什么是生活自理?不仅仅是衣食住行,自理指的是“自我照顾的能力”。提升自理能力,需要孩子学会并能使用基础自理技能、在生活中整合运用技能、养成良好的生活习惯,这样才能走向独立。

生活自理训练前,要具备什么能力?
家长们会很着急,为什么给孩子演示了这么多遍,手把手教了好久了,还是一点起色都没有?特别打击自己的自信心。
先别急,在训练专项技能之前,我们总要有一些准备。对于刚开始训练生活自理能力的小龄孩子来说,有一些相对来说比较重要的能力,例如:在言语上,可以听懂一些指令:穿、脱等简单的名词。最好也具备一些模仿能力,否则只能依靠辅助来帮助孩子学习,产生依赖的可能性会大很多。如果孩子会模仿,会让训练事半功倍。
但是,如果孩子真的不具备这些技能,家长也不要着急,在训练孩子自理能力的时候,教模仿或者其他技能,也是可以的。虽然我们把技能分成好多种类,但其实都是相辅相成的。所以,不是说一定要具备某些能力了,才能开始干预自理。为了以后,随时开始练习吧!
开始训练以前,应该做哪些准备?
一切干预的基础,就是评估。
“需要啥,干预啥。”是普遍的思路。但如果要制定系统的干预计划,一定要先评估孩子的能力!在制定自理干预计划之前,家长们要与专业老师联系,为孩子做一个自理方面的评估。明确了解在当前年龄阶段,孩子具备了哪些能力与不足,有针对性地制定训练计划。
用什么方法练习生活自理?
最常见的就是给孩子一些视觉提示。告诉孩子这一步做什么?下一步做什么?在厕所做什么?在厨房做什么?吃饭的时候使用什么工具?脱下来的衣服放在哪里?等等。
有时候,家长明明很详细地给孩子标示出了卡片,也给了孩子很多的辅助,可是长时间训练下来,结果依旧不理想,这是为什么呢?其实,这些我们看似简单、做起来流畅的技能,对于自闭症孩子来说,是非常复杂的。我们以洗手为例,洗手看起来,就是,拧开水龙头,打洗手液,冲洗干净,擦干,很简单。
相信家长们也都在家尝试过,但会发现有时候即便孩子知道下一步要做什么,也不会做。问题出在哪?
水龙头怎么拧?如何取用洗手液?取多少?洗手液要不要抹匀?在手上停留多久?洗完手了水龙头怎么拧回去?用完的毛巾放在哪?这些问题,我们在教“洗手”的时候,都要注意,其实这已经是一个复杂的程序了。
对于这种复杂程序,我们通常要采用任务分析(task analysis)的方法来教学。我们列出完成这一任务的所有完整的程序,站在孩子的身后,减少语言辅助,为孩子尽量提供所需的肢体辅助,当孩子能够比较顺当地完成任务,就要渐渐把每一步的辅助撤除,最终让孩子能够独立洗手。
不论是简单的,还是复杂的任务,我们都可以用任务分析的方式把它拆解。有研究显示,无论能力多差的孩子,都可以用任务分析的方法学会技能。