01.ADHD儿童治疗——家长培训
ADHD 儿童以注意缺陷、好动、冲动为核心问题。但常伴随对立违抗，情绪失调，学习困难等问题。早期干预能帮助儿童，也能帮助家庭采取更适合孩子特点的抚养方式。家长态度和对待 ADHD 儿童的方式取决于他们能够在多大程度上理解这类孩子的特点，对待方法是否要当也直接影响着医疗干预和学校干预的效果。而在ADHD病因，症状特点、治疗方法、家庭管理、学校教育以及预后等多个方面，家长普遍存有很多疑惑，不解和/或误解，也容易受外界不正确信息的影响，因此家长培训非常重要。
家长培训是ADHD儿童治疗中一种重要的非药物治疗方法，教家长如何在家庭环境中运用行为矫正的原则改善ADHD儿童的症状是家长培训的核心。通过家长培训，提高家长对ADHD的认识，促进家长对行为矫正原则的理解，改善孩子对家长命令的服从，从而最终提高治疗的效果。
家长培训包括一般性培训和系统性培训，通常为团体形式。培训者自身需要接受统-培训后方可针对家长实施该培训。
对家长进行一般性培训的培训者，应具备以下基本素质：熟练掌握ADHD的基本理论知识：一定的ADHD诊疗实践经验；良好的表达能力和沟通技巧；持宽容、理解的心态，让家长感受到是在与家长、儿童建立治疗联盟，共同帮助孩子；对家长共情并给予充分心理支持的能力：对团体讲座现场的控制能力。
为家长举办心理教育讲座，一般次数为1~2次，每次10~15小时，不超过20小时。综合性地介绍ADHD的知识。侧重于讲解ADHD的一般知识和常规干预方法，内容较浅显，语言通俗易懂。
02.ADHD儿童家长培训内容
培训目的是提高家长对ADHD正确知识的知晓，消除家长对ADHD认识的误区，澄清从其他渠道得到的错误信息，提高治疗依从性，培训的基本知识点应遵循本指南的相应建议。并可加入国内外较权威的ADHD指南或文献报道的最新进展，切勿将伪科学的知识传递给家长，培训内容主要包括以下几个方面。
（1）ADHD的概况：患病率：病因或病理机制（对ADHD持以疾病学观点，告诉家长这是一种具有神经生物学基础的障碍。可以用典型的影像图展现ADHD儿童大脑的变化）；预后（用可靠的数据展示规范治疗和不治疗儿童的发展结局）；常见的共患病。
（2）ADHD的常见表现和诊断经过：帮助家长了解ADHD的常见表现（学前、学龄期、青春期不同阶段的常见表现）：需要做的常规检查；简单介绍做诊断的依据；
（3）ADHD的治疗：告诉家长规范的ADHD非药物治疗和药物治疗，其中的常用方法，各自特点、疗效。选择的原则。应以中立的态度阐述各类方法的话应证、优势及不足。如：非药物治疗中行为治疗的适用范畴和效果、药物治疗的不良反应以及处理措施；
（4）教养技巧：教给家长-此管理ADHD儿童行为的技巧。相对于有步骤的系统化治疗方法。管理技巧是一些具体的方法。不仅针对孩子的管理，也涉及如何管理家长自己的情绪和行为如：教家长如何下指令，如何做反馈，如何有效使用奖励和激励，如何保持自身冷静。如何与教师沟通及与学校和医务人员配合取得支持；
（5）技能训练：应是指南推荐的或有循证依据的针对性训练，如生活技能、交往技能等方面的训练；学习教养技巧促进行为改善：提高孩子的学业和社会技能：恢复家庭和谐
（6）提问和解答：安排家长提问的时间。可以在知识讲座中随时提问。也可以集中提问
（7）经验分享：有些家长对ADHD儿童有着积极的理念和良好的经验，可通过讲座相互取经，分享经验：还可邀请经过规范治疗得到改善的儿童的家长介绍经验，使新加入家长对孩子的治疗和未来发展获得信心
小组教育的方式，不仅可增进家长对ADHD的认识，提高家长对治疗的依从性，也可在经验分享环节增加家长之间的相互支持。大多家长在管理ADHD儿童中遇到很多挫折，在小组讲座中，家长有机会抒发个人感受，产生情感共鸣，并使负性的情感得以宣泄，从而相应减少带到孩子身上的负性情绪
在经验分享环节，专业人员要有很好的掌控能力，能把握正确导向。避免有的家长将错误信息传递给大家。对于传递错误信息的家长，应及时制止并更正。对于情绪宜泄较强烈的家长，要及时妥善处理，最终以较平和或积极的心态结束培训培训后，有的家长还会相互留下联系方式以期后续交流，专业人员也要能较敏感地洞察其动向，避免有的家长被引人歧途。
有能力的专业机构还可以建立网络平台，及时给家长提供科学的、正性的信息。
ref：郑毅, 刘靖. 中国注意缺陷多动障碍防治指南（第二版）. 北京：中华医学电子音像出版社，2015，9
微信客服
微信公众号
