自闭症的症状范畴非常宽泛,而且所有症状极少出现在同一人身上,因此对于自闭症的诊断需要结合很多的数据、测试和观察。一般来说会通过一些稳健调查来进行首先的评估,这些问卷包括自闭症行为量表 (ABC), 儿童期自闭症评定量表(CARS), 幼儿自闭症检查表(CHAT), 全长七小时的人际交流障碍诊断访谈(DISCO),修订版自闭症确诊访谈(ADI-R),还有口碑颇高的通用版自闭症诊断观察量表 (ADOS-G))。
但是由于每个自闭症患者的症状严重程度会有不一样,因此测试的结果也是会有细微的差别,现在接受自闭症诊断的数量正在不断的增加,因此现有的测试手段要为各个年龄段的人们服务。
下面是一些自闭症诊断需要的步骤,供大家参考:
1、日常表现
自闭症诊断过程中,首先是与自闭症有关的日常表现的收集,一般的自闭症患者缺乏交往技巧,不理解面部表情、肢体动作等非语言表达的信息,采用的交往方式刻板、生硬、程式化,行为刻板,只对特定的少数事物有单一的兴趣,不能发展友谊,不能灵活应对各种不同的情景,
2、精神检查
由于自闭症儿童缺乏语言功能或语言交流困难,社交互动性不好,检查时往往不合作,在进行精神检查时以行为观察为主,言语交流的地位相对次要。
3、体格检查与神经系统检查
重点是发现有无躯体发育异常体征,神经系统检查有无各种阳性体征,包括软体征;另外感官刺激包括从视觉、听觉、触觉和嗅觉等是否异常。
4、心理量表评定
有比较多的心理量表用于自闭症诊断评定,还可以应用于鉴别诊断、了解自闭症儿童具体系统化的心理行为特点进行心理量表评定,包括儿童的心理发展水平、情绪稳定性、感知能力、身体协调能力等方面。
但是在诊断广泛性发育障碍以前,我们首先还要排除语言发育障碍、智力障碍、儿童精神分裂症等其他精神疾病和发育障碍。在诊断是广泛性发育障碍后,后续对自闭症的种类进行细分,包括典型自闭症、非典型自闭症、阿斯伯格综合征、Rett 综合征和 Heller综合征。