如何让孤独症孩子更好的做好疫情防控？

01新冠防护百科

最近国家陆续对防疫政策进行了优化和调整,部分人、尤其是家里有老人和孩子的“高危”人群的家庭开始了恐慌，感觉有些不知所措，网络上到处都是一药难求。N95口罩的价格更是水涨船高，到了脱销的状态。

感觉“放开”后，自己和家人的感染风险反而有增无减。那么我们到底应该如何正确的应对这种状况呢？

02新的形势下我们应该如何保护我们的家人

外部防护

任何传染病的“三要素”都逃不过:传染源、传播途径、易感人群！我们应该从这三个方面入手，有效地将自己与病毒隔离开来。

感染者即是传染源。如有异常，应尽快进行核酸或抗原检测。如果是阳性，就要及时隔离自己，避免与外界接触，这既是对自己的负责，也是对社会的负责。

呼吸道飞沫传播和接触传播是两种主要的传播途径。从这两方面入手，可以很好地切断传播途径。所以从新冠疫情开始，我们就反复强调“防疫三件套，五还要”，还是要老生常谈！坚持戴口罩，保持一米社交距离，注意个人卫生！经常戴口罩，保持社交距离，咳嗽打喷嚏要捂着，勤洗手，尽量多开窗！

2.提高自身免疫

做好外部防护后，接下来就是提高自身免疫力，三年的疫情让我们意识到个人免疫力的重要性。

人体70%的免疫力来自肠道，所以要增强人体免疫力，必须要有健康的肠道。健康的肠道离不开处于平衡状态的肠道菌群，而菌群的平衡当然需要足够的益生菌来维持。

分泌型免疫球蛋白A(SIgA)作为机体粘膜局部抗感染免疫的主要抗体，是人体粘膜防御体系的重要组成部分！肠道中生存的大量微生物都有可能作为抗原物质进入血液循环并激活系统免疫，给机体带来潜在的致病风险。而分泌型免疫球蛋白A构成的生物屏障在排除抗原方面起到重要作用,科学研究证实分泌型免疫球蛋白A不仅可以聚集潜在和入侵的病原体使之易于通过蠕动和粘液纤毛运动将其清除；还可以与免疫细胞结合促进免疫调节。

益生菌中含有植物乳杆菌P-8[1]，可以促进分泌型免疫球蛋白A(SIgA)的分泌,构成生物屏障以抵抗抗原物质,并参与相关免疫调节以保护肠道屏障的完整，可增强机体免疫能力。

由此可见，益生菌可以从免疫的根源上提高免疫力，疫情逐渐释放，恰逢流感高发季节。在恶劣的外界环境下，首先要保证体内有足够的益生菌，然后用营养均衡的饮食来支持菌群，这样才能更好的进行防护。

3.维生素的补充需适量

近期的很多新闻都在宣传适量补充维生素C可以提高免疫，故而有些人会超额服用，这是不可取的。人体每天的维生素C推荐量为100毫克，最高限量是2000毫克，大量摄入可能会引起腹泻和内源性草酸增加等不良反应。

03孩子如果被感染会有哪些症状

感染新冠肺炎的儿童主要有发烧、咳嗽、流鼻涕、喉咙痛和其他上呼吸道感染，很少涉及肺部。有的孩子会出现呕吐、腹泻等症状，有的孩子会在高热下抽搐。如果没有并发症，病程一般在1周左右。

04出现以上这些症状该怎么办

一般孩子感染后不像大人会有潜伏期,前2天开始发烧,因为孩子的呼吸道较短，被感染后一般症状都在上呼吸道，但是有些极个别的孩子会引起胸闷、憋气，如果出现这种症状，需要及时就医。如果单纯发烧只需对症用药，家长可以照顾只有发热等症状不严重的孩子，根据症状选择一些解热、镇咳、止泻药。也可以通过互联网医院咨询、配药，尽量减少外出。

据了解美国新冠肺炎儿童住院率(2021.1-2022.1)在1.5-7/10万人之间波动。所以，一旦感染，要冷静下来，做好对症治疗和观察。

1.孤独症患儿切勿滥用抗生素

抗生素的应用能够改变体内菌群的数量与分布,使条件致病菌与竞争性病原体产生致病机会。 停用后,抗生素后效应依旧存在,并可导致严重的后果,如炎症、免疫失调、感染、代谢问题、胃肠疾病等。Niehus等研究发现,孤独症患儿 2 岁以内的抗生素应用量显著高于非孤独症儿童。因此推测,抗生素的应用可能是导致非婴儿时期发病的孤独症患儿CNS 发育障碍的原因之一。然而,近期多项研究显示,早期接触抗生素与孤独症的发病风险并无相关性 [2,3] ,其影响主要体现在增加孤独症患儿的胃肠症状发生率 [4] 。 

由此看来,抗生素的早期应用似乎并不增加孤独症的易感性,但对孤独症患者可能产生进一步的影响。 抗生素对肠-脑轴的潜在影响仍有待研究。

2.缓解疼痛症状按压法

按压这几个穴位缓解疼痛，对小朋友效果显著：

喉咙疼：按压三间穴

用拇指按压在三间穴穴位上，先点按穴位一分钟左右，在分别沿着顺时针和逆时针方向，按揉三间穴两分钟。

头疼：推按列缺穴

按摩列缺穴时，双手宜轻握拳，拳心向上，轻放桌上，然后一手按揉列缺穴，使肌肉、筋腱来回移动，以有酸胀等感觉为佳，单侧推揉时间为 5～10 分钟。

周身疼：旋转按压手三里穴

用大拇指指腹按住手三里穴，保持一定的力度以穴位为中心进行旋转按揉，通常按揉时间在3-5分钟作用，双手交替按揉。

3.需要注意的是，什么情况下应该及时去医院:

一、高烧持续3天以上，或体温低于35℃。

二、声音嘶哑，剧烈咳嗽，气短，喘息，面色苍白或发青，脉搏氧≤ 93%。

三、胸部或腹部疼痛。

四、头晕或意识模糊或精神状态明显改变。

五、痉挛。

六、反复呕吐，持续不能进食。

七、大量腹泻。尿量减少。

八、基础疾病患儿(血液肿瘤化疗、移植、免疫缺陷、先天性心脏病、慢性病急性发作等。)

九、其他你认为孩子突然改变的情况。

孤独症、多动症、发育迟缓等儿童比较特殊，居家期间应加强亲子陪伴，增强患儿的安全感，从而维护患儿的心理健康；如果病情变化或出现躁动、自伤或攻击行为等病情加重表现，一定要及时寻求专业医生的帮助，切勿乱用药物。

参考文献：

1、Wang et al.(2014) Nutrition 2014, 30(7-8):776-783

2、Axelsson PB, Clausen TD, Petersen AH, et al. Relationbetween infant microbiota and autism?: results from a na-tional cohort sibling design study. Epidemiology, 2019,30︰52 ~60.

3、 Wimberley T, Agerbo E, Pedersen CB, et al. Otitis

media, antibiotics, and risk of autism spectrum disorder.Autism Res, 2018, 11︰1432 ~1440.

4、Vargason T, McGuinness DL, Hahn J. Gastrointestinalsymptoms and oral antibiotic use in children with autismspectrum disorder:retrospective analysis of a privately in-sured U. S. p

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