视觉行为筛查,检查条件及设备
室内自然光线,电源能量充足的聚光手电灯光源。

筛查内容
光照反应
室内自然光线下用手电灯快速移至受检者眼前照亮瞳孔区,重复多次,两眼分别进行。
瞳孔对光反射
室内自然光线下,自眼前正前方用手电灯照亮受检者瞳孔区,重复多次,注意两眼分别进行,不要同时照射双眼。正常:被照射眼瞳孔缩小为直接对光反射存在,非照射眼同时出现瞳孔缩小为间接对光反射存在。
追光反应或红球反应
室内自然光线下,用手电灯或直径5cm左右色彩鲜艳的红球在眼前33cm距离缓慢移动。正常:对光源或红球有短暂寻找、追随注视。
筛查分类
6个月龄儿童
1防御性瞬目反射:操作:室内自然光线下,受检者取顺光方向,检查者以手或大物体在受检者眼前快速移动,不接触到受检者。正常:受检者出现反射性瞬目动作。
2注视或追视:操作:用色彩鲜艳的玩具置于受检者眼前3cm~1m范围内,缓慢移动;分别遮盖左、右眼,观察遮盖后反应。正常:能固定注视物体,并能追随注视180度角范围,两眼运动协调,开始抓握玩具。两眼对遮盖反应一致,无明显拒绝遮挡的行为。
1岁儿童
在33cm左右距离用有复杂图形、色彩鲜艳的画片或微型物品吸引其注意力。分别遮盖左、右眼,并分别自上下左右各方向90度角以外将测试物慢慢移至眼前。
正常:能看到1cm²以下的小物体,并能用手准确抓取。双眼测试时可以发现侧方60度角的测试物。能看清较远处物体。两眼对遮盖反应一致。
1岁以上能行走儿童
观察:正常行走时能主动避让障碍物。看复杂图片时没有特别明显的歪头、眯眼、距离过近等不良姿势。
转诊指标
转诊指标:以上检査如不能引出正常反应或正常视觉行为表现,应予转诊至医疗保健机构的儿童眼保健科或临床眼科进一步检查。