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许多家长之所以带孩子到医院,就是因为“几岁了,还不会说话。”
主要表现还有:咬字不清,说话速度太快,音调太高或太低;说个别字词、而不说完整的句子;仿说现象明显,如背诵诗歌、广告词,或重复他人的问题;难以交谈,如被动回答,答非所问,重复提问,话题单一;人称代词错用,常常是不用人称代词,“我”与“你”混淆。
不使用眼神传达信息或感情,眼光常飘忽不定;不会用手势、表情、身体动作与妈妈或其他人交流。
这样的症状是自闭症儿童常见的,这些孩子的主要问题就语言问题,每个星宝家长唯一的共同的愿望就是自己的孩子有一天能够开口说话,能够和正常的人一样沟通交流,可是这对患有自闭症的孩子来说实在是太难了。想要加强自闭症儿童的语言能力首先要从生活中的点点滴滴开始,从他的理解能力开始。
语言能力的培养应从这方面入手:是对语言的理解能力,表达是理解的深化。自闭症孩子都有“语言理解障碍”,所以自闭症儿童的语言训练很重要,理解能力的训练很关键。
在实际的生活情境中,重复、不断地对星宝说话,加强他们的语言理解能力,是为训练的首要之务。
(一)不断地对儿童说话
对星宝说话,其效果不是立竿见影的,必须坚持不懈才会慢慢开花结果。语言学习有困难的儿童需要比普通儿童千百倍的听闻机会。
(二)对着儿童的视线说话
跟儿童一起游戏、拿任何东西给他、请他做任何事、帮他做任何事时,要常常对他说简单的话。
孩子常常视线不看人,有时不是不看,而是看的时间非常短暂。不注意您的时候对他说话是没有效果的。但也用不着特意把脸靠过去,把他的头转过来向着他说话。只要在不太远的地方,很自然的喊他的名字,配合当时的情境对他说话即可。
(三)选择切合情境的话题
眼前看得见、容易了解的自然话题为佳。尤其是以儿童感到关心或喜欢的事物做为话题,效果更好。不仅大人对儿童说话,希望儿童说的话,大人也可以先以儿童的口气说给他听,让他知道这时候他应该怎么说或回答才好。
(四)不必重复练习太多次
父母为使儿童学会说话,同样的话语叫儿童说五次、十次,有时反而使自闭症儿童拒绝说话。比对一般的儿童多说一、二次左右即可,同样的事在同一个地方不要重复两次以上。
但碰到同样的事情或同样的情况发生时,要再重复的提醒。不必刻意教学,只要在适当的环境下,不断地、自然地对他说话,让儿童了解语言的意义,便可期待他逐渐会说出话来。
(五)不必矫正发音
即使说不好,有表达意思的姿态即可,若刻意矫正发音,说不定反而会抹杀好不容易培养的说话动机。只要他肯说话,发音不正确的缺陷久而久之会改善过来。家长或大人只要自己提供正确的说话模板即可,但千万不要学儿童说娃娃语。
(六)只发语头或语尾音时怎么办
这种时候也不必特地加以矫正,下次碰到这种场合时,大人实时发出二次左右的正确语音即可。即使只发语首或语尾音,也表示他有表达意思的动机,便要赶快给予鼓励。
(七)模仿电视广告
这时家长或周围的人会以为自闭症儿童语言能力不坏,若禁止他看电视,唱广告歌,就可以学习说有用的话。事实上禁止他说广告的话也没有用,不如让他继续说适时配合情境说些别的话题,提高其理解能力,以其慢慢说出有意义的话语。
(八)鹦鹉式语言如何处理
这时,像广告一样,想矫正他也矫正不了,不如不刻意矫正,在日常生活中配合当时的情境,多制造对他说话的机会。或教他如何表达。
把正确的语句告诉他,并反复练习,直到掌握了为止。比如你问他:“家在哪里?”儿童也重复“家在哪里?”你就订一个计划来帮助他学会回答别人的提问。如果确实不会回答的问题,要教他说“不知道”。
(九)有耐心的听他说话
儿童虽然表达能力很弱,但想说话时大人要有耐心地听他说话。反复地问同样的问题时,大人也要认真的回答。如此,对自闭症儿童说话时,他也比较愿意以语言或非语言的姿势、表情、手势等方式来回答大人。
(十)模仿中提升
1.能够模仿成人的手部动作
这些手部动作一般如拍手、挥手、握拳等。与孩子面对面而坐,说“拍手”看孩子是否有动作。如果他不执行指令或者在做别的事情,要通过一些有趣的活动或声音来吸引孩子的注意力,让孩子与老师保持目光对视,说“拍拍手”然后做出相应的动作,然后再说“拍拍手”,并辅助孩子做出相应的动作,重复练习,直到孩子可以独立完成。
当做到无论何时何地孩子都可以对这一指令有反应,说明孩子已经理解。
2.对自己的名字有反应
叫孩子的名字,让孩子学会对自己的名字有反应。观察孩子在听到呼叫后的反应,如果完全没有反应,则要遵循以下步骤进行训练:
与孩子面对面坐(近距离),在呼叫他的名字后,吸引孩子与呼叫者保持目光注视,重复练习,在孩子做出正确反应后,要给予奖励。
通过呼之应答的练习,使孩子眼神的互动及听觉理解能力得到改善!
在给孩子练习的过程中,切忌流露出焦躁和失望的情绪。一旦有应答(即使只有嘴型或不标准),就要给予奖励(包括食物)。
当孩子对于面对面的呼叫有反应能力后,可以逐步加大与孩子之间的距离。
对孩子的正确反应一定要有夸奖,最佳的反应是孩子听到呼叫后不仅有应答,而且能走过来。
变换呼叫者,当孩子对呼叫有反应能力时,可以让其他人员参与进来,直至孩子对任何人的呼叫都有反应的能力。
(十一)认知中提升
让孩子能够认识颜色
(1)从卡片中认识颜色,并进行区分
做同一种形状,不同种颜色的卡片若干张,(主要是红、黄、绿、蓝等常用色),告诉孩子这是什么颜色。
因为是无语言儿童,所以可以忽略他不说出来,不过一定要在其过程中引导孩子发声。
主要先让孩子认识2—3种颜色,一段时间后,取其中颜色差别相对大一些的卡片让孩子进行区分,如果孩子可以区分,再进一步加强训练。
(2)从实物中认识颜色,并进行区分
取同一类型的实物(积木、套塔、套碗等),不同颜色,最好是质地、大小、形状都完全相同(为了避免孩子是因为其他方面作为判断标准而进行认知)进行认知,告诉孩子这是什么颜色做出正确的区分。
能够配对相同的颜色
(3)首先是卡片与实物配对
取形状、大小、颜色相同的卡片及实物,告诉孩子它们的颜色是一样的,然后取一个颜色不同,其余相同的实物(卡片),把两个实物(两个卡片)放在一起,并与卡片(实物)相对应告诉孩子拿一样的。
如果孩子可以做出正确的反应则把卡片或实物的属性改变,直至卡片与实物只有颜色相同,其它皆不同,让孩子拿一样的进行配对。
还可以做卡片与卡片的配对,实物与实物的配对。
理解能力差的这部分星宝还有就是,他们的语言中并不缺少词汇,但是这些词汇绝大多数是消极的、无内容的,只是一些语音的空壳。
因此培养理解性的语言,建立正确的概念应是这部分儿童语言训练的第二个目标。理解性语言的建立过程,也是概念建立的过程。正确概念的建立又能更好地促使其理解性语言的发展。概念是由词来代表的,它是思维的基本形式。
在认识过程中,把所感觉到的共同特点抽出来,加以概括,就形成概念。比如从各种车辆、船只和飞机中抽出它们是用于运输的这一共同特点,就概括出了“交通工具”这一抽象的概念。
01
怎样帮助孩子发展理解性语言,建立正确的概念
1.积累词汇,理解每个词的意义
我们可以通过实物、图卡、照片、演示这些直观的手段让儿童了解每个词所代表的意义,同时也积累直观的感性经验。
比如教水果类的词汇,应把该教的水果一一呈现给儿童,通过用眼睛看,用手摸触,用鼻子闻,用嘴尝这些手段使儿童获得关于这种水果的丰富的感性经验并以同样的方法教会儿童去辨别不同的水果。
2.“变式”教学
所谓“变式”教学就是在教儿童一个概念时,要把同一概念呈现的不同形态告诉儿童,以便他能去区别、辨别出事物非本质的特征,而抓住事物的本质属性。
例如教“杯子”这个概念,就要一一教给儿童去认识不同颜色、不同形状、不同材料的各式各样的杯子,然后逐渐的去掉非本质的属性(颜色、形状、材料),最后抽出杯子是盛饮料或其他液体的器具这一本质属性,使儿童知道:凡是用来盛饮料或其他液体的圆柱状或下部略细的器具都可以叫做杯子。
在建立杯子这个概念的过程中,儿童也大大地丰富了他关于杯子的理解性词汇。同时抽象思维能力也得到发展。
02
帮助星宝发展功能性语言
所谓“功能性语言”是指孤独症儿童在他实际生活的环境中真正需要的、有用的、在适当的时候用得着,而且会用的那些语言。功能性语言不只是有声音,还包括其他无声语言的沟通方法。
最初的功能性语言应包括以下内容:
1、表达自我需要的语言(要,我要,我想);
2、一般交往的礼貌语言(你好,谢谢,再见等);
3、描述一般事务的语言(这是XX,这是干什么用的等);
4、回答社会问题的语言(姓名、年龄、住址等);
5、简单动词的使用;
6、描述自我状态的语言(我看见XX,我有XX;我渴了,我饿了等);
7、对不知道的问题回答不知道;
8、呼名征求别人意见,请求别人帮助的语言(XX,我可以,,,吗?帮帮忙,帮帮我,XX,帮帮我)。
尽快地帮助星宝发展功能性语言是改善他们语言行为的根本手段。只有这样用实际有用的语言去代替那些刻板、重复无意义的语言才能一步步引导孤独症儿童朝着正常的方向发展。
03
怎样帮助星宝发展功能性语言
1、培养动机。年龄大或者能力较好的孩子,指导者要不断地把正在做或将要做的事情告诉他,如说:“去超市买面包”,让他知道我们正在做的事,并学习如何表达。
以后就要利用熟悉的情境给他提表达要求。对小年龄、能力较差的孩子则帮他把他想要的事用口语表达出来。比如他想喝水,在带他去拿水时,告诉他“我要喝水”或“我们去拿水”并用手势做辅助表达。慢慢培养他用简单的词语作表达。
星宝的语言训练要非常生活化,出门时,在家时,看到人时,做事时都要教他说话,并鼓励儿童主动表达,越有机会表达的儿童语言发展就越好。
2、注意方法。在“一对一”教学,要由两个人一起教,一个扮演指导者的角色,一个扮演让孩子模仿的对象,构成一种正常的交往模式,不能一人扮演提问者及答话者两种角色。
从练习回答各种问题来学习表达。下面是几个例子:
1、能以自己的名字来称呼自己。
方法:
1)指导者与儿童一起站在镜子面前,指着儿童在镜中的影像,重复说出儿童的名字。
2)协助儿童指着镜子中的影像,问:“这是谁?”另一个指导者示范回答:“这是XX”。
3)向儿童重复提问,儿童以下列形式回答:“这是XX”(可说出儿童名字的第一个字作提示)。
4)若儿童尝试说出“走,走路”或发出其他近似的声音,立即奖励他;
5)若儿童未能回答,指导者则代儿童回答,并要求儿童模仿说出答案一次;
6)重复以上步骤,并逐渐减少提示及协助,再练习说其他图片中的动作。
提示:
1、提问前的过度、引导很重要,练习一开始,并不直接提问,而是以描述实物、图片的形式把答案说出来并作强调,然后才练习回答。
2、要有实物、照片、图片这些可视性强的材料。
3、一般步骤为:示范(多次)-》协助(各种提示;嘴形、开头的音。。。)-》尝试回答-》奖励-》自动说出。学习评估说话有没有达到目的。
这方面的练习就是通过设计情境,然后让儿童学习怎样根据听话人的反应来调整自己的反应。
如儿童说:“爸爸,我们去玩好不好?”也许他说话的声音小,问得不清楚,或者没有看着爸爸说,他爸爸便故意装成没有反应。
这时,妈妈则在旁边教他,爸爸没听清楚,再大声讲一遍。让他知道爸爸的反应表示没有听清楚,没有达到目的,需要再重复。通过多种形式的练习让儿童掌握如何恰当运用语言的技能。
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