的各项活动很好地统筹安排。

为了提高孤独症人的生活质量，老师和家长一定要花时间教授执行功能的这一重要部分。

NO.2为何存在时间感知的困难

孤独症谱系障碍（Autism Spectrum Disorder，ASD）是一种神经发育障碍（neurodevelopmental disorder），其具体的机制尚未明确。不典型的发育路径意味着他们的大脑网络和其他人以不同的方式布线，最终可能使得ASD个体在某些认知功能的领域表现出不足或缺陷。

“时间”依赖于工作记忆、多任务处理和计划（执行功能），而所有这些认知功能在孤独症谱系个体中都存在不足甚至缺损。而注意力不足（合并症，注意力缺陷多动障碍，即ADHD）也同样可能影响人对时间的感知。

工作记忆相当于大脑的“内存”

短期或工作记忆（Working Memory）的缺陷会影响回忆最近事件的能力。工作记忆力差的人不太能够持续地重新创建时间间隔。

难以感知时间的流逝可能是孤独症特征的某些认知功能障碍的基础。例如：沟通问题可能源于言语感知的微小延迟，或言语和手势的不精确配对。（很抽象？你可以回忆自己观看外语电影时音画不同步、并且字幕文件不匹配时你所感受到的困扰。）

NO.3时间和任务流逝的视觉化

时间并非物质，它本身是一个抽象的概念，并仅存在于人的观念中。我们用计时工具（从日晷与沙漏，到墙上的石英钟）将其量化，并定义每一个“单位”——分钟、小时、秒等等。

人们依赖于“时间”这个概念来安排日程。为了更好地理解“时间”，你必须使这个抽象的概念可视化——比如说沙漏，你可以看到象征时间的沙子越来越少。

这是一款您无需关注或了解传统钟面即可成功使用计时器。这一创新工具不断强化流逝的时间感，以促进更好的时间管理。当时间计时器的红色表盘以图形方式显示剩余时间时，您会看到并“感觉到”时间流逝。

以下是时间可视化的建议：

1.沙漏计时器

2.视觉时间表

3.自制进度时钟

4.日历

5.数字时钟

NO.4时间概念的教学流程

这一部分教程的目的是教你的孩子理解简单的时间概念，如“先”、“后”、“马上”、“一会儿”等。时间概念的训练可以从“后”开始。按照一般的做法，训练在控制环境下开始，即意，你和孩子对面而坐，在你们中间有一个小桌子，将可区别的物品一套接一套（两个一套，或更多个一套）地放在桌子上。

①理解“后”的教程

我们之所以建议选择“后”开始时间和空间概念的训练，因为这个概念在孩子的头脑中是最近的。你将孩子已经能够命名的两个物品（如一个钥匙和一个球）冲着孩子放在桌子上，距离他约30厘米。如同在其它课题的训练中一样，我们仍然建议你选择两个尽可能不同的物品。然后你告诉孩子按照一定的顺序触摸这两件东西。举例，你可以让他“先摸钥匙”，辅助反应正确、强化；然后说：“后摸球”，同样再辅助和强化。

在任何一个回合中，物品被触摸的顺序和物品在桌子上的位置都可以变化。提出问题“后摸的是什么？”。等到孩子能够区别（反应正确）后，拿出一对新的物品（如一个硬币和一个杯子），重复前述的操作程序练习新物品。像在其它的课题中一样，当出示一对前面没有练过的物品时，孩子在第一个回合中就能正确地说出“后” （摸）的物品的名称，这个课题的训练就完成了。

在这项训练中，让孩子重复一遍你的指令会很有帮助。就是说，当你要求孩子“先”摸一件物品，“后”摸另一件物品，你应该鼓励孩子重复你的指令。例如：在上面你发出指令“先摸钥匙”后，不仅要求孩子的反应正确，还要他说“先摸钥匙”；指令“后摸球”的训练也是如此，当你问道“你后摸的是什么”时，孩子能够说出“后摸球”。

你也可以考虑同时使用更多的物品进行练习。如果你用5个一套的物品，让孩子处摸其中的任意两个，这种方式比仅仅是变换触摸物品的先后（时间）顺序可以更好地避免孩子的反应与某个特定的物品联想在一起。

②理解“先”的教程

训练“先”的时候，还是使用相同的那几套物品，指令也与 “后”概念的训练时一样，只是将问题“后摸的是什么？”改变为“先摸的是什么？”辅助和训练程序均与前相同。

当孩子对“先”的概念能够做出正确反应后，像前面所有的课题一样，将“先”和“后”两个概念混合起来做任意变换练习。

③“先与后”的泛化训练

在日常生活中有很多机会进行时间概念的泛化。像通常做的那样，逐渐地从初始的训练环境中移开，并开始包含进更多的常见动作，如先摸头，先摸桌子；还有先站起来，后转身，等等。

慢慢地，将泛化进行到那些孩子必须做的，有复杂顺序的活动中（如，“出去之前先穿上外套”，“先吃蔬菜”等等）。

这时你可以将教孩子做简单的动作转移到让孩子明白他如何将一系列动作串联起来，如，站起来，关上门，然后坐下。无论如何，这些概念在日常生活中的泛化可以使孩子尝到甜头，并且所有重要的语言训练都应该在他的日常生活中发生。

NO.5以下是关于时间概念的一些建议

教授时间框架的时间语言——接下来、之后、直到等待。在特定时间段教授昨天、今天和明天。

教授过去、现在和未来，以学习更广泛的时间概念。教导日期和月份的顺序。月份，还要学习他们的数字顺序——例如。十二月是第十二个月。二月是第二个月。许多日期以数字形式写在表格和报表上。

教导“上午”和“下午”的意义。如何以一秒为增量进行计数（一 - 一千，二 - 两千等）。这对等待和平静都有好处。练习安排不同事件的时间——放入一堆衣物、制作一盘凉菜、唱一首最喜欢的歌曲需要多长时间。

设置闹钟以提醒他在特定时间做事。

玩游戏——让对方估计完成一项任务需要多长时间，然后计时看看实际需要多长时间。将时间纳入生活时间表。例如，如果洗澡时间是晚上 8:00，则提前二十分钟说：“洗澡时间在 20 分钟后。” 然后您可以设置一个 20 分钟的计时器来显示这段时间的流逝。

查尔斯·狄更斯在《圣诞颂歌》中写道：“我会活在 过去、现在和未来。我会铭记他们的教诲。”我们只有理解孤独症人士的不可以，才能通过行为训练、视觉支援以及爱和耐心，让这些迷失在过去、现在和未来的孩子独立管理自己的时间，解放家长，提升相关人员的生活质量。

期待大家和星星雨一起，为孤独症孩子架起支援的桥梁，享受文明世界进步的成果。

编辑：美妮 铭铭

插图：美妮

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