
自闭症谱系障碍孩子都有不同程度的焦虑表现,如何帮助他们管理焦虑和焦虑引起的崩溃,也是家长比较棘手和需要学习的。
自闭症谱系人士焦虑的几种表现
焦虑是过度担忧,过度恐惧,过度共情的集合,而且几乎伴随着很多自闭症孩子的一生,尤其能力较好的孩子很少有不焦虑的。
过度担忧,意味着孩子凡事往最坏的地方想,只要和他说什么,哪怕发生的可能性微乎其微他都会很担心,认为事情一定会变成最糟糕的情况。
过度恐惧,意味着孩子会害怕很多以前敢做的事情。很多以前敢听的声音不敢听了,以前敢摸的东西也不敢摸了,这就是过度的恐惧。过度恐惧要与孩子刚确诊时候的感知觉障碍进行区分,孩子小时候出现害怕声音、气味、触觉等可能是感知觉障碍,通过感统训练、脱敏等方法可以非常有效的改善这些情况。但是等到孩子六七岁之后,他会再度出现害怕一些东西的情况,这可能是焦虑而不是感知觉障碍。
过度共情,孩子看动画片或者言情电视剧都会哭到不能自已,好像比主角都惨。听到老师批评别的同学会共情到自己,从而做出辱骂甚至殴打老师的行为,特别不能接受别的孩子哭。有些家长以为这是好事,觉得孩子好像心智提高了,其实这是焦虑的表现,要时刻注意。
焦虑的躯体表现
严重的焦虑会出现躯体化障碍,比如身体无生理原因的不舒服、呕吐、胃疼等,出现惊恐障碍,窒息濒死的感觉甚至会晕厥,如果达到这种程度,就必须要治疗。
焦虑、紧张还会引发抽动症,比如经常打嗝,耸肩,眨眼睛,挤眉弄眼等。如果发现孩子出现这些情况,要先带孩子去医院检查,确认孩子是否患有鼻窦炎,结膜炎,腺体肥大等,如果没有,就可以怀疑是否是抽动。妥瑞氏症是最严重的抽动症的表现,大家可以通过搜索相关的视频详细了解。抽动的孩子,需要在生活和学习中为他们减压,减压无效要及时就医。
焦虑会导致消化道出现问题,如果孩子长期消化不良、食欲不振等,也要考虑是否是焦虑引起的。
焦虑还会导致自闭症孩子的自言自语,重复性的表现,尿频尿急,甚至在学校遗尿。更有甚者,很多孩子会带着悲痛的表情自伤,流着眼泪自残,很多孩子咬自己的胳膊、手背,咬到全是伤疤没有好的皮肉。也有的孩子哭着伤人毁物,实施暴力行为,这些都是焦虑的表现。

消除自闭症孩子焦虑的几种方法
对于孩子出现的这些情况,我们还是采取医教结合的办法应对。教,包括了心理疏导,比如,代入法,类比法,归纳总结法,画思维导图(共同阅读一本书、一部电视电影并进行讨论),认知行为治疗(CBT)、正念冥想。如果这些非药物手段无效,则要及时求医,通过药物控制孩子的情绪行为,提高生活质量。
代入法:
自闭症孩子缺乏自上而下的共情能力,缺乏换位思考能力,所以不能拟合出未感受过的他人感受,所以必须通过代入法让孩子感同身受别人的感受。比如,如果我这么对你,你会如何,从而理解别人。
类比法:
比如孩子的奶奶去世,把去世的老人类比为燃烧到尽头的蜡烛,再也无法点燃,把父母类比成燃烧了一半的蜡烛,孩子类比成刚刚点燃的蜡烛,虽然还有很长的人生路程,但是要防止意外导致蜡烛熄灭,诸如此类。
归纳总结法:
针对孩子缺乏非语言沟通能力和换位思考能力的缺陷,设计一些简单易于操作的办法,把社交场景、社交言行简化后,归纳总结为最易于执行的内容。比如好的真话,坏的真话,好的假话,坏的假话,教导孩子只说好的真话和好的假话,不说坏话诸如此类。教导孩子不知道如何开玩笑,就不要开玩笑;事不关己高高挂起,少管闲事、言多必失;少说少错、少做少错等座右铭性质的简单易行的规则。
可以通过思维导图、程序流程图等教导孩子在合适的场合,尽量运用合适言行的技巧,也可以带着孩子阅读或者观看一部电影、电视剧,根据观看的内容进行充分讨论,以此为孩子“洗脑”。
认知行为疗法(CBT)以及正念冥想等是精神科常用的非药物手段,如果大家感兴趣可以适当学习并在生活中运用,不仅可以帮助孩子,也可以帮助家长们改善自己的心理状态。