如何教自闭症孩子准确说出有点烫？

对于孤独症谱系障碍、智力障碍等特殊需要儿童来说，准确表达自己的感受，比如“有多痛”“有多烫”，常常是一项挑战。这不仅影响他们的日常生活，也给家长和教师带来沟通难题。有没有一种方法，能系统性地教会孩子使用数字量表报告感觉强度呢？

今天要介绍的是2025年发表在The Analysis of Verbal Behavior期刊上的研究，题目是Using Concealed Public Accompaniments to Teach Individuals to Tact Intensity。这项研究虽然以成人为对象，但其教学程序清晰、结构化强，非常适用于特殊教育需要儿童。

研究结论

该研究通过对神经典型发育成年人的实验验证：
①这套教学程序能高效教会个体用数字量表（0-10 级）报告触觉强度（粗糙、重量、温度）；
②参与者学会的技能能迁移到新物品、新身体部位，甚至未直接教授的强度等级；

教学材料

研究者设计了三种类型的非疼痛性触觉刺激材料，每种都包含5个渐进的强度等级，确保既安全又可辨别：
粗糙组：使用砂纸和锉刀两种材料，粗糙度从轻微到明显分为5级。
重量组：使用小水壶和链条袋，重量从轻到重分为5级。
温度组：使用水和凝胶包，温度从凉到温分为5级（确保不会过烫）。
这些材料在设计上考虑了三个关键点：一是安全性，所有刺激都是非疼痛性的；二是可辨别性，相邻等级之间有明显差异；三是实用性，材料容易获取且成本可控。

研究流程

第一阶段
前测——了解学生的起点能力
在教学开始前，先进行无比较探测。具体做法是：直接向参与者呈现一个触觉刺激（比如一块粗糙的砂纸），然后问：“在0-10的量表上，你感觉有多粗糙？”在此期间不提供任何提示或反馈。这个阶段的目的是了解学生在没有任何辅助的情况下，是否已经具备报告感觉强度的能力。如果学生无法准确报告，则说明这项技能需要教学。

第二阶段
基线期——建立一个参考点
先向学生明确展示并告知一个“3级”强度的刺激（比如中等粗糙的砂纸），告诉学生：“这是3，代表中等粗糙。”然后测试学生对其他强度等级（1-5级）的反应，但不给予反馈。这一阶段有两个目的：一是观察学生在有一个参考点后，能否自发地报告其他强度；二是确认学生确实需要系统教学，为后续教学提供比较基线。

第三阶段
教学期——逐步建立刺激与数字的联结
教学期分为两个子阶段：
首先是指示阶段，在呈现刺激的同时直接说出对应的数字标签。例如，当学生触摸粗糙度为2的砂纸时，教师会说：“这是2。”这个阶段不要求学生回答，只是建立初步联结，该研究进行了20个回合，实际教学中可根据学生具体情况进行调整。

接着是仅反馈阶段，此时恢复类似基线期的测试情境，但在学生每次报告后，教师会立即给予明确反馈：如果学生报告的数字与预设强度匹配，就说“是的，那是2”；如果不匹配，则纠正说“不，那实际上是3”。学生需要达到两个标准才能进入下一阶段：一是对每个目标强度的正确反应率不低于80%；二是每个强度等级的错误不超过1次。

第四阶段
泛化期——检验技能能否迁移到新情境
这是教学成功的关键指标。研究者设计了四类泛化测试，检验学生能否将所学技能应用到新情境中：
①对新刺激的泛化：教学时用砂纸，测试时改用锉刀。
②对未教授强度的泛化：只教了1、2、3级，测试4、5级。
③对新刺激且未教授强度的泛化：最高难度的测试，同时更换材料和强度等级。
④对新身体部位的泛化：教学时在手部，测试时在手臂或腿部。
最后还会进行一次无比较测试，撤去所有参考点和提示，模拟最自然的情境，评估学生在真实场景中的应用能力。

聚焦到孤独症儿童教学

孤独症儿童常伴有独特的触觉感知特点，如过度敏感或反应不足。这些特点使得他们难以准确识别并向他人传达自己的感受，这不仅影响其情绪与行为调节，也为其健康监护与日常沟通带来巨大挑战。

针对孤独症儿童的触觉感知教学，应基于其感知特点进行系统化设计。教学应从儿童可接受的触觉体验入手，配合视觉支持建立安全的教学环境。首先需提供一个明确的“中等强度”参照点，如适度的按压或触摸，并同步呈现对应的数字与语言标签，帮助儿童建立强度理解的基础。接着通过“触觉-数字-语言”同步呈现的配对教学，辅以及时而简洁的反馈，逐步构建感觉体验与符号表达之间的联结。在技能初步掌握后，需通过逐步更换材料、变换身体部位，并将技能自然嵌入日常活动如穿衣、洗手等情境中，促进技能的实际应用与泛化。整个过程应密切观察儿童的反应，灵活调整教学节奏，并通过家校协作，在真实生活场景中持续巩固这项关键的感受表达能力，从而支持儿童更好地理解与沟通自身感受，提升生活适应与自我调节能力。

教学建议与延伸

在实际教学中，教师可根据学生反应灵活调整教学节奏，及时给予社会性强化（如表扬、击掌）或实物强化（如代币）。建议从触觉类刺激（如水温、粗糙度）入手，因这类刺激直观且安全。数字量表可从1–5起步，逐步扩展至安全范围内的更高层级。此外，教师应持续记录学生反应数据，以便客观评估进展并动态调整教学策略。

除水温之外，教师还可引导学生报告其他常见感觉强度，例如：
力度感受：如被人握手、拥抱的轻重程度；
痒感强度：如衣物标签、毛刷接触皮肤时的痒感等级；
振动强度：如使用振动铃声或按摩仪时的振动感受；
材质厚度：如触摸不同厚度的布料、海绵时的感觉差异；
按压感：如坐在不同硬度椅子上的舒适度等级。

参考文献：Rajagopal, S., Nicholson, K., Hernandez, M., & Odume, B. (2025). Using concealed public accompaniments to teach individuals to tact intensity. Analysis of Verbal Behavior, 41(2), 235-261. https://doi.org/10.1007/s40616-025-00222-0