一转眼，早期介入丹佛模式（ESDM,Early Start Denver Model）进入大米和小米已经一年了，这一年来，ESDM部门服务了68名孩子，培训了22名优秀老师，其中两位督导都完成了美国ESDM课程的进阶工作坊，并在进行ESDM治疗师认证。
ESDM，早期介入丹佛模式，是由美国加州大学戴维斯分校（UC Davis）MIND精神病学教授、发展心理学家Sally J.Rogers博士和美国自闭症之声首席科学家杰拉尔丁·道森博士，带领着数名专家组成的团队经过30年研究所推出的，适合于48个月以下ASD儿童干预的方法。
今天，我们特别邀请大米和小米的ESDM督导、国际认证副行为分析师（BCaBA）、国家二级心理咨询师柳一明老师，来分享她带过的经典案例，同时帮助大家更加了解，从入学到毕业，大米和小米的ESDM是从这些方面，给了孩子和家长们极大的帮助。
个案介绍：小明
入学时2岁1个月
通过ESDM评估量表测评后，孩子能力大致如下：
对喊自己的名字无反应
对指令无反应
没有语言和发音
手指不跟随，也不能用肢体表示要求
游戏技能单一，无模仿
不能持续玩某一样东西，碰一下就离开
有一点点假扮能力，如喝水、打电话等。
走路时不能避开地上障碍物、不能踢球
安坐能力1分钟以内
……
注：ESDM的评估量表，是由UC Davis的ESDM团队在过去25年内对数千个ASD儿童的研究，结合正常儿童发育轨迹所做出来的量表，主要针对ASD儿童的发育特性而定，包含理解性沟通、表达性沟通、社交技能、行为、共享式注意力、模仿、游戏技能、认知技能、精细运动、大运动及自理能力板块，量表分为四个年龄段，分别适用于12-18个月，18-24个月，24-36个月，36-48个月的ASD儿童。
量表分为四个等级，每个等级展示孩子在不同领域需要具备的能力，除了督导现场观察，还考量家长、他人或老师的报告，该量表的完整版可以在《孤独症婴幼儿早期介入丹佛模式》这本书里找到。
评估结束后，柳老师便可以清楚知晓小明当下的能力处在ESDM量表里第一阶段的水平，并据此制定了未来三个月的干预目标，共24个。
2018年4月，小明正式开始了在大米和小米的ESDM课程。
每天上午9点，妈妈带着小明来到学校。
教他的，是A和B两名老师。
每天的课程一共有3个小时，要连续进行。
前80分钟，A老师带着小明互动，中间10分钟是教室转换时间。小明要自己背着小书包，拿着数据表，在妈妈的带领下，来到B老师的教室。
路上，小明可以跟遇到的人打招呼，也可以选择在蘑菇屋、滑滑梯处玩一会。
进入B老师教室后，小明会跟B老师一起吃一些小点心，来补充能量——此处也是插入自然教学的好机会。
大概10-15分钟后，小明开始跟B老师互动，完成接下来的课程。
课程要求，每个老师一次课至少要做8-10个有效活动，并且每15-20分钟，进行一次数据记录。
记录数据除了能帮助教学团队清晰跟踪孩子技能发展外，还可以提醒老师，接下来还需要做哪些项目。
“我们希望两个老师每天合作完成数据表中督导设定的所有目标。”柳一明说。
“所有教学均以活动来进行，以小朋友的兴趣为导向，动静结合，”柳一明继续介绍道，“在我们教学里最小的孩子是1岁3个月，每天连续上3个小时课也没有问题。”
ESDM鼓励家长参与到教学当中
当老师上课的时候，小明妈妈可以全程在教室一角安静看着——这也是ESDM的特点之一 ，它鼓励家长参与到对孩子的干预教学中去。
三个月以后，柳老师会对小明的能力进行再一次评估，调整干预目标。
这三个月里，ESDM督导会进行5次看课，每次半小时，以跟进老师的教学、活动的设计是否符合标准，还有观察孩子能力的变化情况。
由于ESDM鼓励家长参与到教学中去，因此督导去看小明上课的时候，还会特别留出5-10分钟的时间让家长实操，然后给予回馈，并告诉家长在接下来的两周里可以着重做什么内容。
每周一至周五，小明都处在这样由老师和家长组成的密集干预中，三个月后再评测，能力已经发生了明显转变：
对呼名有稳定反应
对日常生活中的常规指令有高频反应
能仿说、命名、提要求3个左右
能用肢体+语言+眼神进行功能性沟通（不能恰当要求物件、帮助、终止、拒绝等）
能关注周围的人，并回应别人打招呼，目光接触频率提高
能操作二十个以上的功能性玩具，可以玩三个回合以上的主题游戏，有假扮游戏技能。
能自发且高频模仿他人的持物动作和大动作
能跟老师踢球、滚球、扔球
孩子可以安坐5分钟以上
……等等
相较于三个月前定下的目标，小明的完成率达到了90%，并且被建立出来的能力是稳定且高频发生，能够泛化的。
今年10月，小明结束了ESDM第二个周期的课程，督导对他进行了再次评测，结果显示小明的能力已从最初的ESDM第一阶段（12-18个月），转变到了ESDM第三阶段（24-36个月）——表示小明在此阶段的表现已接近或符合同年龄普通孩子发育上的规律（此标准以美国儿童为参照）。
妈妈对此感到非常满意和欣慰，如果她愿意，还可以继续ESDM的课程直到小明满48个月（4岁）。而对达到ESDM四阶能力的孩子，督导则会推荐孩子去上普通幼儿园。
据柳一明老师介绍，小明是基础稍微好一些的孩子，下一期专栏，我们会介绍基础不好的所谓重度孩子，ESDM是如何去帮助他进步的。
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