临床表现
孩子出生后由姥姥带领,2周岁后,发现林林没有言语行为,不合群多动不安,脾气暴躁,一不顺他的意,他就大发雷霆,又哭又闹的,有时乱扔物品、拍打自己的头,甚至用手抓老师、用牙咬老师、用脚来踢老师,攻击身边的同学,以此来宣泄内心的紧张、焦虑与愤怒等消极情绪。
原因分析
(一)沟通能力和语言表达能力的欠缺
(二)固执行为受列限制或改变
(三)逃避要求
(四)强烈刺激
干预策略
1.忽略与强化
2.厌恶制约
3.隔离
4.认知功能训练
5.沟通控制
6.自我控制能力训练和适应能力训练
自闭症儿童情绪问题干预效果及分析
通过大约一学年老师和家长的共同探索和努力,林林现在的情绪问题得到了很好的改善,情绪问题的出现频率明显减少、强度显著降低,据老师本学期统计,其在校出现情绪问题的次数不超过8次,这对于一个以前平均每周出现三到四次情绪问题的林林是一个巨大的进步。在情绪稳定的基础上,林林其他方面也得到了极大的进步:开始有意识地帮助同学、开始有意识地关注和关心周围的同学、与人主动沟通的意识增强、集体活动的参与程度也大大提高。
教学反思与建议
翻开林林《情绪记录手册》,总结其中的成功与挫折经验,主要有以下几点:
(1)语言表达能力和与人沟通能力的提高对林林稳定情绪有着至关重要的作用,也是提高其社会适应能力所必需的,这方面的训练将伴随他终生。
(2)自我控制能力的提高是林林情绪稳定的又一重要因素,这也是林林以后着重加强训练的方面。
(3)家长和老师的密切配合、及时的沟通交流保障了林林情绪训练的一致性和连贯性。这对于自闭症孩子的训练是非常重要的。
(4)只有充分了解孩子、尊重孩子,只有不断总结经验和教训,才能找到解决问题的最佳途径。
稳定的情绪是对自闭症儿童进行教育训练的基础,也是引导他们参与集体、社会活动的基础。只有情绪稳定,儿童才可能接受教育训练和习得日常生活活动、学习技能,逐步发展人际交往和社会适应能力。