孩子可以说话，但他很少自发与我沟通。怎么办？

缺乏沟通能力是自闭症的核心问题。尽管一些自闭症儿童具有适龄的语言能力，但通常只有在他们需要满足自己的需求（例如物质的要求和寻求帮助）时才主动与人说话，而不是出于社交目的进行沟通。这导致父母总觉得他们太安静和被动，有时会因为他们反覆问孩子关于他们的感受、想法和意见的问题而感到沮丧。以下是一些方法让大家参考：

1. 创造需求和障碍

其中一个增加在家中主动说话的一个方法是生活规律中创造需求和障碍，令孩子需要別人帮忙。通常的情况下，我们的孩子可以非常独立地完成规律及家务而无需寻求帮助。因此，我们有时需要在日常活动中创造明显的干扰，例如，将一只鞋子藏起来、水瓶不放水、给孩子穿一双不一样的袜子，并引导他们对你说正确的话，解决问题。当他们能够自发地说出正确的话时，我们可以教他们使用不同的句子以寻求相同的帮助，或者我们可以创造新需求或新问题。

2. 引导发表评论

们还可以引导孩子们对荒谬、奇怪的东西发表评论，并询问为什么事情会出错或有所不同。例如，用不同的语言播放他们喜欢的电影，为孩子準备一个外型特別的点心盒，没有预告下放一个生日蛋糕，等等。当他们意识到这些差异并自发描述或询问时，我们有必要透过给予相关的奖励去强化主动说话的行为，例如在点心盒中添加他们选择的零食，或得到最大块的生日蛋糕。

3. 创造新颖的元素

促进自发语言的另一种方法是在各种情景下创造新颖的元素。在他的书包里放一本新书，在他的电子平板上下载新游戏，在点心盒中放新的零食，都可能会引起孩子们的好奇心，并诱发他们主动描述或提出问题。

4. 给出意想不到的回应

除了改变环境之外，当孩子提出要求，寻求帮助或向我们提出问题时，我们可以尝试对他们作出意想不到的回应，或者「装傻」来诱使他们做出进一步回应。例如，我们可以在他们的要求后故意给错误的物品，在他们寻求帮助后做出错误的反应，或者以有趣或滑稽的方式回答问题，例如使用特別声调或给有趣的答案。

5. 让孩子探索并带领活

最后，游戏对于增加自发性语言至关重要。与教授游戏技巧不同，真正的游戏应该包括让孩子探索并带领活动。在适当的时候，父母可以加入并示范描述，发起对话，并鼓励孩子做同样的事情，并通过更加有趣反应及游戏方式奖励他们。

资讯提供：谭嘉欣小姐 (Autism Partnership 行为分析治疗顾问)

谭嘉欣小姐

理学硕士，国际认证行为分析师

行为分析治疗顾问

谭嘉欣小姐是国际认证行为分析师 (BCBA) 及拥有应用行为分析的硕士学位。她在2005年加入AP为行为分析治疗师，为自闭症孩子提供个别治疗或小组训练。现为行为分析治疗顾问，除了提供本地个案监督外，她也为青少年进行个别治疗及辅导，亦负责在内地及海外为专业人士举行的工作坊及为家庭提供咨询服务。

同時，她为APSPARKS 自闭症资源网站制作ABA 教学视频及撰写文章，与大众分享ABA资讯。在过去的15年，她为超过80个家庭、学校及机构提供服务，包括了超过13,000顾问小时及 6,000治疗小时。