长沙星海航灯分享：自闭症儿童干预需要密集干预三年以上

自闭症谱系儿童干预是个长期过程，但似乎大多谱系家长对孩子的干预全程都缺乏清醒的认知，总有人以为进步很大随时就能“毕业”，没有取得决定性的进步之前都不能达到整体控盘改观的地步。

下面顺便引申出来几个常见问题，顺便给予我们观点的回答。

一、自闭症谱系孩子需要终身干预吗？

二、轻度边缘自闭症谱系孩子干预不用3年吧？

三、轻度边缘谱系孩子，预后肯定容易融入社会吧？

四、上面都说的是轻度边缘谱系孩子，那么其他程度的孩子就没希望了吗？

关于第一个问题，

一、自闭症谱系孩子需要终身干预吗？

终身干预，也算也不算，因为是分阶段的，力度也是相差很大的，如果前期地基做的密集扎实，后期的终身需要干预支持非常偶然基本只是理论上。反之，若前期地基不稳，后期围堵救火，干预压力就是终身的。

1. 学前至少准备三年的全力以赴，是重点的密集阶段寻求控盘达标：

小学前几年里全速前进的情况下，依据孩子程度不同来估计，中重度孩子预计至少3年以上，轻度边缘谱系孩子最快也要2年-3年左右，这本身就是个艰难的系统工程，用网络上比较成功的优秀老家长的回头总结说法是“方向感要对，还要费妈费爸费老师”。

如果一个谱系孩子一生的干预成长历程全程用100分假设的话，那么学前三四年下来截止入小学前，

至少要达到60分以上才能勉强入小学；

至少达到70分以上后续干预压力才能缓解；

至少达到80分以上，孩子小学后干预压力小很多，融入同龄希望会大很多。

轻度和边缘孩子，哪怕10岁才开始干预进步都会很大，但现实问题是10岁没机构收了，且7岁后面临学业和同龄社交压力，两线三线同时应对，根本没足够时间精力全力以赴干预了，轻度孩子迟点学习能力的确不要紧，但主要问题是幼儿园可以彻底放弃其他全力用来干预，而小学后根本没全力以赴的条件了。

所以，入小学前有足够的条件全力以赴的密集干预，达到的程度越好，后续压力越小。

然而每个孩子都有个天花板，基础好的能接近正常人，基础差的也能改善很多转轻度，也有少数无论如何干预最终都很难突破的孩子，干预投入本身带有一定的失败风险。

总结来说，3-7岁之间的学前黄金三四年，要全力以赴争取控盘：

①家长悟性需要具透彻备的大方向：

②家长对学前黄金三四年要有基本的规划：

第1阶段：大约2岁-4岁

第2阶段：大约5岁-6岁

第3阶段：大约5岁-7岁甚至8岁

2. 小学后开始转为家庭常态化带养支持和少量专业支持（前期控盘比较理想的情况下）：

从这个常态化带养土壤支持角度，干预确实是终身的，但是重点是小学前的几年里就决定了对后续的控盘程度。“一年之计在于春，一日之计在于晨，一生之计在于早。”

关于第二个问题，

二、 轻度边缘自闭症谱系孩子干预不用3年吧？

依靠家长眼光，干预1-2年和干预3年下来的地基高度和细节能力远远不一样，最突出的方面就是后期一旦理解瓶颈明显会显得智力低下。

可以说轻度和边缘谱系本身直接具备对答能力，或者经过1年多的密集干预基础能力就能达到至少70分以上，但是后续的同龄社交理解和理解瓶颈问题，思维方式爱纠结等问题就看家长的眼光了。

家长如果认为对答如流就是脱帽，那么一开始不干预或一年下来也能说成脱帽。

如果考虑理解瓶颈和同龄融入和同龄人几乎没有落差，密集干预1年后细节依然很多，但整体是越来越好了，后续半天幼儿园和玩伴社交，配合半天密集一对一的过渡期，也需要1-2年，加上前面的1年左右机构密集，一共需要3年左右，但这3年下来达到的高度不同，轻度边缘谱系经过3年系统密集干预后，有些孩子到时去小学需要陪读的几率不大，有些孩子依然需要陪读但也是轻松的“视线内行为记录式陪读”或只是第一学期“新环境适应性过渡陪读”。

关于第三个问题，

三、轻度边缘谱系孩子，预后肯定容易融入社会吧？

轻度边缘谱系基础好但也不一定就能很好融入社会，轻度边缘谱系肯定是块好玉，但玉不琢不成器，好玉也需要精雕细琢才能成器。现实中影响因素太多，比如家长眼光能否看透孩子真正问题所在，家长对学业的贪念情况，家长对孩子情绪行为身心健康的敏感和重视情况，孩子成长经手的机构和特教眼光和方案，把还孩子带上正途还是带进中重度谱系的灌输认知套路坑里等等。

孩子基础本身很好的轻度边缘谱系，家长会觉得孩子单独和熟悉的人沟通几乎没什么问题。

只是出去同龄人社交（大孩子容易玩到一起）才会有明显的不适应，二对二玩伴活动和小组活动中不断发现问题并一对一跟随针对支持，反复来回循环，同时处理矫正问题行为，塑造好的核心习惯，和同龄社交的能力方式都会有逐步提高。

差不多是5岁后，中轻度孩子面临的主要问题是理解瓶颈，无法深入沟通，或者和大人能力接近正常但同龄人之间失能，同龄社交兴趣比较足，愿意找同龄人玩但缺乏到位的理解跟随能力，缺乏边界感，缺乏恰当不冒犯的方式，脾气情绪畏难受挫耐受，鸡毛蒜皮小事敏感容易纠结等问题。这才是自闭症谱系的真心核心问题后期越来越明显。

其实大约6岁-8岁入小学后时候，大多就算轻度边缘谱系也孩子根本不可能社交核心方面彻底毕业，只是由黄金三四年的机构家庭密集干预模式转为常态化长期化的家庭带养支持模式（必要情况下依然需要专业正统ABA人士的支持），且主要是应用行为分析（正统ABA）原理进行符合年龄成长规律的内驱强化塑造好行为，同时矫正不良行为，促进内驱力和心智成熟来向上代偿自我管控行为和情绪，需要持久战改善内化。

小学后当然是依然需要带养支持，如果前期小龄中龄阶段的机构＋家庭带养密集到位，整个陪读过渡阶段提前，以往重度中度和中轻度谱系孩子本来计划不去幼儿园直接机构密集干预几年后入小学时候再半天陪读半天支持，在轻度和边缘谱系孩子身上可以提前到幼儿园或幼小衔接陪读和机构一对一各半天，提前进入过渡期演练1-2年，然后再入小学可能会不用陪读，甚至连“视线内行为记录式陪读”都免了，也可能只需要第一学期的“新环境适应性过渡式陪读”，然后完全依赖家长带养支持就能够，也可能偶然还是需要专业人士支持，可能家长有生之年都需要支持他们，但是强度和频次会越来越少越来越内化后面越来越轻松，所以父母的眼光，格局和方向感，付出程度，很大程度上也是孩子除先天基础之外的后天天花板了。

经过几十年的成长支持，孩子成年后20多岁后最终的情况是，外人可能感觉不到孩子有任何异常，而只有长期支持他们的父母心知肚明孩子问题所在，或者以后与其长期相处的家庭伴侣会多少发现一些特质和奇怪。

任何宣传的脱帽摘帽的孩子，都不可能是百分百完全等同于同龄人，拍摄孩子各种视频炫耀上传自媒体只不过是为了流量和卖课的卖力表演，同时对外隐藏了深度同龄社交障碍的现实。

关于第四个问题，

四、上面都说的是轻度边缘谱系孩子，那么其他程度的孩子就没希望了吗？

事实并不是这样，用轻度边缘谱系的理想预后（半天学校半天一对一查漏补缺的陪读过渡期不可能节省了，只是本来小学才陪读演练的计划，可以根据轻度边缘谱系孩子进展提前到幼小衔接阶段进行陪读过渡演练查漏补缺，然后正式入小学时候部分轻度边缘可能可以不需要陪读，或者只需要第一学期的新环境适应性过渡期陪读。）需要3年来举例，只是为了说明整个干预过程的长期性和艰巨性，轻度边缘本身让外人不深入接触一眼下去都感觉正常孩子的情况下，都需要1年多密集干预+1年多过渡＝近3年左右，而其他程度干预3年下来不容易入小学时候直接独立或者同龄社交理解到全新高度。

但是可以肯定是，除了轻度边缘谱系基础之外，其他程度的孩子干预3年下来想彻底毕业是非常难的，3年下来即使再密集也是不容易达到入小学时候从硬实力角度直接免陪读（当然现实中很多人无视孩子问题强行免陪读，“纸包火”思维等出了问题再临时抱佛脚），但是其他程度的孩子，学前3年密集抓紧地基理解提升都最大意义是为了对以后控盘，让后续支持越来越轻松，到了小学后再陪读半天过渡适应，半天一对一查漏补缺，整个计划比轻度边缘谱系后延了而已。

所以，除轻度边缘谱系孩子外，其他程度的谱系孩子小龄中龄家长要有密集干预超过3年以上的心理准备，学前三年大量密集一对一（把陪读过渡期后移到入小学后，小学前的时间都重点交给一对一和单个和小规模同伴玩伴是最高效率），主要是为了高效率的提升核心理解地基，程度越重的孩子，如果前期家长犹犹豫豫，不争分夺秒的对一个个地基理解瓶颈突破，后期就算自然进步能够常规问答，也会被理解瓶颈这种地基硬实力卡住，也是会越来越无法适应同龄人天马行空的思维切换，同龄人跟前显得智力低下。

那些因为自家孩子基础比较好，就盲目反对甚至攻击密集一对一和二对二自然情景教学，认为学前三年大量密集一对一干预计划没有意义的家长和老家长们，他们的孩子普遍存在的问题都是小龄2-5岁阶段感觉正常，中龄5-8岁阶段就显得幼稚和话题智力低下，相比于同龄人，理解地基不够的瓶颈问题越来越明显。

恢复理想到算脱帽程度的少数重度，中度中轻度临界孩子，普通外人也看不出来，但真正专业水平高的特教肯定能看得出来，且家长会心知肚明，孩子同龄社交能力比较好的话也不是同龄人堆里一两天就会暴露问题的，只不过深度维持友谊等问题隐藏越来越深越来越内化了，这就是你们一直有问号的“什么是无限接近正常同龄人”的深度理解。