在日常工作中，经常有家长询问我们这样的问题，孩子之前会说的词语或者会的技能现在不会了，孩子是倒退型自闭症吗？今天，我们就来聊聊关于孩子能力倒退的问题。
01什么是倒退型自闭症
让我们先来看看什么是倒退型自闭症，自闭症儿童在语言、社交技能和重复刻板行为或兴趣方面发育异常，且通常发生在3岁以前。但其发展轨迹并不一致：部分儿童前两年发育正常，随之发育减慢，且慢慢表现出自闭症的症状；部分儿童早期发育正常，随后先前获得的技能部分或全部丢失，学者们称之为倒退型自闭症。
倒退型自闭症里的“倒退”是指先前获得的社交和游戏技能明确丢失，而不是有特定的诱发事件。一些学者专家认为倒退是指先前使用超过3个月的技能逐渐或突然丢失。简单来说，这样的孩子从出生开始一切似乎都顺利发展，有的孩子表现出比普通孩子稍强的能力，然后突然出现倒退，而且家长原有的教育方式越来越没有效果。
02倒退型自闭症的表现
倒退型自闭症大多发生在1~3岁，其表现为语言能力的明显后退甚至完全丧失，有些儿童即使保留部分语言，自发功能性语言也极少，交流动机消失，大人难以与之交流。除了语言方面的倒退，也伴有非语言技能如社交、认知、行为、生活自理能力等方面的倒退。因为语言功能的特殊性，因此家长往往最先发现的就是语言能力的后退，其实倒退型自闭症不仅仅是语言能力的倒退。
一般情况下，很多我们学会的技能如果没有经常使用，那么很快就会遗忘，有一些技能（主要是肌肉记忆类的技能，例如骑自行车）学会了之后，即使很久没有练习也还是会记得。有一些自闭症孩子在记忆力方面存在障碍，学习过的东西如果很久没练习就会遗忘，发育倒退作为一种特殊的表现在自闭症儿童中存在一定的比例，但目前自闭症儿童出现发育倒退的原因尚不清楚，因此家长切不可单就孩子出现语言或其它能力的丧失就简单判断孩子是倒退型自闭症。
03如何提高自闭症儿童的能力
自闭症儿童在大量的训练中习得的技能，我们如何帮助孩子保住这些“胜利果实”呢？
-加强泛化练习
孩子在学会某项技能后需要进一步的泛化训练，使该项技能在实际生活中得到应用，不断巩固孩子对技能的掌握，避免随着时间淡忘，出现技能上的退化。家长可以利用孩子日常生活场景创造教学机会，增加孩子的泛化练习。
-提升认知能力
有些孩子还留有部分语言功能，但往往是无意识语言居多。家长可以在家里进行一些认知能力方面的训练，提高孩子的理解力，逐步激发孩子的社交能力。比如大人可以把孩子特别喜欢的物品拿在手里，吸引孩子的注意力，进行眼神注视和追视练习。如果孩子靠近，想拿大人手里的东西，大人可以要求孩子先叫人，然后告诉孩子手里的物品的名称，孩子叫对人之后，才给她想要的东西（如果孩子不会叫或者会叫错，那么一开始的时候大人可以提示说出“爸爸”或“妈妈”，让孩子跟着仿说，孩子仿说了再给她东西，同时大人要表扬孩子“嗯，叫爸爸了，给你…”）。这样才能让孩子明白看到爸爸的时候叫“爸爸”，看见妈妈的时候才叫“妈妈”。
参考资料：中国残联官网，《按摩与康复医学》，《中国当代儿科杂志》
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