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孩子出现重复刻板行为,家长该怎么办?

  • 2022年07月22日
  • 邹小兵
  • 专家讲坛
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来   源:中山三院(广州市天河区)( 电话:020-85253333 )
作   者:邹小兵
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摘   要:孩子出现的重复刻板行为分为三种主要的类型,一个是身体动作的刻板,一个是施加在物体行为上的刻板,一个是思想理念的刻板。
关键词:邹小兵,自闭症,刻板行为,自闭症孩子

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这种刻板行为分为三种主要的类型,一个是身体动作的刻板,一个是施加在物体行为上的刻板,一个是思想理念的刻板。什么叫身体动作的刻板呢?比如说很多孩子就喜欢转圈,很多孩子喜欢这种挥舞自己的手。有些孩子会喜欢这种边挥舞手边看自己的手,或者说喜欢这个斜着眼睛这样的一种看东西,好像莫名其妙地看到了什么东西,然后好像听到什么东西。那么这样的一种刻板我们说叫自身身体的动作的一种刻板,包括了看手转圈摇晃,用斜眼饰物,它不是斜饰,它是喜欢用眼睛斜着来看东西。


第二种是施加在物体上的课。比如说他喜欢玩车轮子,喜欢看风扇,喜欢开门关门,喜欢摁开关按钮。还有很多的孩子呢喜欢在家里面无目的地来回跑动。那么喜欢把一些物品、玩具总是按照相同的方式排成长队。某一些东西一定要固定的放在某个位置,否则他就生气。那么出门再去外面玩一定要走一条固定的路线。那么上洗手间,那么一定只能在家里面的那个独独特特定的那个洗手间,他才能够拉屎拉尿。那么去到外面的一个什么宾馆呐,公共场合,坚决就不能够拉屎拉尿。


那么或者说重复刻板的语言,总是在重复的一种相同的一个问题。这是什么?这是什么?我们刚才说很多自闭症孩子不会问问题,有一孩子会问问题,但是他重复地问,他明知故问,还甚至自问自答,这是什么?这是矿泉水。妈妈这是什么?妈妈还没有回答,就说这是矿泉水。这个这是几楼,这是电梯几楼?这是 13 楼,这是 14 楼,他在那里自言自语自问自答,那么这些都叫做刻板的行为。


那么还有一种就是强迫性的思维。那么他总是自己,他不一定是说要跟你进行对话来进行这种重复,而是在脑袋里面总是想着一种相同的事情。有的时候是一种快乐之事情,他边想着就很高兴。更多的时候他可能想着一些痛苦的事情,然后甚至会在自己那里感受到很难过。那么对一个问题,好像有一些难以摆脱的痛苦。


那么还有一些是对一些科学事实不同寻常的兴趣,很多小朋友喜欢玩的各种的这种普通的玩法,他不感兴趣。但是他特别要去研究树叶,从外面拿回来很多树叶,去研究这个树叶的这种叶子的形状。这树叶里面的这种这种麦一条条的那个线是怎么走的?有些孩子整天就别的东西不感兴趣,就对天上的星星感兴趣。有些孩子只对各种的汽车感兴趣。有些孩子只对地铁的线路图感兴趣,就整天在重复地思考着这些问题。然后不断地去证实我们说这叫做一种强烈的强迫性的一种思维三大类。


一类是自身身体动作的刻板,一种是施加在物体尚在刻板,一种是在思维上的那一种刻板。那么往往如果你的自身身体动作刻板比较多,显得严重比如说总是在转圈的斜着看东西的,总是看看自己的手的,相对来讲会严重一点。那么如果总是在这里玩开关按钮、开门关门转圈玩车轮子,然后不断地在家里来回跑动了,这种相对来轻一点,但是比起刻板强迫思维又可能会要重一点。那么往往那种强迫的对,就是那种不同寻常的对于什么地球、天文、地理、地图、火车时刻表这种感兴趣的,往往在轻度的自闭症的孩子身上比较多见。那么我们的家长你们也不妨对照一下自己的孩子,他如果有刻板行为,他是属于哪一种类型的。那么当然了,这个轻度的自闭症孩子也可以有动作自身身体动作的刻板,也不是绝对的只要有身体动作的刻板,就一定是严重的。这个要因人而异。

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    中山大学附属第三医院儿童发育行为中心成立于1999年,是我国首个儿童发育行为障碍疾病专业诊疗机构和发育儿科学研究、教学基地,综合实力处于国内领先水平。多年以来,儿童发育行为中心致力于儿童发育行为障碍疾病的防治工作,尤其在儿童孤独症(自闭症)、智力障碍、注意力缺陷多动障碍(多动症)、语言发育迟缓、运动发育障碍、学习障碍、抽动症、情绪障碍、品行障碍以及其他多种儿童异常行为矫治方面做了大量积极和富有成效的工作,获得国内外同行和家长的高度好评。       中山三院天河院区随着我国经济社会的高速发展,我国儿童疾病谱发生了重要变化,儿童发育行为障碍逐渐成为影响我国儿童健康的主要威胁,然而我国儿童发育行为障碍的诊治方法严重滞后、诊断干预资源严重匮乏。儿童发育行为中心的成立,正式顺应了这样一种改变,旗帜鲜明采纳现代生物-心理-社会医学模式,开展儿童发育行为障碍防治,重点聚焦自闭症诊断干预,以一种崭新的模式和方法开展工作。    儿童发育行为中心以全面地、细致的儿童行为观察为 查看更多

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科室


儿童行为发育中心


职称


主任医师,导师资格,博士生导师,现任中山大学附属第三医院儿童发育行为中心主任。


专业擅长


擅长各类儿童发育行为障碍,包括儿童自闭症(孤独症、阿斯伯格综合征)、多动症、精神发育迟滞、罕见发育行为疾病、儿童学习困难等疾病的诊断与治疗,正常儿童早期教育和高危婴幼儿早期干预。


个人简介


著名儿童发育行为专家。长期从事发育行为儿科学专业临床和科学研究。在儿童发育行为障碍领域有深厚的造诣和极为丰富的临床经验。率先提出自闭症稳态失衡致病机制,以及自闭症是具有发育障碍与神经多样性双重特征和这一全新观念,创造性提出基于自闭症文化理念下的干预三原则,并建立了三原则基础上的自闭症结构化社交行为干预BSR模式(Behavior-structured-relationship model)。


科研成果


创建广东省首个儿童发育行为研究专门机构并担任学科带头人。一直从事发育行为儿科学的临床与科研工作,主要研究方向为儿童发育行为障碍的诊断和干预,并致力于中国儿童孤独症谱系障碍的诊断与干预适宜技术推广,发表相关综述及论著百余篇,发表相关科普文章近百篇,在国内众多孤独症谱系障碍研究学者中居于领头位置,并因为在中国孤独症谱系障碍领域的卓越贡献获颁儿科最高奖: 宋庆龄儿科医学奖。2014 年获颁全国妇联 “中国妇女慈善奖”。

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