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如何让ADHD孩子正确认识自己?

来   源:北京未名脑脑(昌平区)
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摘   要:有注意力缺陷(多动)障碍(ADHD/ADD),这没什么“可耻”的。如果你隐瞒你有注意力缺陷多动障碍的事实,你就避免了“ADHD标签”可能导致的“歧视”。没有必要告诉每个人你有ADHD,但是,如果你觉得你如此地感到“耻辱”以至于认为不应该告诉任何人关于注意力缺陷的事情。
关键词:ADHD的“污名化”,多动症,注意力缺陷(多动)障碍,神经发育障碍

如果你是ADHD孩子的父母,确保让孩子明白ADHD意味着什么——它不是不够聪明、生性懒惰或“故意”捣乱。有注意力缺陷(多动)障碍(ADHD/ADD),这没什么“可耻”的。然而,在“能力主义”盛行的当下,ADHD人群在某种程度上被视作"有缺陷的"——这显然是有偏见的、欠考虑的、片面的判定。

厌倦了和别人对多动症的看法作斗争?那是时候开始“行动”了!如果你自己是ADHD患者,从停止自我贬低开始。如果你的孩子存在这种状况,那么理解他或她做不到像其他儿童那样“自觉完成功课”,你需要寻找资源来为ADHD孩子提供支持,以及带着诊断去和校方争取合理便利。


一、ADHD的“污名化”从何而来?

ADHD是真实存在的。它是神经发育障碍,ADHD大脑在结构和功能上异于“常人(典型发育者)”……尽管在临床医学和认知神经科学上有着充分的证据,然而,许多人仍然固执地拒绝相信ADHD是一种真正的医疗状况。相反,他们认为这(确诊ADHD的人)是 “草率”或“懒惰”的借口,或者是教师失职的推脱。

另一个因素是对使用精神科药物的普遍负面情绪。近年来,服用ADHD药物的人数激增。有些人怀疑这种增加是否合理。请记住,ADHD一直存在——只是曾经受限于技术手段以及学界和公众的意识,导致它没有被察觉,需要帮助的人无法得到诊断和治疗。从这个角度来看,上升的诊断率是一种进步。


ADHD的“污名化”从何而来?


最后,ADHD会破坏学业成绩这个事实加剧了个体的“病耻感”。我们的社会似乎认为:“如果你的成绩很差,那么你就没有多大‘价值’。” 尤其是在东亚国家以及东亚族裔家庭,他们的文化有着深厚的应试传统:“如果功课做得一塌糊涂,那意味着会考不上好大学,不能进入好的企业……总之终生要失败。”

这显然是灾难化的思维,更是一个滑坡谬误——前者不一定会导致后者,更何况后后者?!如果隐藏了学业表现不佳的原因,就像ADHD;要知道的是:这不能改变成绩差这个事实,而隐藏和回避的行为反而会导向(更大的倾向)对自身的贬低或污名化。


二、ADHD的“污名化”会造成什么危害?

就像在社会、学校和工作场所中的歧视,最大的伤害往往来自“自我污名化”。也就是说,当诊断为ADHD的人内化“负面刻板印象”时带来的伤害是难以估量的。他们会倾向于这样认为:“我只是做不到”,或者“我只是没有能力完成学业”。这已经腐蚀了他们的动机,以至于他们甚至放弃了尝试,更何谈取得成功。

自我“污名化”的另一面是否认。有ADHD的人往往难以现实地看待自己,避免被歧视的愿望使其更加困难。例如,如果你认为需要药物治疗说明你有“问题”,那么拒绝服用药物似乎是为了“证明”你没有“错”。是的,“污名化”会影响治疗的依从性。关于服用药物,他们甚至会疑虑:“我服用药物后成绩会有所改善,但是那样做和作弊有什么区别……那到底是不是我?或者,我依赖于药物——我看上去像瘾君子!”


谁受“污名化”所带来的影响最大?


三、谁受“污名化”所带来的影响最大?

对于任何经历ADHD的人来说,“污名化”所造成的影响都会使得他们的生活相当“困难”。人们对ADHD的刻板印象,使得女性和成年人被忽视。他们甚至认为“有多动症意味着不可能会成功”,这是带有歧视意味限制性的看法,如同“穿戴假肢的人不能成为优秀运动员”一样荒谬的偏见。

负担更重地落在女孩和年轻女性身上。“多动”、 “冲动”等行为更多发生在男孩儿身上,那些“破坏性的”行为在家里或学校更容易被识别出来,他们也更容易得到诊断。因此,造成“男孩才会有‘多动’症”这样的假象,那些仅仅是注意力缺陷神游天外的学生则被忽视。

根据这种刻板印象,如果一个女孩表现出“上蹿下跳”,那么她一定真的“有问题”(双重含义)。除此之外,另附带一层来自文化的偏见——女孩子不可以那样调皮!要安静坐好……


由于ADHD通常被认为是一种儿童疾病,患有或声称自己患有ADHD的成年人经常受到怀疑。人们的想法似乎是:“要么你编造它(指‘成人ADHD’这个‘借口’)来弥补生活中的失败,要么你是真有什么地方(偏向‘道德’方面的指责)非常不对劲”。

不仅仅是学习成绩全班倒数男孩们(典型刻板印象),ADHD会毫无偏袒地发生在任何人身上,妇女、老年人,还有所谓的“成功人士”,有多样的形式来展现。


怎么应对多动症的伤害性评论?


四、怎么应对多动症的伤害性评论?

这里存在太多偏见,或者“刻板印象”关于ADHD,就像下面这些:

a)“你都考上大学了,不可能有多动症”  (限定)

b)“不可能!你是个杰出的生态学家,只有小孩子才会有多动症” (限定,年龄)

c)“你就是不认真念书找个理由罢了” (否认ADHD的存在)

d)“男孩更容易得多动症”  (刻板印象:性别,年龄)

与发表上述言论的人进行坚定但温和的讨论,对提高对方的认识大有帮助。“我有注意力缺陷多动障碍,”你可以说,“它和其他医疗状况一样真实”。或者这样说:“我努力工作/学习,我敢打赌,你不知道我听到这样的评论是多么令人沮丧”。

不要低估情绪的说服力。试图使对方回想起自己曾经不被他人理解的经历,或者说,引起共鸣。但是,描述这些仍然有可能会面对挖苦和嘲笑等恶意行为。对于这样的欺凌,需要考虑借助“ADHD援助/倡导组织”的舆论,以及“规章制度”来“训诫”他们。记住,你并不孤单。


五、ADHD人士如何消除刻板印象的影响?

你越是意识到那些“刻板印象”,就越容易认识到它怎样影响着你。与此同时,同样重要的是要认识到:某些对自己的负面反馈,偶尔会是合理的、有价值的。如果你认为所有对你的批评都是出自刻板印象的结果,那么你寻求适当治疗的动机就会降低。

采取积极行动是另一种方式来对抗过时(outdated)、老旧(old-fashioned)而且定型(fixed,stereotyped)观念的负面影响。与其他人一起为消除歧视而斗争是ADHD群体自我赋权的行为。

当你在媒体上遇到对多动症患者的偏见、轻蔑的描述时,给负责这些描述的人写评论。如果您还没有参与ADHD权益倡导团体,请考虑参与其中。联系机构的代表,要求他们考虑必要的政策变化,例如平权。 这意味着心理健康问题的保险范围(如ADHD)与身体疾病的保险同等重要。


ADHD人士该如何告知他人?


六、ADHD人士该如何告知他人?

这是一个两难的选择。如果你隐瞒你有注意力缺陷多动障碍的事实,你就避免了“ADHD标签”可能导致的“歧视”。但是,您冒着一种“间接歧视”的风险——那些注意到你杂乱无章、冲动或健忘的人可能会认为你只是粗鲁或懒惰等等——道德上的污点。

没有必要告诉每个人你有ADHD,但是,如果你觉得你如此地感到“耻辱”以至于认为不应该告诉任何人关于注意力缺陷的事情……好吧,你就是在浪费精力,并降低了你接受治疗的可能性。“守口如瓶”会助长“病耻感”,最好寻找那些可信赖的人,敞开心扉。


在最后再次强调,ADHD只是万千种障碍中的一种被忽视需求、不被理解(被臆断),乃至被污名化的存在。顽固的头脑会阻碍理解:抑郁症不是“想不开”,分离转换障碍不是“装病”,妥瑞氏症小孩在课堂上发出怪声也不是要“故意捣乱”…… 至少,在我们的一生中的某些阶段,我们或多或少会经历某种形式的障碍——真正可耻的人是那些对任何“不同”的存在另眼相看的家伙。


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梁志图
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