对阿斯伯格综合症的康复训练,在世界各国都还处于比较初级的阶段。目前一般认为,康复训练的重点应放在对社会意识技能的训练、对实用语言能力的培养以及对行为问题的控制这几个方面。下面读者会发现,对阿斯伯格综合症的康复训练与对自闭症的康复训练有许多相通之处。
关于社会意识技能的训练,在对阿斯伯格综合症孩子的康复训练中具有首要的地位。这种训练的目的,是要使受影响的儿童慢慢地从自己的封闭圈子里跳出来,逐渐注意到他人的存在和他人的立场。教育的方法必须不是讲大道理式的,而是引导他们从具体问题入手,通过对问题的认识和解决方法的选择而增进人与人关系的意识以及学到必要的技能。并且在此基础上,再一步一步地扩展运用所学到的社会意识和技能。例如,由明斯科芙博士在1980年代提倡并在1990年代发展起来的社会意识训练程序,被认为对提高受阿斯伯格综合症影响儿童的社会意识技能有较大帮助。明斯科芙对缺乏社会意识的孩子,使用了四个步骤来训练矫正这一方面的问题。
第一,区别不同的社会信号。孩子通过训练学会辨别他人的面部表情及形体语言。
第二,理解这些社会信号的意思。教者帮助孩子们懂得不同社会信号背后的不同意思。
第三,学会自己发出社会信号。孩子们根据教者的指令做出相应的面部表情及形体语言。
第四,在实际的社交场合中应用这些社会信号。孩子们通过排演来“实地应用”学得的社会信号;而教者也常常提供不同的甚至相反的指令来帮助孩子增加辨别能力和实际应变能力。
对阿斯伯格综合症儿童的语言训练,不应在结构性很强的环境中一对一地来进行。阿斯伯格综合症儿童一般会有较多的词汇量和较好的语法。但在语言的实际应用方面却表现出种种问题,如常常不理解谈话对方的目的心态和不懂得轮序说话等等。因此,对他们的语言交流能力的训练,应在自然环境中,由众多的教者来进行。当然,这些担任教者的家长、老师、治疗师以及其他人士,都应对有关语言交流的问题和阿斯伯格综合症的特征有相当的了解。
在对阿斯伯格综合症儿童的行为矫正过程中,一个重要的前提是把他们的问题行为和其他人群中有时出现的反社会行为加以区别。受阿斯伯格综合症影响的孩子往往会有侵犯性和破坏性的行为。但他们之所以有这些行为,并非因为是希望他人倒霉和财产遭难。事实恰恰相反,由于阿斯伯格综合症儿童在社会意识方面的障碍,他们是很难理解他人的喜怒哀乐的情感的。所以教者以及其他与这些孩子打交道的人们,一定要避免感情用事。正如阿斯伯格本人所强调的,在康复训练中教者本人的行为要有感情中性的特点。
行为康复训练要以功能分析的方法为前提,也就是说要对在孩子身上表现出来的问题行为的深层原因有所理解,然后用治本的原理去控制那些影响行为的因素。具体的操作可以包括针对难题的事先排演、控制与减少不必要的变化、教之以功能性应对方法如焦虑控制法以及所有康复训练人员的统一协调等等闾。由此也可以看到,对阿斯伯格综合症儿童的行为矫正,与对自闭症儿童的行为矫正,确实有着某些相似之处。
其他的种种康复训练,应根据个体化的原则,有的放矢地进行。而在这一康复训练过程中,行为心理学、语言矫正学和功能治疗学的专业人员应合作配合,才能取得较好的效果加。