注意缺陷多动障碍共患焦虑症儿童的执行功能特点

廖孟瑾

目的

通过实验法考察共患焦虑障碍是否会加重注意缺陷多动症儿童的执行功能损害程度以及其特点。

方法

根据是否患有ADHD或共患焦虑，将研究对象分为三组，即ADHD共患焦虑组、单纯ADHD组、正常对照组，每组样本量为10名儿童，并按照1：1：1匹配。被试来源于北京大学第六医院门诊就诊的6~16岁儿童患者以及北京市附近的普通中小学生。ADHD共患焦虑组与ADHD组排除其他共患病，且未进行过任何的药物治疗即其他精神类药物的服用。实验工具采用Rey复杂图形记忆、Stroop色词命名以及数字字母连线任务。

结果

共患焦虑症儿童在Rey复杂图形的四项得分中，完成的明显比ADHD组与对照组差；且在即时结构分与延迟结构分中，三组存在显著差异；而在连线测验的数字字母任务中，ADHD组与共患组跟正常儿童相比，花费的时间更长；在Stroop色词的色字命名部分，ADHD组与共患组跟正常儿童相比，完成任务花费的时间更长，且三组之间存在显著差异。多重比较结果中可以看到，Rey复杂图形测验中，在即时结构分与延迟结构分中，共患组与健康儿童差异显著，多动症组与健康儿童差异不显著，多动症组与共患组差异不显著，共患组与对照组差异显著。连线测验中，在数字字母连线的时间上，ADHD组与健康儿童差异显著，共患组与ADHD组差异不显著。在Stroop色词的色字命名中，ADHD与健康儿童差异显著，共患组与ADHD组差异不显著。

结论

在工作记忆方面，三组之间差异显著，表明共患有焦虑症一定程度上会加重ADHD儿童工作记忆的损害。ADHD组儿童与健康对照组相比，在认知转换与反应抑制能力均存在明显的受损，而共患焦虑组与ADHD儿童之间则不存在差异。表明共患有焦虑症并不会加重ADHD儿童的认知转换与反应抑制能力的损害。在智商方面，ADHD儿童与共患儿童分数明显低于正常对照组。