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游语——自闭症和纯语言发育迟缓的区别是什么?

  • 2023-04-14 16:58:26
  • 徐磊
  • 筛查诊断;
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来   源:游语(杨浦区)
作   者:徐磊
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摘   要:自闭症儿童与纯语言迟缓的孩子在一个重要方面有所不同:他们在理解和发音方面水平差不多的情况下,相比之下,参考典型发育的孩子,纯语言发育迟缓的孩子比自闭症孩子更善于理解人类语言,而不是口语发音。研究结果强调了随着时间的推移跟踪语言发展的重要性,阿拉巴马大学伯明翰分校心理学副教授Rajesh Kana说。“如果有人只看24个月或12个月,他们可能会得到不同的结果。
关键词:自闭症和纯语言发育迟缓的区别

语言,作为有意义符号的系统排列,为信息交流和社会交往提供了基础。它与我们思考和理解世界的方式有着密切的联系,语言有助于将我们的想法传递给身边的人。


在孩子语言发展的过程中,语言理解能力的发展比表达要快。儿童语言发育有一个基本原则:理解先于表达。18个月的婴儿可以理解2步不相干指令,如“把糖给爸爸打开,你去把垃圾扔掉”,但孩子自己说话的时候尚无法将以上内容串起来表达。一旦孩子开始说话,孩子说出的新的词是以每个月9个词左右的速度在增长。1岁多的孩子对词汇的理解,却能够以每个月新增22个词左右的速度在增长。(资料·Benedict,1979;Tincoff&Jusczyk,1999;Resorla,Alley,Christine,2001)


最近被问到“自闭症和纯语言发育迟缓有哪些区别?”

答:自闭症和纯语言迟缓有着不同的生物学起源。

美国北卡罗来纳大学教堂山分校精神病学 Joseph Piven教授曾表明“我们今天在临床实践中使用的诊断完全基于行为观察,缺乏任何基础生物学基础。”结合一些语言学知识和大脑研究的结果,我想试着写一写。


自闭症和纯语言发育迟缓的区别是什么


2015年Piven研究发现,在1岁语言能力较差的孩子中,后来被诊断患有自闭症的孩子与没有自闭症诊断的孩子,这两类孩子在语言理解和发出口语的方式不同,同时,某些大脑结构的大小与语言技能之间有着不同关联模式。进一步看自闭症和纯语言发育迟缓之间的差异,波士顿大学发育科学项目主任Helen Tager-Flusberg说“这些都是非常令人兴奋和重要的发现”,“行为和大脑成像的发现都表明——差异大于相似之处。


自闭症儿童与纯语言迟缓的孩子在一个重要方面有所不同:他们在理解和发音方面水平差不多的情况下,相比之下,参考典型发育的孩子,纯语言发育迟缓的孩子比自闭症孩子更善于理解人类语言,而不是口语发音。研究结果强调了随着时间的推移跟踪语言发展的重要性,阿拉巴马大学伯明翰分校心理学副教授Rajesh Kana说。“如果有人只看24个月或12个月,他们可能会得到不同的结果。


宝宝的大脑:

研究人员还研究了46名患有自闭症的婴儿兄弟姐妹和29名婴儿兄弟姐妹的脑部扫描,这些婴儿兄弟姐妹在12个月时只有语言延迟。虽然成年人大脑的主要语言区域位于其表面,但Piven团队专注于一组研究较少的内部结构:杏仁核,丘脑和尾状核the amygdala, thalamus and caudate nucleus——这些大脑区域被认为在语言发展中起着支持作用。


纯语言迟缓的孩子12个月时这三个区域的体积较小,与24个月时更好的语言理解相对应——自闭症儿童没有表现出这种关系。在1岁时,语言迟缓的自闭症孩子的大脑与有典型语言技能的自闭症孩子的大脑最相似。目前尚不清楚大脑结构的大小如何影响或反映语言发展。但研究结果支持这样一种观点,即婴儿兄弟姐妹的语言迟缓是一种特定的疾病,而不仅仅是一种轻度的自闭症。


“我们发现自闭症和纯语言迟缓在某些方面确实是不同的,我认为这对我们如何考虑这些婴儿的治疗方法有影响,”斯旺森说。研究人员计划检查两组儿童中与语言最密切相关的神经束和大脑区域。他们还计划在孩子达到学龄时学习他们,届时可能会出现其他语言问题。

资料·参考自Swanson M.R. et al. Biol. Psychiatry Epub ahead of print (2017) Abstract

Brain, behavior distinguish autism from language delay | Spectrum | Autism Research News (spectrumnews.org)


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徐磊
徐磊
人物性质:诊治医生
所属单位:成都西南儿童医院有限公司
人物特长:诊治医生
区     域 :四川成都市
单位性质:民办康复机构| 语言训练机构| 感统训练机构| 脑瘫智障机构
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