自闭症儿童进入青春期后，他们的生活对于父母来说可谓“水深火热”。叛逆、隔阂、暴躁，不愿说话也不听话，让家长很难管理，一句唠叨都能引发孩子的愤怒。与普通家长一样，特殊儿童的家长也面临着更沉重的担忧，担心星孩在青春期会有什么变化？症状会加重还是有所好转？是否会出现新的问题和障碍？
一、青春期是否会加重自闭症障碍？
关于自闭症儿童进入青春期后症状是否会加重，以及是否会出现新的问题，目前尚无定论。有些资料表明，部分自闭症青少年在青春期期间可能会暂时或持久地经历症状加重和社交功能的退化[1]。
也有研究者对此观点表示不同意见。一项研究通过试验证明，部分自闭症患者在青春期时会出现行为问题和精神症状的暂时性增加，其中30%的个体可能会出现认知退化，但这些症状通常是短暂的，当他们成年后这些问题可能会有所改善[2]。
一项针对38名自闭症青少年和成年人的调查发现，82%的自闭症个体在交流沟通和社交互动方面取得了进步，55%的个体的刻板重复行为症状减轻[1]。
目前尚无确凿的研究证据证明自闭症儿童进入青春期后症状会加重，或者会出现新的问题和障碍。因此，家长不必过于担心和焦虑。
二、正确应对自闭症青少年的青春期变化
与正常发展的儿童一样，自闭症儿童在青春期也会经历生理和心理上的巨大变化，包括焦虑、敏感和暴躁等负面情绪表现，以及打人、咬人和不良行为等行为问题。
针对自闭症青少年的这些青春期变化，家长可以采取以下建议，帮助他们应对：
情绪和心理方面：
家长首先需要调整自己的心态，因为家长的心理状态与孩子的康复效果存在相互影响。提升家长的心理健康水平有助于改善自闭症儿童的康复效果，同时改善康复效果也能增加家长的信心和自我效能感，减少自卑和焦虑情绪。
针对自闭症儿童的焦虑问题，家长可以通过使用故事描述的方法进行干预。例如，当计划发生变化时，家长可以提前一周解释和告知，如果孩子仍然感到焦虑，可以在前一天通过故事描述第二天可能发生的事情、地点和涉及的人物[4]。
行为方面：
行为问题主要涉及性行为。自闭症儿童通常也会经历正常的生理发育过程，青春期时性冲动可能会增加。然而，由于他们缺乏正确应对性唤醒的能力和足够的性知识，导致一些自闭症患者在公共场合表现出不适当的性行为。
据研究报告显示，大约65%的自闭症个体在公共场合抚摸自己的身体，23%的个体在公众场合进行自慰，28%的个体当众脱掉自己的衣服，这给家长带来了很大的困扰[5]。
更为严重的是，如果不及时对自闭症儿童进行正确的性教育，可能导致他们在青春期和成年期更容易遭受性侵犯、性虐待或意外怀孕等问题[6]。因此，及早对自闭症儿童进行性教育和干预其不良性行为，可以从根本上预防青春期性问题的发生。
建议方法：
利用自闭症儿童的视觉优势，可以使用卡片、图片、视频等方式向他们呈现各种性知识。
性教育的内容可以包括认识身体各部位的名称、结构和功能；了解身体的生长发育过程和怀孕；学习如何保持个人卫生和性健康；建立性意识，明白什么样的性行为在何时、何地是可以接受的；理解人与人之间的关系，包括家人之间、普通朋友之间以及爱人之间的关系。
青春期是一个从未成年到成年的过渡时期，在这段长达数年的时间里，孩子们常常面临各种成长问题和烦恼。对于自闭症儿童来说，青春期带来的心理健康问题如果不及时干预，可能会影响他们的健康成长。因此，家长必须重视自闭症儿童在青春期出现的问题。
微信客服
微信公众号
