替代和扩大沟通技术（AAC）治疗自闭症有效吗？
概念
替代和扩大沟通技术（AAC）是一个广泛的干预类别，旨在通过视觉支持或听觉线索的转移来实现语言的发展，达到沟通的目的。自20世纪80年代以来，人们就开始研究AAC在自闭症干预中的作用，多年来，AAC的质量、功能和价格都在逐步提高。
早期ACC
早期技术含量较低的AAC方法包括使用沟通板——人们可以指着沟通板上的一个符号进行交流，或者用一个图形符号来交换一个活动或物体。例如，如果一个孩子想要一杯牛奶，他就会拿出他的沟通板（上面贴满了物体和活动的图片），然后简单地指向那杯牛奶的图片。这种低技术方法被称为图片交换沟通系统（PECS），一些研究已经表明，它在促进和支持沟通方面是有效的。但最近的一项随机对照试验表明，接受PECS训练的自闭症儿童，在训练结束后可以被激发沟通动机，但仍不能有效地使用口语进行沟通。
ACC并不能促进自闭症儿童的口语能力
基于这样的理念，AAC的高科技版本是沟通设备可以通过按动按钮来发出语音。在20世纪90年代和21世纪初，这样的设备十分昂贵，个性化定制也很费时。携带这样的设备外出还会被人嘲笑。后来，手持设备的应用程序使这项技术变得高度灵活、可定制、易于为社会所接受、便于携带。这些设备的功能依然是满足沟通的需求和激发沟通的动机，而不是促进口语能力的发展，也没有直接解决自闭症的核心症状，如社交障碍和刻板行为。
ACC只能作为自闭症的辅助康复手段
研究表明，AAC可以提高自闭症儿童的沟通动机，但它不会促进孩子口语的使用。如果选择使用AAC来提升孩子的沟通能力，需要确定它的适宜性，最好找自闭症、言语沟通和AAC干预方面的专业人士，经过慎重的临床判断后再做决定。这些专业人士可以判断孩子的需求，教会你使用AAC的正确方法，并就将其纳入现有的干预计划中提供明确的指导，所以ACC只能作为辅助康复手段用于自闭症的康复治疗。现在，AAC应用程序的下载十分便捷，但它们不能代替促进沟通的临床干预。
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