【自闭症书籍】BCBA-D专家们写给新手星宝父母的话

拿到孩子确诊书的那一刻，意味着我们过往的养育经验都要推倒重来。黄金干预期就这么6年，留给我们迷茫的时间不多了。

如果要选一本给新手星宝父母的入门读物，这本书必须是科学的、简明的、既能帮助快速调整心态，又能直接告知具体的干预方向。

今天七维想推荐的《星星的孩子不孤单》正是如此。

写作之初， 本书的作者、ABA最高级别BCBA-D认证者杜林和曹昱博士就将这本书定位于 「写给自闭症儿童父母的话」，通过整合多年针对自闭症患儿及其家长的教育和培训经验，提供一些在家里就能使用的教育资源。


杜林

哥伦比亚大学行为分析专业博士，国际行为分析师（BCBA-D），美国纽约州执照行为分析师。现任哥伦比亚大学教师学院行为分析专业兼职助理教授。


曹昱

哥伦比亚大学应用行为分析学博士，国际行为分析师（BCBA-D），宾夕法尼亚大学应用语言学硕士, 纽约哥特儿童中心创始人, 美国纽约市家庭辅导专案主任暨顾问。

可以说，这是一本对于父母非常「友善」的书——每章篇幅不长，兼顾了零散的阅读时间；简明又科学的理论，强调实际运用，几乎不设阅读门槛。

全书共分为三个部分：自闭症和应用行为分析的背景概述、行为干预的基本原则、行为干预的具体策略。


精彩书摘

感谢作者与出版社的授权，七维family独家摘录一些试读片段。由于篇幅限制，文字略有删减——

如何处理，孩子通过打弟弟来获得父母关注的问题行为？

有的家长会在孩子犯错之后选择把孩子关进 小黑屋（如储物间或是厕所）反省。

我们不建议家长这么做，一来因为这样的「小黑屋」一般没有窗户可供大人及时观察孩子的状况；二来一般孩子此时情绪可能比较激动，被关进屋子里以后很容易出现 「消弱突爆(extinction burst)」现象导致问题行为升级，加之屋子里可能有很多闲杂物品，非常容易发生危险；三来有的孩子可能会将自己反锁在屋内，让大人无法进入，从而造成危险。

那么到底应该怎样做才能正确有效地降低问题行为呢？

爸爸妈妈可以在小强每次打人之后，都严肃地批评他，并让他到墙角面壁思过，或是坐在角落里一个小凳子上，暂时冷静一下。在这段时间里（如两分钟），爸爸妈妈和家里其他人都不和他说话，也不看他。

因为小强行为的目的就是为了得到家人的注意力（强化物），所以即使小强哭闹，也不能和他有任何的眼神或是语言交流。如果小强不乖乖坐着而是吵闹着跑出来的话，那么计时将重新开始。也就是说，小强一旦跑出来或是离开座位，那么必须重新回去安静两分钟。

同时为了加强效果，还可以在这个时候把他平时最喜欢的零食或玩具分给弟弟，同时大声宣布（好让小强听到）「弟弟好乖，弟弟不打人，弟弟有好东西吃/有玩具玩！」这时吃喜欢的零食和玩喜欢的玩具就是我们创造的「正增强环境」，不让小强吃零食和玩玩具就是把他和这样的正增强环境暂时隔离开了。

在两分钟结束以后，父母也不要因为心软而立刻安慰小强或是让他吃零食或玩玩具，否则又有可能对他的问题行为起到鼓励和强化的作用。小强必须要自己努力做出积极的成绩来获取自己喜欢的东西。

一旦确定使用惩罚来纠正问题行为，那么必须自始至终坚持使用。从第一次开始，以后每次同样的行为再次出现时，都需要对其进行惩罚。家长千万不能只看自己的心情，对这样的行为睁一只眼闭一只眼。从强化的角度来看，在问题行为不被惩罚的时候，正是其被强化或是鼓励的过程！小强发现今天踢了弟弟以后，妈妈没有像往常一样惩罚自己，他就会觉得妈妈默许了他这样的行为，那么他打人的行为就在无意间又被强化了！

当然，如果家长可以通过之前讲到的内容做到积极强化孩子的好行为，并通过改变环境中的诱因预防可能出现问题行为，并在其出现以后及时找到相同功能的行为做出替代，那么就没有必要利用惩罚纠正问题行为了。

最后一点需要特别注意的是，ABA惩罚的是行为，而不是人！强调对事不对人。小强昨天在家里打弟弟了，所以他的坏行为需要惩罚；但是今天他和弟弟好好玩，那么他的好行为就需要受到表扬。总结起来就是父母要对孩子的行为奖惩分明，让他/她知道自己的好表现，爸妈是看在眼里的，是会受到奖励的。

如何培养孩子玩耍的能力？

小贴士2：家长示范

对于现在还不太会玩玩具或是执着于玩具的某一部分的孩子，父母可以为他们示范正确的游戏技能并让孩子模仿。

家长们首先要获得孩子的注意，然后用手指向玩具对孩子说「看这里！」，尽可能做出很夸张的表情，让孩子觉得这些东西很有趣。

同时，要注意和孩子多交流，以保证他们的持续性注意。以玩具钢琴为例，大人可以说「哇，我喜欢弹钢琴！」然后一边敲击着琴键，一边伴随着音乐做出十分陶醉的表情，并哼一些孩子喜欢的儿歌，然后将琴递给孩子，让他/她也试着用手指弹一下。

在和孩子一起看图书时，家长可以一边向孩子示范如何翻开书页，然后将书递给孩子让他/她也试着翻一下书。如果孩子急于翻页，或是只对书中某一张图片感兴趣，那么家长可以用手指着书上其他的图片，逐一解说给孩子听。

有的儿童读物文字较少，家长则不必拘泥于原文，通过发挥自己的想象编出一些简单的情节来说给孩子听。例如在看一本关于动物的书时，家长不仅可以告诉孩子各种动物的名称、叫声，请孩子数一数每种动物的数目，还可以给孩子讲一讲动物的颜色、动物喜欢吃的东西、动物生活的地方等。如果孩子有兄弟姐妹，也可以让他们参与进来，在游戏时间为孩子做一些示范。

小贴士5：匹配

研究表明，大人还可以通过将孩子不感兴趣的东西与喜欢的东西相匹配（pair），让它们也逐渐变成强化物。

在教孩子看书的时候，家长看到孩子一拿起书就立即鼓励表扬他。对于不太喜欢看书的星娃，父母可以选择一些带音乐按键，贴纸，或是有不同触感的书，让孩子有较强的参与感，也更容易吸引他们的注意力。在孩子看书的时候，父母可以轻抚孩子的头发，手臂，或给他一点他最喜欢的糖果或饼干，告诉他「好认真看书！真乖！」如果孩子继续看书，家长可以每过五到十秒重复一下以上所述的匹配过程。如果孩子下一秒就把书扔了也不要紧，这很正常！父母可以拿起另一本书继续刚才的过程。

这样的活动每次可以控制在五至十分钟以内，时间不宜太长，以免孩子疲劳或是产生厌烦的情绪。家长如果发现孩子不想继续并有逃避的倾向，可以在不同的游戏种类中适当切换，以保持孩子对于活动的新鲜感和兴趣 。例如每天玩积木十分钟，玩乐高十分钟，玩拼图十分钟，玩按键玩具十分钟，玩汽车十分钟，玩iPad游戏十分钟等等。有需要的话家长可以为孩子准备一个图片时间表（picture schedule)，将这些不同的活动用小图片的形式展现给孩子，使他们更好的熟悉自己的活动安排。

专家推荐

家长是每个孩子生命中最重要的他人，每一个自闭谱系障碍的孩子都需要家长和整个家庭的支持和关爱，当孩子被温暖以待，被接纳被关爱，尊重孩子的个性、发现孩子的优点和长处，同时学习积极的行为管理方法来规范孩子的行为，孩子会给我们带来很多惊喜。

这本书简明但又科学地介绍了自闭谱系障碍儿童家长养育的基础知识和方法，适合家长阅读和参考。愿每个家长都能成为孩子最棒的最无可替代的家长！对孩子无条件的爱和接纳与有条件的行为规范得到平衡！

——苏雪云 华师大特教系副教授