作者简介 PROFILE
兰贵花
• 8年干预经验，3年研发经验
• 资深家庭指导考评员
• 拥有ABA康复复专业技能培训证、MCHATR孤独症筛查系统应用资格证、VB—MAPP初阶评估结业证
• 擅长：儿童认知干预，儿童行为分析，儿童IEP计划设计
我们经常会遇到以下问题：
在进行康复项目时，小朋友不配合，拒绝执行发出的指令。
语言表达能力较好的孩子可能会说：“不要”、“不知道”；
语言能力还需要发展的孩子可能会哭闹、把卡片或者物件扔到地上，甚至跑开......
这时，有的家长会说：“是畏难在作怪！”
01什么是畏难行为
从应用行为分析的角度上分析，在以上情境里，康复项目不一定是难的，但是“做项目”对孩子来说一定是厌恶刺激，是不想做的事。这一系列行为的功能是想要避开或者减少令其感到厌恶的刺激，也就是社会负增强，或者说是逃避强化。
那么，要怎么处理畏难行为？
02如何处理畏难行为
首先，从前因的角度来说，要反思：这个项目对孩子而言是不是真的很难？
1真的难
如果这个项目对孩子来说任务要求过高、操作过于复杂或是节奏难以跟上，孩子有可能会因为感到难以完成而抗拒。
比如：小明是一个只具备单字仿说能力的孩子，爸爸却要求他完整复述长句时，他可能会拒绝执行这个指令。
因此，我们需要对孩子的技能水平进行充足的了解，确定更适合孩子的难度。如果孩子不具备相应的能力，可以拆解细分阶段，或是完善先备技能。
2不算难，但是量多
如果某一个项目实在做了太久，或者回合数确实过多，孩子可能会因为持续时间过长想要休息，而抗拒完成项目。
比如：小明已经具备一步大动作模仿的能力，但是在爸爸某次连续一小时的一步大动作模仿训练之后，小明感到太疲惫，因此之后每次开展一步大动作模仿训练项目，他都会哇哇大哭。
因此，我们在项目安排上要难易结合，更要劳逸结合，单个项目可以持续训练，但是需要把控训练时长，避免一个项目做太久，以至于之后孩子看到这个项目都感到害怕。
3不算难，量也不多，但没做对过
如果孩子缺乏反应正确的体验，可能会导致孩子缺乏信心，甚至习得性无助，也就是被养成了“我之前都做不好，这次肯定也做不对，我不想做了”的思维，从而抗拒完成项目。
比如：爸爸给孩子做区辨水果的项目时，只是不断地发指令：“不对，再来一次，找一找苹果”，但却没有给与孩子及时的辅助，孩子总是拿不对，所以在爸爸再一次发指令的时候开始嚎啕大哭。
因此，我们需要及时地提供辅助，帮助孩子做出正确的回应。在孩子获得成功体验的同时，也帮助孩子建立了自信心。另外需要注意的是，辅助等级随着孩子的完成情况要及时增减，逐步达到孩子能够独立完成项目的目标。
4不算难，量也不多，但是无聊
如果在项目进行的过程中，没有与孩子进行他感兴趣的互动，一直是古板和无趣的状态，孩子也会因为感觉无趣和无意义而抗拒完成项目。
比如：爸爸每一次都是严肃地发指令，小明做对了就给个代币，集满代币再给个玩具，小明觉得“做对了也没意思，不想做了”，所以把卡片扔到了地上。
因此，我们建议家长在回合间穿插一些有趣的互动，或者尝试着改善语音语调，从而提高亲和力，增加趣味性。
其次，从后果的角度来说，要明确：这个项目对孩子而言是不是真的要做？
真的要做
如果孩子之前被养成了逃避的习惯，但家长和康复师都觉得这些项目是可以完成的，那么可以从强化频率或是强化物的等级上着手，提高孩子的操作动机。同时结合及时的辅助，帮助孩子建立“我能做好，而且做好之后有奖励”的意识。
比如：小明喜欢吃零食，日常吃不到，但是在区辨生活用品这个项目里，每一次拿对了卡片，妈妈会奖励他不同的零食，小明得到了奖励，所以也很乐意地去做这个项目。
强化频率和强化物等级也可以和代币制度相结合。每一个孩子都会设计专门的强化计划表，所以这也需要康复师和家长进行共识。
也可以使用行为动能。通过先要求孩子执行精熟的指令，建立一定的惯性，然后再要求孩子完成目标项目。
精熟的指令是指孩子之前学会了并且能百分百独立执行正确的指令。
但需要注意的是，高几率顺序只增加了孩子执行目标指令的概率，并不能保证孩子的完成是百分百正确的。
不做也行
如果孩子确实不想做，平时也挺配合的，只是当下状态不佳（生病或是缺乏睡眠等身体不适导致的），所以抗拒，家长和康复师都觉得可以适当休息一下，那么可以教导孩子正确地提要求。休息的时间需要共识，实际操作中也可以使用计时器帮助孩子建立“休息时间结束了，要继续做项目”的意识。
比如：小明发烧吃了消炎药，做了几个回合之后想睡觉，不想继续，康复师和家长商量后决定今天的项目全部结束，直接休息。此时可以让孩子使用恰当的方式提要求，然后让孩子休息。
提要求的方式包括口语提要求和非口语提要求。口语提要求，要根据孩子的语言表达能力来设置，比如，孩子要说“休息”或“我要休息”，但不能只提“要”，必须明确目标主体。非口语提要求，可以事先准备图片，让孩子通过出示图片来表达意愿。
孩子做训练项目和成长的同时，作为父母也应该学习正确的干预和引导方法，尊重孩子的努力，哪怕结果不够完美，甚至有些糟糕，切勿有急躁情绪和攀比心理，静待花开，降低期许。当我们学会用正确的方式去引导和理解孩子，相信孩子也会给我们带来意外的收获。
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