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谱系孩子多动和抽动的原因是什么?

来   源:福州仓山敏朗儿童素质中心(福州市仓山区)
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摘   要:多动症,也叫作注意力缺陷多动障碍,简称作ADHD。特别是情绪冲动和暴躁问题,只要是有诱因的,是心理因素造成的,都不可算作ADHD,应通过了心理手段和其它辅助手段来解决问题,一般不用吃药,尤其不能未经医嘱自己乱买药吃。
关键词:认知训练,感统失调,早期干预,注意力缺陷多动障碍

(最近,不少家长来问关于孩子多动,以及要不要吃药的问题。这是前期写过的一篇文章,供参考。我孩子小时候有过多动和轻微抽动,我们没有吃过药。)

关于多动及多动症

多动症,也叫作注意力缺陷多动障碍,简称作ADHD。主要表现为注意力不集中、多动和情绪冲动。谱系孩子普遍会面临多动问题,但不一定是多动症。


一、谱系孩子的多动是有原因的

1.感统失调导致的。他们的感观世界不稳定,视觉听觉味觉触味和体位变换,无时无刻不在刺激着他们,他们的状态也呈现为不稳定。孩子在幼儿园和小学坐不住,除了不懂得必须坐这个规矩,还有就是感统带来的坐不住、坐不久的问题。感统问题解决了,往往多动问题就消失了。


2.好奇心导致的。谱系孩子小时候,语言表达能力相对滞后,导致他们不是用嘴,而是用手来探索世界或者表达自己。当他不听劝、不受管,一定要动,一定要去触碰什么东西,其实他的心里是在说“这是什么?”孩子长大起来,懂得的事情和规矩多了,这种多动就会消失。认知教育和适当满足好奇心可以解决这个问题。


谱系孩子的多动是有原因的


3.焦虑感导致的。压力过大时,小龄谱系孩子会通过身体自我刺激(多动)来释放压力,大龄谱系孩子在紧张焦虑时,会不自觉地走动或晃动,压力解除这些动作就会消失,算不上多动。特别是情绪冲动和暴躁问题,只要是有诱因的,是心理因素造成的,都不可算作ADHD,应通过了心理手段和其它辅助手段来解决问题,一般不用吃药,尤其不能未经医嘱自己乱买药吃。最根本的办法,是我一再强调的坚持四个基本原则,孩子的安全感好,这样的行为就少。

之前讲过,孩子在12岁前是冲动脑,注意力不集中、好动、冲动是正常现象,12岁后额叶发展起来,这些问题会迅速好转。

结论:多动不一定是多动症,如果多动是有诱因的,应从诱因处着手,用心理或行为手段解决问题,而不是行为压制或吃药。当然,也有谱系孩子伴生ADHD的,如果排除了以上讲的三点因素,而且孩子超过了12岁还没有好转,对学习生活影响非常大,那么遵医嘱用药是可以考虑的。


关于抽动与抽动症

抽动症也叫抽动秽语综合征,主要表现为不自主的、快速重复的肌肉抽动,不自主地发声或说脏话。有些谱系孩子会有抽动现象,但是不一定是抽动症。


谱系孩子的抽动也是有原因的


二、谱系孩子的抽动也是有原因的

1.紧张导致的。谱系孩子从小面临很大的困难,很多事很多人都会给他们带来压力,当这些事这些人出现时,过度的紧张感会造成孩子轻微的抽动,其实说话结巴也是一种抽动,是心理紧张不安的表现。我孩子在五岁左右,感统和认知训练量加大,他开始有一点轻微的抽动迹象。最早,他总是深吸气,几秒钟一次,好像蛙泳换气一样。曾经怀疑是气管的问题,带他到普通医院检查过一下,心肺正常,医生问是不是孩子太紧张了,我心里明白了,不过没有向医生细说。随着时间推移,逐渐好了。孩子十几岁时,说重要的事情会有结巴现象,说普通的事不会,经过习惯培养,这个现象也慢慢消失了。


2.自我安慰导致的。谱系孩子会对自己的身体有好奇,无聊的时候,会在肌肉绷紧与放松之间寻找刺激和安慰,比如踮着脚尖走路、扭动自己的手和身体,有的会发展为抽动现象。我孩子在8岁时,经常会抽紧腿部肌肉再放松,后来发展到抽动肚子和肩膀,每一两分钟搞一下,甚至发展到几秒钟搞一下。我意识到了孩子面临无聊和孤独的问题,随之适当减少了孩子的运动和学习压力,趁周末带着他实施穿行城市计划,后来他没有再出现抽动肌肉的情况。


3.习惯使然。我孩子6岁时有段时间感冒比较多,可能因为鼻塞痰多,于是开始轻轻地清嗓子和喷鼻子,感冒好了还是这样,慢慢形成了习惯,两秒钟左右一次。我们细心地提醒他这样不好,随着时间推移,逐渐好了。后来,只要是吃了辣的、烫的,孩子喉咙生痰,又会习惯性清嗓子,我们教他及时上厕所清理,或随身带纸巾清理,这个问题也解决了。


谱系孩子的抽动是有诱因的


4.身体不适导致的。谱系孩子的身体非常敏感,而且对身体不适难以忍受,身体受到外部刺激(粗糙的衣服、鞋袜、被褥)时,会导致他们的扭动和抽动。身体内部的些微不适,也会让他们无法忍受,会通过抽动表现出来。我们要及时发现这些问题,帮助孩子消除不适,防止抽动发展成习惯。我孩子8岁至9岁时,因为长期参加游泳训练,受泳池水刺激,他的眼睛有干痒现象,开始频繁地翻白眼,动作挺吓人,眼球翻上去时与盲人无异。严重时,几秒钟翻一次,而且越提醒他不要做,他越是要做(提醒其实是强化)。后来,给他滴眼药水缓解干痒,用相机拍下了他翻白眼的动作,帮助孩子看到自己的样子,相约和他一起来控制自己,随着孩子的自我克制,特别是停止游泳后,孩子的翻白眼问题彻底解决了。

其实,轻微的抽动(或者说坏习惯)在普通人中也是大量存在的。有的人喜欢用鼻子喷气,几秒一次,几十年如一日,只有睡着后,意识消失了才会停止。有的人习惯性地抬一下右边肩膀。还有一些人,挤眼睛、晃鼻子、转嘴巴,问题都差不多,可能谈不上病,只是不适感引起的小动作,如果早期干预一下,或者克制一下,应该不是问题。不过,如果习惯成自然,时间太久,纠正起来就难了。

结论,如果谱系孩子的抽动是有诱因的,不是不自主的,没有不可抑制的秽语现象,基本可以排除抽动症。同样,有诱因的抽动,要找准诱因,通过心理和行为手段来解决问题。

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李小姣
李小姣
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