
造成躁狂症的原因
躁狂症是躁郁症的一种表现形式,它与抑郁症一起构成躁狂抑郁性精神病。造成躁狂症的原因有三个。
1,遗传因素:研究发现,儿童情感障碍与遗传因素有密切的联系,单卵双生子的同病率(76%)明显高于双卵双生子的同病率(19%),有情感障碍的单卵双生子的亲生父母患病率(32%)也明显高于其寄养父母;而且家系调查发现,儿童情感性精神病的家族有情感性精神病的聚集。其遗传方式可能是异质遗传,即认为情感障碍是一种综合征,由一些遗传基础不同的疾病单元组成。
2,精神因素:父母不和,缺乏家庭温暖的儿童容易得病,被过分地惩罚虐待,被抛弃、拒绝,学业失败或不能实现自己的目标等精神刺激性事件均可导致儿童发生情感性障碍。
3,神经内分泌因素:肾上腺皮质激素和生长激素的分泌异常可能与儿童情感障碍有关。
躁狂症在临床上主要表现
躁狂症在临床上主要表现为情感高涨、思维奔逸、意志行为活动增强的“三高”症状,容易与儿童多动症相混淆。
患儿主要表现为情感高涨、兴高采烈、精力充沛、易激惹、自我感觉良好、话多、有夸大观念、联想加速、思维奔逸、意念漂忽、注意力不集中,易受环境影响而分散,说话和活动增多、好管闲事、好吵闹打逗、行为冲动、惹是生非、终日忙乱而不知疲劳、乱花钱,严重者可出现越轨行为。有的患儿可出现与情绪协调的幻觉、妄想。食欲下降或增强,体重减轻,睡眠需要减少。
躁狂症的治疗方法
对躁狂症的治疗主要以药物治疗为主,心理治疗和环境治疗为辅。
1,药物治疗用碳酸锂治疗,一般用量为每日每千克30毫克保持血锂浓度在每升0.6〜1.2毫摩尔之间,小剂量开始,出现疗效后不再加量。若治疗过程中出现严重毒性反应,则应停药换其他治疗。急性期可给予各种抗精神病药物作对症治疗,如氯丙嗪每日25〜50毫克,逐渐加到每日300毫克,或者氟哌嚏醇每02~4毫克,逐渐加到每日16毫克,急性发作时还可以肌内注射。
2,心理治疗包括支持性心理治疗和行为治疗,治疗的目的在于解除患儿的心理负担,改变患儿的价值观念,增强自信,调整与周围环境的关系。
3,环境治疗首先应告诉父母疾病的性质,要求多给予患儿温暖、照顾和关心,营造一个良好的家庭治疗氛围。对兴奋躁动明显和有破坏行为难以管理者,住院可以预防发生意外,特别是首次患病,住院系统治疗可使病情迅速缓解。