注意缺陷多动障碍(ADHD)是一种神经发育障碍，主要表现为与年龄不相称的注意力不集中、过度多动或冲动行为。根据全球估计数据，ADHD的患病率大约为7.2%。在我国，特别是在儿童群体中，ADHD的患病率高达6.5%。ADHD已成为儿童期最为普遍的神经发育障碍之一。
ADHD儿童存在执行功能障碍
ADHD儿童除具有核心症状表现外，也普遍存在执行功能障碍，进一步加剧了对学业、社交互动和健康的负面影响。执行功能指的是一系列相互关联的高阶认知过程，这些过程能够使个体实现目标导向行为和对新问题的解决。
其中，抑制控制、工作记忆和认知灵活性是执行功能的三个核心功能领域。执行功能作为一种高级认知功能，使个体能够计划、监测和控制感觉运动、社会情感和认知过程，是身心健康的基础。然而，大约89%的ADHD儿童会至少存在1种执行功能领域受损的情况。
大约30%~52%的ADHD儿童存在与运动相关的困难，主要表现为基本动作技能发育滞后。粗大动作技能是指需要身体大肌肉协调协同运动完成的大幅度动作，例如跑步、跳跃、攀爬、接球等动作。粗大动作技能的适当发展和掌握对儿童运动能力的发展和身体协调至关重要，对于参与体育活动、日常生活活动以及一般生活质量也起着重要作用。
ADHD儿童的粗大动作技能发展明显滞后
表现为笨拙和协调性不足，这可能会导致他们在体育活动参与和与同龄人互动时产生自卑感，从而对其心理和身体健康的发展产生不利影响。
动作发展与儿童认知发展之间存在着积极的促进关系。在正常发育的儿童中，粗大动作技能与执行功能的发展密切相关，并且这些粗大动作技能在一定程度上预测儿童执行功能的发展。在学龄前儿童的研究中，也发现儿童的基本动作技能与执行功能之间存在显著正相关，这些技能被认为是执行功能发展的重要预测因子。
此外，ADHD儿童的精细动作技能与其言语记忆、视空间工作记忆之间存在显著的相关性。由于运动控制的发展早于认知功能的发展，运动控制困难可能成为ADHD儿童认知困难的潜在基础。因此，改善ADHD儿童的运动困难可能对提升他们的认知功能发展具有积极影响。
ADHD儿童同时存在运动和执行功能障碍
可能是因为控制运动和执行功能的脑功能区域存在重叠的神经基质功能异常。一方面，运动皮质位于额叶上的中央前回后部，参与复杂运动技能的学习和巩固，与多巴胺神经传递通路密切相关；背外侧前额叶皮质是大脑执行功能的激活区域，与运动系统密切相关，其在运动序列学习和监控行为执行方面发挥着重要作用。
然而，在ADHD儿童中研究发现，患儿的前额叶皮质存在异常，这容易使患儿出现相关的功能障碍。另一方面，小脑不仅参与了运动的短时控制，而且在执行认知任务的过程中也发挥着重要作用，小脑损伤可导致计划和工作记忆缺陷。由此可见，运动功能和认知功能都受大脑额叶、小脑等区域的控制，这些脑区共同协同作用，以管理和控制对复杂动作和认知认为的执行。
因此，当控制运动和执行功能的共同脑区受损时，可能会导致ADHD儿童同时发生运动困难和执行功能障碍。
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