(相关数据资料来自美国)
美国研究人员发现,通常孩子的6-12 个月大,母亲已开始担忧孩子患自闭症的了,并在 3岁以前确诊;所以医生应关注母亲早期的担忧。
父母是最了孩子的人,是专家,针对孩子的发展状况,他们的意见很宝贵,在某些方面,自闭儿父母在六至九个月的年龄,已经感觉到了孩子发育的异常 。所有在三岁的时候确诊自闭症的孩子。研究人员回头发现父母早已出现担忧。事实上,自闭症儿童的父母早已注意到自闭症的早期迹象。
总体来看,家长在孩子12 个月大,已经能准确地预测自闭症诊断。有些情况甚至更早,在孩子 6 个月大,父母针对孩子在 感官上 (异常敏感的声音,光,或触摸) 的关切;父母针对语言和社交能力的担忧,往往出现在 12 至 15 个月的年龄。研究还发现,干预越早开始越好,强调父母的关注和在生活中的介入。
事实上,美国小儿科学会(The American Academy of Paediatrics) 已经催促小儿科医生们,在儿童18 至 24 个月的按时门诊中,进行筛检自闭症的评估。美国国家卫生研究院 (The National Institutes of Health) 资助了一项研究,发现能在儿童1岁左右检测出自闭症的迹象。这项研究,设计使用 24 个问题,若父母在问卷上的答覆有显示自闭症症兆疑点,孩子可以实时做进一步专门的测试,而且这些儿 童会每六个月重新被测试,直到他们到 3 岁为止。
美国国家精神卫生研究所 (The National Institute of Mental Health)报告,有10,500位婴儿进行了这项测试,有184位婴儿进一步检测评估,结果发现有32位婴儿有自闭症的综合障碍,56位婴儿被诊断语 言迟缓,9位婴儿是发育迟缓和另外36位婴儿有其他方面的迟缓;剩余的51位婴儿则是错误诊断,最终的实验准确度是:有75%的孩子在1岁左右,就被发现几方面预见迟缓的问题;但相形之下,有25%是误诊。
24个问卷调查7个主要发展范畴,
1). 情绪和眼目注视能力 2). 沟通表达能力 3). 脸部表情 4). 发声 5). 口语 6). 了解能力 7).操作能力。
针对6个月至24个月大的婴孩,美国国家卫生研究院提供父母的24问题自闭症检测清单
一、 情绪和眼目注视能力 (Emotion and Eye Gaze)
你能不能察觉你的孩子是否开心和生气?(不能 偶尔 常常)
2. 当你的孩子玩玩具的时候,他/她会不会看着你,想要知道你是否有注意他/她?(不能 偶尔 常常)
3. 你的孩子会注视着你并对你笑吗? (不能 偶尔 常常)
4. 当你在看着和指着房间内的一件玩具时,你的孩子会注意看那个玩具吗? (不能 偶尔 常常)
二、 沟通能力 (Communication)
5. 你的孩子会让你知道他/她需要帮助?例如他/她拿不到/搆不着要的东西。(不能 偶尔 常常)
6. 当你没注意你孩子的时候,他/她是否会想试着得到你的注意力?(不能 偶尔 常常)
7. 你的孩子会做些事/举动只想要你对他/她笑吗? (不能 偶尔 常常)
8. 你的孩子会试着得到你的注意力,使你去看他/她觉得有意思的东西(不是特别要你对东西做什么) ?(不能 偶尔 常常)
三、动作的示意 (Gestures)
9. 你的孩子会把东西捡起来,然后把它(们) 交给你吗? (不能 偶尔 常常)
10. 你的孩子能给你看/出示东西,而不需要把东西给你吗?(不能 偶尔 常常)
11. 你的孩子能对人摇手打招呼吗?(不能 偶尔 常常)
12. 你的孩子会用手「指着」东西吗?(不能 偶尔 常常)
13. 你的孩子能点头表示同意吗?(不能 偶尔 常常)
四、 发声 (Sounds)
14. 你的孩子能用声音或话来引起你的注意、或要求帮助吗? (不能 偶尔 常常)
15. 你的孩子会串连2个字吗? 例如嘎嘎、呀呀、妈妈、爸爸、奶奶、水水、拜拜等。(不能 偶尔 常常)
16. 你的孩子大约能发多少以下的声音,妈(ma)、那(na)、爸(ba)、大(da)、嘎(ga) 、哇(wa) 、拉(la) 、呀(ya) 、撒(sa) 、夏(sha)?
(没有 1-2个 3-4个 5-8个 超过8个 )
五、 口语
17. 你的孩子大约能用多少个,能听出是有意义的字?例如,大大(大便) 、咕咕(鸽/鸟) 、嘎嘎(狗) 。
(没有 1-3个 4-10个 11-30个 超过30个 )
18. 你的孩子能说出两个不同的单字吗?例如要爸爸;要妈妈;去玩。
(还不能 偶尔 常常 )
六、 了解能力 (Understanding)
19. 当你叫孩子的名字时,他/她能回头或抬头看着你吗?(还不能 偶尔 常常 )
20. 没有暗示下,你的孩子能了解多少标示? 例如没有用手势或表情,你说“你的小肚子在哪里?” 、“爸爸在哪里?” 、“给我球” 、“过来” 。
(没有 1-3个 4-10个 11-30个 超过30个 )
七、操作能力 (Object Use)
例如一直拨弄玩具车的轮子、或排列一直线;而没有玩车子的想象力。
21. 你的孩子有主动显露兴趣玩弄玩具吗? 还不能 偶尔 常常
22. 你的孩子能独立正确的使用以下哪些东西,杯子、瓶子、碗、调羹、梳子、牙刷、洗脸毛巾、球、玩具小汽车、玩具电话。
(没有 1-2个 3-4个 5-8个 超过8个 )
23. 你的孩子能堆高多少块积木?(不能 2块 3-4块 5块以上)
24. 你的孩子能用假想玩的方式玩玩具吗? 例如,喂洋娃娃吃东西、摇洋娃娃睡觉,替它盖被子、放小人或小东西在玩具车子内。
(还不能 偶尔 常常 )
加州大学圣地亚哥分校的神经学家,凯伦 • 皮尔斯在这24个问卷清单中,最关心的主要症兆有4项:
一、没有引起别人注意力的能力。
1岁左右的婴孩,能试着引起你的注意力,例如咕咕作声、手能指一只狗,然后回望你是否有注意到狗、或是拿一个玩具给你,示意你跟他玩。
二、没有分享乐趣的能力。
1岁左右的婴孩,能对母亲微笑、或是对逗他的人出咕咕声。
三、 没有因由的重覆性行为。
四、语言发展严重迟缓。
1岁左右的婴孩若能指和摇手向你示意,若尚未说话仍是好现象,这表示孩子的脑已经预备好能沟通和表达自己。