在过去的数十年里，自闭症的诊断率不断上涨，由原先的1/150，到1/110，再到现在的1/68。根据美国国家疾病研究中心的监督数据网络，男性（1/42）比女性（1/189）有将近5倍的可能性被诊断为自闭症。数据还显示，男性比女性高出近10倍的几率被建议去做诊断和评估，而整体上女性比男性确诊的时间更晚。
这种性别差异的数值实际上有一部分原因是女性的不被重视造成的，她们因此并没有接受到应有的、合适的、及时的教育支持和服务。
那为什么女性更少被诊断呢？为什么女性自闭症的父母感受到诊断是被延后不及时的呢？在自闭症的症状表现上，是否存在性别差异呢？
虽然对于自闭症的性别差异这块的研究并不是非常多，但是我们还是总结了一些可能的解释。
－社会性交流和社交语言的缺陷在女性上可能并不明显，因为女性通常外显行为表现比较不突出，也比较被动，主导做一些事情的概率也很小。女性如果缺乏眼神对视和社交孤僻会被理解为“害羞的”、“单纯的”，而不会与自闭症的社交障碍联系到一起。而且女性也更习惯于观察和模仿同伴，也使得社交行为表现更不明显。
－一般来说，自闭症的诊断会遭到其他症状诊断的干扰，而女性比较经常被诊断为学习障碍、处理缺陷或者是内化性行为障碍。最近一项关于亚斯伯格综合症的调查发现，大多数女性被诊断为自闭症之前都先被诊断为焦虑或心境障碍。
－自闭症女性固执和狭隘的兴趣被认为是年龄的阶段性特征，因为她们的兴趣大多都和正常发展的女性类似。她们在社交关系和交朋友上面出现问题，会去想象一个“朋友”出来，比如说把玩具人偶当作自己的朋友，而这种很容易被浅薄的误认为是正常发展的女孩子。
－自闭症的学生更有可能被欺凌，但是由于男性和女性采用欺凌的方式会有不同，因此女性更不容易被发觉受到欺凌。男性的欺凌方式比较明显，体现在行为和语言的攻击性上，但是女性更愿意采取一些比较不明显的语言、社交和心理类型的欺凌手段，所以导致这些问题在女性身上受到的重视明显不够。
－当智商的影响因素被控制之后，男女性别差异体现在男性比女性更频繁的出现乖僻的行为和不寻常的眼神兴趣，更少的出现恰当的玩耍方式。因此，家长和老师自然而然的会更容易发现男性的在行为和教育上的需求，也会认为男性的问题更为严重，优先去推荐去做诊断和评估。
－在诊断工具上面也存在问题，临床的诊断工具倾向于把女性自闭症更为明显的特征症状和行为剔除在外，比如ASRS和SRS两份量表的男性平均分数高于女性平均分数。最近有研究表示，某几个测试的条目可能对于女性来说更为典型，建议从个别化的角度去检验症状表现在性别上的差异。
－除了在诊断上面的差异，有很多证据显示生物学上的因素导致了自闭症中的性别差异，比如说基因和激素上面的不同也可能会给女性在自闭症上的症状表现造成差异。
总结
如果女性在语言和社交信息上面和男性的差异很大，那临床和教育上仍旧使用大部分男性的研究数据就是不合理的，我们需要去重新审查性别发展和诊断上的差异进行修订。
误诊或者很晚才被诊断有可能会造成社交上的排挤、同伴交往的拒绝、较低的分数，甚至在成年后出现像焦虑和抑郁等精神健康和行为压力上的问题。因为不理解自己与他人不同的原因。
家长和教师以及学校心理咨询师等都需要对女性更为重视。像“社交上的不成熟”、“狭隘和限制的兴趣”、“极少的眼神注视”、“重复的行为”以及“社交孤立”这些加起来经常会被家长或者同伴认为是“奇怪”或者是“特别的”，但实际上这些都是自闭症的标志特征，需要去做进一步的诊断。
参考资料
http://bestpracticeautism.blogspot.jp/search?updated-min=2015-01-01T00:00:00-05:00&updated-max=2016-01-01T00:00:00-05:00&max-results=31
http://www.autism.org.uk/about/what-is/gender.aspx
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