文章来源：Mama OT
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手功能是指人类使用双手操作物品的灵巧度，手功能在日常生活中抓握、放置物品、使用铅笔剪刀、自行穿衣服、扣扣子、系鞋带，甚至是与朋友互动的社交游戏都扮演着重要的角色。
虽然说现在电子产品已经非常普及，但是儿童在学校的时候仍然需要书写的能力来协作，例如：写自己的名字、画画、抄笔记、出黑板报等。
书写是一个复杂的知觉与动作处理的过程，所需要的能力包括稳定的姿势控制及平衡能力以做为手部抓握笔及控制力道大小的基础，并借着良好的眼球控制能力、手眼协调、视知觉、记忆力来学习字的形状、位置及笔画长短。
精细动作包括能力：
精细动作能力视频说明：
精细动作的基础能力包括：肩关节的动作控制/稳定度、肘关节的动作控制/稳定度、腕关节的动作控制/稳定度、手部动作的动作控制/稳定度、手掌内操弄物品（in-hand matchmanipulation）、双侧整合。
手部动作的动作控制/稳定度包括：
手弓稳定度
两侧分化
虎口稳定度
对掌
手指稳定度
手掌内操弄物品（in-hand manipulation）包括：
手指到手掌传送（finger-to-palm translation）
手掌到手指传送（palm-to-finger translation）
移动（shift）
简单旋转（simple rotation）
复杂旋转（complex rotation）
手指到手掌传送（finger-to-palm translation）：指腹拿起物品再由指尖处直线传送到手掌放开，手指动作是从伸直的姿势逐渐弯曲。
手掌到手指传送（palm-to-finger translation）：物品由手掌处往指尖直线传送后放开，手指动作是从弯曲的姿势逐渐伸直，需要拇指的个别分离动作。
移动（shift）：物品在四指与拇指间来回直线移动。
简单旋转（simple rotation）：手指指腹握住某物品，将其旋转或翻转少于90度的动作，通常拇指为对掌动作。
复杂旋转（complex rotation）：手指指腹握住某物品，将其旋转或翻转180、360度的动作，拇指与其他四指会轮替地产生动作。
手部精细动作代表性发展里程碑：
3-4m尺侧手抓握
4-5m双手一起伸出来抓握物品
5-6m使用前三指抓握
6-7m大拇指对掌之动作
8-9m食指触碰物品（2岁前发展成熟）
12-17m旋转瓶盖
18-24m惯用手建立
24-36m可以使用小剪刀但不一定用得好
3-4y模仿画一个方形或圆形
4-5y可在线内涂色
「m=月 y=岁」
手功能发展则三岁前稳定度的发展为主，三岁后灵巧度发展为主。
儿童要书写需要足够的肩/肩胛稳定及肩关节活动的肌肉力量，关节的稳定度足够支持手臂的活动，而进而要将字写漂亮速度快需要手腕稳定，手掌两侧分化、大拇指及手弓发展及成熟的掌内操作技巧。
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