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重要原则!自闭症家庭训练:勿将“强化物”变成“贿赂”

  • 2020-09-16 23:32:02
  • 苏林雁
  • 康复手记;
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来   源:广州全心健康科技(广州市天河区)
作   者:苏林雁
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摘   要:在自闭症的康复训练中,“强化物”的运用是非常普遍的,老师和父母都会在必要的时候给予患儿一定的鼓励或者奖励,以此来强化他的一些正确行为,消除一些行为问题,但是,如果“强化物”运用的不恰当,很容易会变成“贿赂”,反而对孩子的康复不利。01“儿子要先玩儿手机,才肯训练”唐女士的儿子宁宁(化名)是一名患有自
关键词:行为问题,康复训练,强化物,问题行为,正强化,自闭,自闭症,自闭症孩子

自闭症的康复训练中,“强化物”的运用是非常普遍的,老师和父母都会在必要的时候给予患儿一定的鼓励或者奖励,以此来强化他的一些正确行为,消除一些行为问题,但是,如果“强化物”运用的不恰当,很容易会变成“贿赂”,反而对孩子的康复不利。


01

“儿子要先玩儿手机,才肯训练”

唐女士的儿子宁宁(化名)是一名患有自闭症的小男孩儿,平时只对手机上的各种游戏特别感兴趣。

最初每当宁宁完成某项训练任务时,妈妈就会拿出手机让他玩儿一会儿,后来宁宁不愿意上学或者不愿意配合训练的时候,妈妈就跟他讲:“宁宁乖,如果你愿意听妈妈的话,等会儿就可以玩儿手机”。

这样的方法屡试不爽,每次宁宁都会乖乖的听话,但近来唐女士发现以前的方法都不奏效了,宁宁总是哭闹着伸手拿手机,不给就躺在地上不愿意训练,这样的状况让唐女士很头疼,她不明白儿子为什么会越来越不听话呢?


02

“强化物”不等于“贿赂”

类似宁宁的这种问题,在大多数自闭症家庭都会出现,最主要的原因在于家长将“强化物”无形之中变成了一种贿赂孩子的形式。

了解强化物之前,我们先说说什么是强化?

强化是指利用强化物来增强某行为出现的频率。

那么,强化物指的就是可以使得行为在今后发生频率保持或者增加的“刺激”,比如,当患儿有进步时,家长立刻给予孩子一定的奖励,目的是让孩子明白这样的行为是正确的,以后可以经常做。

强化物可以是物质方面的,也可以是精神方面的支持,比如拥抱,亲吻等;而“贿赂”则指的是用物质的东西来导致患儿行为的变化,比如条件式的“如果你做了,就能得到什么”之类的,久而久之,就会让孩子以为我做任何事情都是需要得到回报的,将配合家长的训练当做达到目的的条件。


03

日常生活中,家长要先选择孩子的强化物

选择孩子强化物的主要方式用两种:观察法和试验法。

观察法:观察并记录孩子对每项实物或活动的关注程度或时间长度,一般来讲,对一项实物或活动关注程度愈强、参与时间愈长,就越能推断出他对这项实物(活动)的喜爱程度;

试验法:将一项或一项以上实物/活动呈现在孩子面前,让其选择或观察其反应,对于一些比较被动或能力较差的孩子,尽管他们没有选择任何物品,评估者也可以根据孩子的眼睛在物品或活动上的注视停留时间以及面部表情来判断他们的喜好。


如何找到强化物

目标:在最初的训练中找到并选择高效能的强化物,用于提高孩子的学习动力和配合能力,促进期望行为的塑造和学习,从而保证教学和训练效率。

材料:

实物类:食品、玩具、日常用品

游戏活动类:音乐、视频、旋转、举高


操作方法

根据在日常生活中的观察和对孩子的了解,选择他喜欢的六至八种实物,放置在活动场地。

不作任何干预,仔细观察孩子的举动。

如果孩子只选择其中少数物品,可以将所有选中的物品拿走,加入新的物品(如果孩子都不感兴趣,可以将不喜欢的物品撤走,再加入新的物品供其选择。)选出的物品即是孩子近期内的强化物。

这些强化物应该妥善保管,在平时不让孩子轻易得到,只在训练时使用。也有部分孩子由于兴趣而狭窄可以暂时利用他们的感知觉异常,发展成功能性游戏,作为强化物。


04

强化物的使用原则

1、不要令奖励变成贿赂

不要让孩子们习惯于事先知道他们将得到的强化物。  当不好的行为出现时,不要告诉孩子们说【如果他们停止不好的行为,就能得到某个强化物】,或者威胁说【如果他们不停止不好的行为,就将得不到强化物】。贿赂是非常有诱惑力的。在短期内,这好像非常的有效。但是,长期来说,贿赂物就成了必不可少了。这就造成了孩子们会和你争论强化物,还会让他们先想想值不值得为该强化物去努力做好。所以,最好是在孩子们的行为好时,才给出强化。反过来,如果孩子们预先不知道强化物,也有助于日后弱化它。当你总是说,“如果。。。然后。。。”时,孩子们就只在能得到贿赂品时才改变他们的行为,而不是直接去改变自己的行为。这样,孩子们的行为就永远基于外部的奖励,而不是发自内心的。  

2、强化物必须有强化的效果

强化物不是家长觉得孩子喜欢的物品,而是要通过使用之后孩子的目标行为是否提升来判断的,如果孩子喜欢某物,但是使用之后,目标行为并没有继续出现,那么可能这个就并不是很好的强化物。

3、给予强化物应配合目标行为

孩子只能在达到我们要求时,才能得到强化物,其他时候应该藏起来。但是, 在干预的时候, 也尽可能不要选择那些一旦藏起来会造成小孩子抓狂的物品作强化物。那样会让干预的过程很难进行下去。另外不要在目标行为还没有稳定的时候随便的更改目标行为,造成孩子的混乱,特别是当孩子有很多问题行为,我们只要选择一个比较好控制的行为进行干预,当这个行为好了,我们再加入下一个目标。

4、强化物必须有好多种

强化物尽量要多样化,大部分的家长喜欢用食物强化,食物强化很容易出现饱和状态,那么,如果我们用多样化的强化物,孩子出现饱和的几率就比较小,也会让孩子能维持比较久的学习动机。

5、社交性的鼓励应该和实物的强化同时进行

在使用基本的实物强化(比如食物,饮料,玩具)时,要同时对孩子们微笑,赞扬。即使孩子们不喜欢,对这种社交强化没有反应,这种社交性的口头赞许强化也应该同时进行。这样做有助于将来用社交性的奖励作为唯一的强化物,因为在现实生活中,社交性的奖励是最常用的。

6、不断开发寻找新的强化物

开发强化物是长久的课题,是给孩子找到更多的兴趣,更多的爱好,这样对训练有力,对孩子更有利,可以让孩子发现这个世界还有那么多好玩的有趣的事情,而不是沉浸在自己的世界里。

7、使用符合年龄的强化物

尽量开发符合年龄的强化物是最好的,这样有利于孩子在和同伴玩耍的时候有共同语言,有利于在公共场合让他看起来没那么奇怪,有利于玩更多更复杂的游戏,所以,如果可以尽量开发适合孩子年龄的强化物吧。

8、“惊喜”的强化物可以加强效果

如果可以在他完成的时候突然给他一个惊喜,其实是比事前说好可以得到某个物品有更好的效果,也可以把物品放在箱子里面,摸一个奖品出来,让强化物变的不确定和有趣。

9、及时强化

在孩子完成预期行为后,要马上给出强化物,这样可以帮助孩子把行为和强化物联系起来,否则孩子们会对于为什么得到强化而不解。另外,为了防止饱厌情况出现,建议在每次强化时只给予少量的正强化物,避免多次使用引起迅速的满足。

10、最初阶段,奖励的同时要说明被强化的行为

在强化时,要说明所强化的具体行为,这样可以让孩子意识到什么行为正受到强化,明白要重复什么行为,增强强化物和行为之间的联系。例:想要孩子手放好,那么,当手放好的时候我们会给代币的时候再说一遍手放的很好,来加强孩子的理解。

11、逐渐采用较为普通及实际的强化物

使用更实际,更自然的强化物有助于提高孩子们的归纳能力。否则,当孩子们参加一些现实生活的情景活动时,就会因为没有强化物而降低他们的好的行为,同时,不好的行为也就会出现。。

12、运用差别强化

差别强化即对孩子付出最大努力、完成最好的行为,给予最强的强化物,对最希望出现的行为,给予最想要的强化物。对不太重要的行为,给予一般的强化物。

13、强化物的撤除

当孩子对目标行为能够独立完成并且维持一段时间后,强化行为应慢慢弱化,直至完全撤除。因为康复训练的最终目的是让他们适应社会,现实社会中并没有强化物的存在,因此要及时去除强化物。


05

巧用“强化物”,助力孩子康复

在平时的训练中,家长需要巧妙的运用强化物来告诉孩子什么是对与错,什么是可行以及不可行的行为,与孩子沟通的过程中,尽量不要用乞求或者讨好的语气来跟孩子交流,或者向孩子保证什么,因为这个讲条件的过程很容易让孩子把注意力放在结果上,而不是完成任务的过程中。


在自闭症孩子的家庭训练中,许多父母都会发愁没有强化物,但更多的时候我们可能错误的运用了强化物,导致家庭教育与康复过程中出现了一些困难和问题,因此正确理解强化物的含义,正确运用强化物是非常关键的一步,父母要谨防将“强化物”变成“贿赂”,才能正确引导孩子康复发展。

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来源机构专栏sign up

全心健康科技(广州)有限公司
机构简称:广州全心健康科技
成立时间:2018年12月05日
区     域 :广东广州市
单位性质:民办康复机构
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苏林雁
苏林雁
人物性质:诊治医生 | 科研专家
所属单位:中南大学湘雅二医院
人物特长:诊治医生 | 科研专家
区     域 :湖南长沙市
单位性质:公办诊疗医院| 残联定点机构| 科研学术机构| 事业单位
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