侯绍荣 雅恩家长在线
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语言发育落后有哪些表现？居家干预有哪些最关键的点？
答疑专家介绍：侯绍荣，北京大学第一医院儿科神经康复科治疗师，从2003年进行语言康复工作至今，同时为儿童进行各种发育评估、智力评估、语言评估。
这是家长非常关心的话题，我先来回答第一问，儿童语言发育落后的表现。我们说，判断一个儿童的语言是否发育落后，主要看其语言发育水平是否落后于同龄儿童的语言发育水平，而语言发育落后部分可分为“理解障碍”和“表达障碍”两部分，其中“表达障碍”又可以细分为“言语障碍”和“语言障碍”，言语部分包含“口吃”、“构音障碍”（吐字不清），言语障碍的孩子一般不存在对语言的理解障碍；语言发育落后部分则包括孩子的理解及表达均落后于同龄孩子发育水平。
当然，每个孩子的发育不是那么的统一，不是所有的孩子在同一年龄段都能表现出非常相同的发育水平，但是，当一个孩子已经表现出与同龄孩子的发育水平有差距的时候，家长就要警惕了，不能一味地等，建议及时带孩子去医院就诊，评估一下孩子的发育现状是否落后，以免错过了最佳干预时机。
就发育落后的表现，每个孩子的表现各有不同，大致可以表现为：不能完成简单的指令（听不懂、不明白）、不能表达自己的意愿及需求、有困难不能求助于他人、不能与他人建立应答关系等等。以上这些均体现出该儿童对语言的理解存在较大的障碍，所以，家长不能将其简单的看成是“不会说话”。
我们了解了语言发育落后的表现，接下来我们就要有相应的解决办法——干预。
这就引出了我要回答的第二个问题：居家干预有哪些最关键的点？
我们知道，对于一个发育迟缓的孩子，最重要的就是给予及时有效的干预，而这种干预离不开家庭中每个家庭成员的积极参与和配合，这其中最关键的点就是：孩子的直接监护人（孩子的父母）的参与。
我们接触到的很多家庭，他们表现得各式各样，可以说一个孩子一个家庭一种表现形式，其中最让人担心的是：孩子的父母袖手旁观，常以自己“工作忙”为借口。不错，现在的年轻人工作及家庭负担的确很重，尤其是再加上一个有问题的孩子，对他们的家庭来说更是雪上加霜。可是家长要好好想想，孩子的生长发育关键期就那么几年，不要认为这样的孩子不懂得亲情、不懂得需要爸爸妈妈的陪伴，有老人帮忙照看就可以了。越是这样的孩子，就越是需要爸爸妈妈的关注、带养和帮助。
我经常听到有家长这样跟我说：带这样的娃真辛苦、真累人啊！我特别能理解这群孩子的家长，正常孩子只需要讲一、两遍的事儿，这样的孩子可能要讲成百上千次都不一定能明白能学会，这是需要我们有多大的耐心啊！即便是这样，我们也不能放弃！正因为有了老师们和家长们的这种不放弃，当孩子们有了一点点进步的时候，我们就会感觉：一切都是值得的。
除了这个“点”以外，家长还应该帮助孩子建立日常生活和社交能力。因为我们付出了这么多的时间、人力财力，最终目的就是能让孩子回归社会，正常地进入幼儿园、学校。
所以，作为一个发育落后的孩子，他不仅需要有很好的理解认知能力及良好的言语表达能力，他还要能够独立地在社会中生存。往往这些问题孩子的家庭会有一些想法，觉得这样的孩子太可怜了，我们必须很好地照料他，不能让他受一丁点儿罪，吃一丁点儿苦，能帮的我们一定要尽力帮他，殊不知这样做恰恰是害了自己的孩子。我们设想一下：孩子不可能一直在家长的细心呵护下成长，一旦他们进入了幼儿园，一切生活方面的事儿都要自己做，到时候孩子不会自己喝水、吃饭、穿衣、如厕，受罪的是孩子自己，做家长的哪个能替孩子？所以，这些事情我们做家长的都要一点一滴地教会孩子，并给孩子很多的机会去实践，千万不要过度地包办、过度地呵护。
最后说一点，就是孩子性格形成的问题，经常听有家长说：“我家孩子特任性，脾气可大了，动不动就躺地上打滚儿、还挑食儿，这不吃那不吃的，可难伺候了”种种难办的事，我今天要告诉家长的是：一个孩子发育是否落后，智力是否正常，一般都是先天的，我们可以后天给予适当的干预，帮助孩子逐渐改善提高，而上述这些性格方面的问题，则是后天生长环境造成的，换句话说，就是家长“惯”出来的。
最后总结一下居家干预的关键点在于：
1、孩子父母的重视及参与，不能完全推给老人；
2、生活自理能力的建立；
3、孩子良好性格的培养。
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