ABA干预“游戏瘾”

原创 马凌冬 BCBA

闺蜜是一位不折不扣的“虎妈”，独子12岁，由父母和祖父母四位大人监管，儿子培养得非常出色，各种体育项目，琴棋书画，无一不精。不知道为什么，今年孩子的视力急转直下，最近居然还配了眼镜，让闺蜜非常苦恼。昨天闺蜜打电话给我，说找到原因了。她半夜上洗手间，撞到儿子从书房慌慌张张跑出来，手握一枚神器，闪闪发光。她这才恍然大悟，原来儿子每天假装9点半上床睡觉，等大人们都睡了，他再爬起来，把Ipad从书房里偷出来玩儿。闺蜜先是惊呼，原来如此！然后感叹：为了玩游戏，这是什么样的毅力啊！现在越来越好奇：这个叫 Mindcaft 的破游戏，魅力到底在哪儿？为什么比吸大麻还上瘾？

起早贪黑地玩儿，千方百计地玩儿，孩子们对电子游戏的执着让家长头疼！ABA 经常被用于干预不同的上瘾行为，烟瘾酒瘾毒瘾。。。今天让我们按照 ABA的 “行为干预计划” 的模式，试试从行为的角度干预 “游戏瘾”。

1）操作性定义问题行为和干预目标

真正意义上的游戏上瘾，跟烟酒毒品上瘾一样，是一种精神障碍，会严重影响正常生活。什么才是游戏上瘾的指标？怎么把“游戏上瘾” 这个抽象的概念变得可测量，可操作？ 非玩不可，不玩不行，玩起来忘了一切？都不够严谨。Mr. K 上周的讲座让我受益匪浅。基本上这位爸爸长期苦闷于自己儿子打游戏上瘾，冥思苦想后，发明了一个 “游戏上瘾指数”。 如果在孩子成年之前，打游戏的累积时间超过了6000 小时，那么 90% 会上瘾!  “游戏上瘾指数” 通过可观察可测量的四项指标分别进行评估：  1. 场景旋转速度； 2. 游戏的暴力程度； 3.声音视觉效果的逼真程度； 4. 立体程度（2D还是3D）。 得到一个综合指数。然后家长再根据过去几年孩子平均每天打游戏的小时数，孩子从几岁开始打游戏，打游戏的年数，算出玩到 6000 小时还有几年。 我帮儿子算了一下，他的“游戏上瘾” 指数目前属于中度，但为了不突破 6000 小时的警戒线，他现在每天玩游戏要少于1小时。感谢Mr. K，我们现在有了具体的干预目标。

2）前事干预方法：

先谈谈前事干预方法，防火永远比救火重要，很多时候可以起到事半功倍的作用。

设定界限 

在居家环境中控制电子设备的使用： 请参考 6种方法 -- 日常生活中帮孩子提高沟通能力。家里的各个区域分工清晰，吃饭，学习，睡觉的地方不放电器。创造丰富的娱乐环境，让孩子的选择多样化。

先。。。再。。。

既然痴迷电子游戏，我们可以把它当做强化物，让孩子挣游戏时间。比如先练钢琴30分钟，再玩10分钟游戏；先出去骑车，再打游戏等。

示范

我采用了示范不良后果的方法，把世界闻名的游戏大王Anthony rosney 的自传拿出来读给给儿子听。这个游戏天才，对于给他带来名和利的电子游戏，其实有很多悔恨。

书中的一组图展示了两组大脑扫描图片的对比。上面三幅图是没有玩游戏的人的大脑，两周没什么变化。下面三幅图是疯狂玩两个星期暴力游戏后，人的大脑产生了变化：需要很强的外部刺激，大脑才能有反应。很直观地展现过度玩游戏对大脑造成的负面影响。 

这个方法比较有震撼力，但也造成了不愉快。儿子看到这幅图，眼泪都要掉下来了。在接下来的几天，我们的关系比较紧张。我每次让他把 Ipad 收起来，并提醒他这幅图的时候，他看我的眼光 “满满都是恨”。所以最好能找到同样有力，但比较正面的示范。

3）替代行为：

几个白人男孩一起，干什么？ 打棒球；几个黑人孩子呢？ 打篮球；几个亚洲孩子呢？打游戏！ 

这是在美国的亚裔社区流传的一个老笑话。 白人黑人的孩子也玩游戏，普遍来说确实比亚裔玩得少，为什么？因为他们有更多的替代活动。

放学回家，孩子可以去院子里练习投篮，也可以坐在沙发上打游戏，很明显，打游戏是一种选择。大家都知道，找到适当的替代行为的窍门是：这个行为的功能要等同与问题行为。归根结底，沉迷于电子游戏的孩子，从这个过程中满足了自己的哪些需要？         

       1. 社交需要，跟同伴取得连接，和团队一起工作（一起在互联网上杀怪物），可以得到同伴的认同和接纳；  

       2. 权力感和成就感，觉得自己是个有影响力的人。 

如果棒球篮球可以满足社交、同伴认可、做个有影响力的人这些心理需求，游戏不是唯一的选择，自然也就没那么重要了。当务之急是发展孩子别的兴趣，这些兴趣在功能上可以同样满足他的需要。

根据我对儿子的了解，第一条可以解释他对打游戏的热情。儿子“好面子”，如果朋友们承认他，甚至崇拜他，他会感到非常快乐。 选择替代行为的时候，我锁定在培养他对读纸书，听电子书的兴趣。放学先不回家，带他去图书馆做功课，让他周围都围绕着爱读书的人。平时在车里播放他喜欢的电子书。一段时间下来，儿子忙着读课外书，打游戏的时间自然就减少了。另外他的词汇量明显增加，描述和叙述事件的能力也有提高，比起纯粹打游戏的孩子，显得更有学问。我接他的时候，常看到他在跟同学侃侃而谈他新读的书，别人听得入神，他也很受用。这招儿在目前是有效的。

另外一些孩子，喜欢竞技性的比赛，爱当赢家，那么发展一项体育爱好是好的选择，参加篮球棒球的训练要花很多时间，最少家长可以带孩子爬爬山，去公园里踢踢球，帮助孩子扩展兴趣爱好，在体育活动中满足他们的心理需要。

4）后果干预方法：

如果问题行为持续出现，我们就进入到了救火阶段。到了这个阶段，家长通常是很恼火的，最先想到的是高压政策，比如把游戏机锁起来，隔离孩子和强化物。虽然这些惩罚措施可以短期内有效降低问题行为，但是有明显的缺点，比如让孩子产生厌恶情绪，使得家长与孩子之间的关系恶化。对惩罚要慎用，尽量把惩罚与其他的正面措施一起使用，比如把消退和正强化结合在一起，往往更有效。

写完这篇短文，做下自我反省：我学习过ABA理论，但并不代表我会应用；我会应用，也不代表我在一直坚持应用。40%的家长在接触ABA之前已经在使用一些ABA的原理，可见这套理论并不深奥，很多是常识性的知识。重要的不是我们在书面上懂多少，而是在现实中能否坚持去做。

在自闭症谱系上的孩子，由于自身的发展障碍，比较容易沉迷于电子游戏。遗憾的是，很多没有诊断的孩子，打游戏成瘾，发展出后天的“社交障碍”。写这篇文章的时候，刚和跟朋友一家周末聚会回来，又谈到电子游戏的危害。朋友家的老大因为成绩好，每科都是A，家长这些年就没限制他打游戏。现在这个孩子19岁，在一所常青藤大学读一年级，不会做一餐饭，没有朋友，生活琐事，比如宿舍暖气坏了等，都要靠在加州的老爸老妈搞定。“以前打游戏的时间，如果拿出来一部分用来培养社交和生活技能，我们现在就不用这么操心了！”