Dr. Kasari 在自闭症之声的资助下研究了一套基于游戏的干预JASPER，是联合注意，象征性游戏，参与和调节的统称。“联合注意”指的是两个人分享集中在一个物体或者活动的过程，包括一个人通过看，指，或者其他显示兴趣的方式来引导另一个人的注意。
研究表明，早期联合注意能力能够帮助建立更好的言语技能。而JASPER就是前人研究的一个延伸，旨在提高联合注意的早期功能以最好的促进之后言语和认知能力的提升。
此外，研究还发现联合注意以及象征性游戏都是其他重要发展性结果（比如说表达性语言）的预测指标。“象征性游戏”指的是使用代表性物体和行动的能力。比如说，一个孩子可能会推在地板上的一块积木当做是推小汽车，或者把积木放到耳边装作听电话。而联合注意和象征性游戏两种能力似乎都在自闭症儿童存在障碍。
最后，研究还发现调节或者控制情绪和行为的能力对于学习和沟通是至关重要的。因此，JASPER就是去针对这些早期的关键缺陷，从而提高孩子之后能力的更好更长远发展。
JASPER的独特之处
首先，它综合了幼龄自闭症儿童言语学习上的困难。很多其他的干预针对的是自闭症的所有特征，而JASPER针对的是言语发展上的必要核心元素，同时干预这些核心元素实现所需的组成部分，其中包括使用社交沟通姿势的能力，这对于联合注意来说至关重要；还包括模仿他人，并且能够在越来越抽象层次上游戏的能力，还有开始和维持与他人互动的能力。
其次，JASPER可以加入到现存的行为干预项目中去，尤其是那些使用ABA技术的干预手段。因为在研究中发现，在应用ABA干预的同时加入JASPER的孩子获得了更好的社会沟通技能。
最后，有一些实验的行为干预方法在实验室环境中取得了较好的结果，但是实际在社区使用的时候就没有那么显著的效果。原因可能存在很多种，比如说因为实验室的干预需要家长带孩子每阶段定期进实验室，可能挑选的都是靠近实验室的家庭，因为偏远地区或者低收入的家庭就没办法承担这些时间和移动成本；也可能是因为实验室的集中干预，使得干预的密集度以及反馈的频率都比“现实世界”中来的高。而JASPER在实验室和社区使用的结果并不存在较大的差异，均取得了较好的结果。
其实并不会存在一个满足自闭症孩子所有需求的干预方法，因为如果涵盖了所有面，那相应的针对于其中某点的针对性就会不够。大多数孩子都需要根据其反馈和发展来改变和确定一系列的干预。所以建议家长选择自己孩子能够适应或者说有反馈的干预方法，同时也要确保干预的老师能够聆听和关注孩子。
在我们越来越早的确诊和识别自闭症孩子的同时，父母就变成和孩子互动的越来越重要的存在。父母每天与孩子互动的时间其实是对孩子成长的最好投资，因为孩子对父母的回应是最强烈的。因此，JASPER也尝试了将干预的角色交给家长，随机试验组也显示了在联合注意以及游戏技能上的提升。这并不是说父母就可以替代专业人员的行为干预了，而是希望能够持续发展实证支持的教学手段，让行为学专业人员能够吸收新的方法。
JASPER在教室环境中的应用
JASPER在洛杉矶一所公立学校学前班级中进行了应用，研究人员教课堂教师及其助手如何在小群儿童身上进行使用，结果发现，在教师有效和恰当执行干预的情况下，孩子的进步和结果与JASPER在高度标准和专业化的实验室环境中非常类似。
另外在美国的一个教室项目中针对发展迟缓（也包含自闭症孩子）的孩子进行了干预测试，每个孩子每天都有一位教师协助执行一对一的30分钟JASPER，研究结果同样的表明了孩子在联合注意和言语技能的提高。
此外，Dr. Kasari 的团队还开展了一项重要的研究，研究结果简述如下：
极少语言的学龄期自闭症儿童在有协助发音装置的游戏治疗后能够更快说话
即使有密集的早期干预，还是会存在大约1/3的自闭症儿童到了学龄期仍旧只能说极少的词。曾经专家认为自闭症的孩子如何在5或者6岁的时候没有获得语言，那么可能永远都不会获得了。
为了证明这种说法的错误性，Dr. Kasari 团队选择了60个从5岁到8岁不等的自闭症孩子参与了实验，他们在干预开始之前都只能说不到20个词。研究者会测量孩子们在干预之前，干预中途，以及干预6个月之后的词汇。
所有的孩子都会参与一个基于游戏的干预，鼓励与治疗师的互动以及言语的使用，每周接受2小时长度的干预。为了测量发音装置的效果，研究人员随机抽取了一半的孩子，并在干预刚开始的时候就进行了使用（发音装置包含很多形式，包括装有特殊app的iPads）。研究者发现，所有的孩子都增加了言语，而使用了发音装置设备的进步更快。
这个研究的结果证明，有极少言语的儿童可以在5岁之后在说话社交沟通上取得显著的进步，而这种进步的促进少不了替代性沟通设备的介入和使用。因此，这项研究告诉我们，替代性沟通设备可以帮助孩子发展口语，并且在5岁之后持续干预也是能够在语言学习上进步的。
原文链接
https://www.autismspeaks.org/blog/2017/03/28/%E2%80%98real-world%E2%80%99-autism-interventions-home-and-school
了解JASPER更多信息，可去他们研发团队官网http://www.kasarilab.org/treatments/jasper/
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