自我刺激行为如何控制?
Ⅰ、自我刺激行为
自我刺激行为是指自闭症孩子在没有特定环境诱因的情况下,一天之内反复不断的摇晃、转动、拍打、撞击身体某部分器官。
虽然有些行为比自我刺激行为还要严重;虽然它不一定对孩子产生伤害或危及他人安全,但是它却足以妨害孩子对日常生活的适应,会干扰功能性生活技能的获得,因而,它同样是极令人困扰的问题行为。
Ⅱ、自我刺激行为的种类
1、头部自我刺激:不断的摇头、点头、转头、撞头、抓头发等。
2、脸部自我刺激:盯视、痴笑、伸舌、玩口水、舔物、扭转嘴唇、牙齿发出声音、用手贴口部及耳部、玩舌头等。
3、手部自我刺激:扭转手指、部分手指不停晃动、将手指做成其它形状、摆动双手、双手手指对敲、用手敲身体某部位等。
4、身体自我刺激:身体向前后、左右不断摇晃、旋转身躯、激烈跳动、紧抱身体、扭转双手置于耳后、怪异的跳动(或跑动)等。
5、其它自我刺激:尖叫、闻自己或他人身体气味、呆望天空、强迫性写笔记、大量时间的计算等。
Ⅲ、自我刺激行为产生的原因
自我刺激行为的产生可能由孩子生理或心理功能缺陷所致。即孩子试图以各种机械性行为,引导身体不断地、反复不停的节律动作,以补充或替代心理或生理活动的不足。从自我刺激行为的功能来看,其原因如下:
一、逃避。满足自己逃避任务的目的。
二、引人注意。自闭症孩子社交技能缺乏,于是就用自我刺激行为来引起他人的注意。就像普通儿童,在缺乏父母或老师关怀的情况下,同样会做出一些令人难以理解或自我伤害的行为来引起父母或老师的注意。
三、感官刺激。即自闭症孩子用自我刺激行为来满足个人感官的需要。
Ⅳ、自我刺激行为的矫正策略
自我刺激行为通常和外界刺激没有关系,而是孩子内在刺激的反应。如果仅是孩子一个人独处,大多情况下不会出现自我刺激行为,但是,任何人都不可能长期独处,特别是自闭症孩子更需要更多地参与团体活动。
当孩子在团体活动或与他人交谈中发生自我刺激行为,不仅看起来很奇怪,而且还将使目的行为受到妨害,即影响团体或他人活动,甚至伤害到孩子自身的健康。
因此,正确矫正孩子自我刺激行为,具有重要意义。
(一)、合理安排训练时间和活动程序
自我刺激行为虽然与外界环境刺激无关,但与孩子训练时间、活动内容等有密切关系。
其一、当孩子没有事情可做而有太多的空闲、时间或结构化的活动日程太少时,便会增加自我刺激行为。因此,制订一个忙碌的、结构化的活动日程就显得尤为重要。
在安排上应尽量用活动去挤掉自我刺激。例如,孩子在家时,家长可以给他安排些整理家务、自我照顾方面的活动;平时,可让孩子参与一些趣味性游乐活动,学习适当的社会规范行为和孩子感兴趣的活动(如购物,游泳,滑冰,打保龄球等等)。
其二、所有时间和活动安排要顾及孩子身体状况和活动能力。如果活动太多或活动本身太困难,同样会导致孩子自我刺激来逃避任务等等。因此,必须适当安排休息时间和低起点小步子的活动。在孩子出现自我刺激前适时安排休息或间插其它兴趣活动。
(二)指导孩子抗拒自我刺激
当孩子的自我刺激行为会伤害到自己或比较严重时,我们要指导他用另一行为代替和抗拒自我刺激。例如:对玩舌头的孩子,让他张开嘴巴;对咬手指的孩子,让他把手指张开放在桌上(或膝盖上)。注意使用频率和使用后的行为观察和补充练习,以防孩子造成新的固执行为。如让孩子将手放在桌上适当时间后,应适量给一些手工活动做为补充练习。
(三)奖励良好行为
有的孩子是想利用自我刺激来逃避训练功课或其它活动。这种情况下,最简单的办法就是在他能合作时给予奖励,同时必须告诉他为什么会得到奖励。
最好是在孩子良好行为出现的同时提供特定的奖励。奖励办法应更多的使用有形奖励,同时也可使用表扬、赞美等方式。如果使用强化物,则需充分考虑强化的时间、形式和应强化的行为,切忌乱用。
(四)适当妥协
当孩子自我刺激行为严重,而在指导环境上有困难时,家长可做适当妥协。在矫正自我刺激行为过程中,孩子可能会产生新的自我刺激行为。要是新行为比前一个行为好,那就暂时让他做新行为,以免增加矫正的难度,这是对新行为的暂时妥协。
(五)、不予理睬
自我刺激在某些情况下是孩子的一种不合乎规范的社交手段。孩子是想以此引起他人的注意。对于这类行为,最好的办法就是不予理睬,让其自然消退。
(六)、呼应训练
当孩子出现自我刺激行为时,直呼其名,以停止其行为。经过反复训练可以使孩子顾及外界刺激而逐步改变其内在刺激反应。
对极度避开他人的孩子进行呼应训练,就等于是在学习与新朋友交往;对沟通方式极不擅长的孩子,通过呼应训练,让其学会对他人的刺激产生反应。这种反应就是与人接触的开端。
(七)、语言指导
在进行训练活动之前,对孩子给予特定的口头指示。即让孩子明白应该做什么,不该做什么,做好了该做的事或少做甚至不做不该做的事会有哪些奖励等等。而且家长在活动中要抓住机遇充分赞扬孩子良好行为。
(八)、适当选择训练课题
对自闭症孩子的训练内容是多种多样的。如生活自理训练、认知功能训练、运动训练、语言训练等等。但是,训练中一定要针对孩子实际情况来选择训练任务,自我刺激行为也就随之减少。
(九)、学习适当的社会行为
这里的“社会”指自闭症孩子自身之外的一切外界环境。即家庭、学校、社会三个方面。
让孩子学习与家庭成员相处的原则和习惯、待人接物礼仪、饮食起居等;学习课堂常规、教育教学活动规范、集体行动规范等;学习社会公共场所行为规范等。
这些行为的学习,非一朝一夕就能做好,需要花很长的时间。因此,在抗拒自我刺激行为的基础上学习适当的社会行为,是矫正孩子自我刺激的的根本的指导方法。