介绍过两篇行为疗法的文章后,有朋友问ASD的治疗要吃药吗?据我的了解,在澳洲不用药,但据说在国内的治疗中有用到很轻剂量的药物并取得良好效果的案例。前几天刚好看到一篇最新的关于ASD药物治疗的前沿科技文章,赶紧翻译过来,供感兴趣的朋友了解。
什么是催产素?
催产素(Oxytocin) 是一种由下丘脑合成并由垂体后叶释放的神经肽类激素,它在人和动物内普遍存在,在分娩与母婴关系中扮演重要角色。
催产素作为一种药物,常用来促使子宫收缩,用在引产,加速分娩及停止产后出血。
有研究发现,催产素对大脑的影响,在社会人际交往、恋人关系中起着关键作用,并可增强面孔情绪识别能力,减少社会侵犯和焦虑行为等。
催产素在自闭症治疗方面有什么作用?
在自闭症的治疗方面,认为自闭症患者血液中的催产素浓度很低,有小儿神经科医生指出,骑马会促使身体释放催产素,如此一来能够开启学习的接收器,适用于ASD患者治疗。因此催产素可能是一个有效的治疗自闭症的重复行为的处方药。
早期研究
国际知名脑神经科学家Dr.Kendrick于上个世纪80年代发现催产素对绵羊的亲社会作用,奠定了科学界对催产素亲社会性研究的基础。
Dr. Keith Kendrick
随后Dr.Kendrick将研究目光投向催产素在精神疾病治疗领域所能发挥的作用。Dr.Kendrick及其团队进行关于面孔注意偏向的测试研究,
结果表明,催产素显著提高了有自闭症倾向的被试者在观察正性面孔时的注意偏向。Dr.Kendrick介绍说,这对自闭症谱系障碍ASD的治疗具有潜在的临床应用价值。
2012年研究发现经特殊喷雾器把催产素注入恒河猴体内,可以让猴子彼此更加关注对方。2015年的科学专刊发表文章在一个自闭症小鼠模型中证明,催产素可明显改善其社会行为。
最新研究——哪些儿童对催产素疗法反应最大?
近日,一项新的临床试验调查了哪些儿童会对这种催产素治疗做出最好的反应。
来自加州斯坦福大学医学院的研究人员Dr.Karen Parker和她的同事7月10日在美国国家科学院院刊上发表了他们的研究成果。
这项新的研究着眼于自闭症儿童的基准线水平的催产素如何影响他们对催产素疗法的反应。
这项试验是针对32名自闭症儿童进行的,他们被随机分为两组。其中一组在4周内每天两次接受鼻催产素喷雾治疗,而另一组的孩子则用同样的方式注射安慰剂。
为了评估治疗的效果,家长们被要求填写一项关于儿童行为前后的调查问卷,以评估孩子们的行为。
结果发现,在接受催产素鼻喷剂治疗的儿童中,原本催产素激素水平最低的儿童表现出了最大的改善。
"我们的研究结果表明,Autism儿童会比其他人更容易从催产素治疗中受益,而血液中的催产素水平可能是一种信号,可以让我们预测孩子是否会做出最大的反应。”
——Dr. Karen Parker
值得注意的是,和社会行为有关的问题是唯一得到改善的,焦虑问题并没有多大用处。同时也发现,没有对催产素喷雾产生不良反应。
研究人员也承认,他们的试验虽然能更清楚地说明催产素在精确治疗中的潜在益处,但应该在更大范围内进行复制。他们对美国国立卫生研究院(NIH)正在进行的研究抱有信心。
"如果我们的研究项目能够在国家资助的试验中被大规模复制,那么我会考虑把催产素基准测量作为临床实践的一部分,以确定特定的病人是否会做出反应,”——Dr.Hardan
Dr.Harden 警告说不要过早地对催产素基准进行评估,但鼓励对这一课题进行越来越详细的研究。
"由于疾病的异质性,我们需要开始做临床试验,而不是看是否会有反应,但更多的是看谁会对可能的治疗作出反应。”Dr. Harden解释说。