Hello大家好，
我是思思老师。
(依米星教学组长)
以下是知识星球【特殊教育自闭症康复师群英会】里关于教学瓶颈的回答。
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给一个孩子上课，对物品和活动没有明显兴趣，没有眼神对视，没有语言，配对和指认卡片都只找中间的，会无缘由的哭或者笑。快一个月了没有进步，想要更改教学也不知道从哪里下手。
针对这种孩子我还是会不断尝试寻找更多种类的强化物。
我喜欢把玩具按照类别分类，方便自己每种玩具都给孩子尝试过。
比如触觉类：彩泥、史莱姆、太空沙、水、冰块等；
视觉类：拼图，魔方等；
嗅觉类：有味道的笔、玩具；
听觉类：发声玩具；
还有最后一种我给起名就体感类（蹦床，滑梯，秋千等）。
对于他的项目如果指认和配对效果不大，可以从情景指令和请求入手。
情景指令会有视觉上的提示，即使孩子听不明白指令，有时候也可以猜出来该怎么做，另外可能比配对和指认对生活更有功能性。
在没有语言出现前，可以通过PECS训练请求，还有手势和眼神的请求也很重要。
接了一个孩子，已经上了一个月的课了，给孩子认水果的卡片，这个孩子有时候知道，有时候不知道；我在个训室问打不出来，妈妈领他在走廊认走廊的卡片就说出来了，有时候上着课突然唱起歌或者尖叫（集体课和个训都会有）。
可能可以往幾個方向思考看看：
1.強化物的有效程度，是不是孩子真的很喜歡的強化物。還有提供的頻率，學新技能的時候，是不是每次答對都有給強化。
2.刺激物的呈現除了卡片之外，有沒有試過些塑料玩具或實體物品可能更能引起孩子的動機
3.試試不同的環境，除了個訓室之外，有機會的話可以在遊戲室、戶外遊樂區，尤其是娃娃角等地點問問看能不能識別水果
4.一個月的干預也要考量一週是多少小時的課程與相處時間，如果對康復師或是機構環境不熟悉，孩子也有可能在回答表現上會呈現有時回答，有時不回答的狀況。如果是這樣的話，那麼再長一點時間的相處，熟悉環境和老師之後，應該狀況會好一些。
5.創造一些情境提升學習動機，比如上超市買菜要挑水果之類的活動。若孩子喜歡音樂律動，也可以從音樂學水果開始，再搭配到卡片。
6.有時答不出的狀況如果通常集中在上課一陣子之後才比較常發生的話，可能是學生累了需要休息了，可以教學生表達需求。
自闭症小孩在幼儿园里面融合，发现现在存在一个问题，就是会大声叫的问题。
比如数学课，全部小朋友一起报数1、2、4、5、6、7、8、9、10，越到后面就会越来越大声，已经会让注意到他，不能忽视的地步，包括班级老师提问，是不是，集体回答是的时候超级大声，几乎是扯着嗓子吼的，包括在篮球课等集体户外课时，班上小朋友会为比赛的小朋友加油，他会跟着喊加油，但是声音就超级大，吼的身边小朋友都会捂着耳朵，他自己脸都吼红了的地步，表情看着就很激动。
可以在孩子都穩定沒有問題行為的時候，來教一下在什麼環境，運用怎樣的適當音量，可以用視覺輔助，從聲音小到大有藍色區、綠色區、漸層到黃色區、橘色區、紅色區。
藍色區適合圖書室的音量；
綠色區適合一般對話的音量；
黃色區是站在台上對著底下同學發表時的音量，或是老師下指令的時候的音量；
橘色區是戶外活動的音量；
紅色區是連在戶外都太大聲，讓人摀耳朵的音量。
示範音量、請孩子模仿、搭配紙卡笑臉。
問問孩子在哪個環境適合哪個音量，讓孩子把笑臉放在對應的顏色軸上，然後練習用該音量講話。
以上是教學的部分。
在實際情境的時候可以用這個音量顏色軸來作為視覺提示。
比如要孩子回答1、2、3、4、5唱數的時候，先說：“等一下回答老師的音量是甚麼顏色的？綠色的，用一般說話的音量，像老師這樣（示範），老師會看哪個小朋友有用適當音量回答，老師會請其中一個小朋友來貼笑臉（或是用其他適合的強化方式）”
小朋友在唸的時候可以一隻手指在綠色區域，另一隻手勢輔助要全班穩定音量不要越來越大聲，若都做到可以比個讚。
老师您好，有一个个案是语言发育迟缓，2岁10个月，现在仿说挺好的，对于他自己认识的也可以命名。但就是发音不清楚，都是一些近似音（几个别的音可以听清），这种情况应该怎么办？从哪个方面入手？家长希望孩子发音清楚，但是又不想让孩子做一些口肌练习，不想孩子被动发音清楚。
萤之光老师
对于语言发育迟缓的孩子有沟通意图，有发音欲望。适当专业的口肌训练可以帮助他口部运动功能正常化，从而更好的协调构音器官发音。
如果你会一些口肌活动的技巧，那你自己在教学的过程中穿插一点进去或者转介给专业的言语老师。
以上都做不到，可以自己把他现在的音做个划分，发不出来的音/50%清晰度的音/80%清晰度的音。
做好分类之后，挑出目标音，多联系和引导他发长音，稳定控制发音，可以帮助改善。
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